Normálna hmotnosť dieťaťa podľa veku a pohlavia
Váha je indikátor všeobecného zdravia, najbežnejšie používaný parameter na sledovanie rastu a vývoja. Väčšina detí má podobné rýchlosti rastu, s malými obmenami. Vo väčšine prípadov sa pôrodná hmotnosť zdvojnásobuje okolo 5. mesiaca veku života a strojnásobí sa na zhruba 1. rok.
Pôrodná hmotnosť
Väčšina detí sa narodí s váhou v normálnych medziach, s hmotnosťou medzi 37. a 42. týždňom 2 600 - 4 400 g.
Predčasne narodené deti
Predčasne narodené deti majú vo väčšine prípadov nižšiu váhu, pretože nedokončili vývojové obdobie v maternici, čo predstavuje nízku alebo veľmi nízku hmotnosť. Z lekárskeho hľadiska predstavuje nízka hmotnosť menej ako 2 500 g pri narodení a veľmi nízka hmotnosť znamená menej ako 1 500 g. Ihneď po narodení pod dohľadom neonatológa vyžadujú osobitnú lekársku starostlivosť. (1)
Prírastok hmotnosti v mesiacoch 1-3
V prvom mesiaci väčšina novorodencov prechádza obdobím rýchleho priberania, pričom okolo 200 - 225 g/týždeň, teda približne 900 g/mesiac. Väčšina detí prechádza obdobím rýchleho prírastku hmotnosti v prvých 10 - 12 dňoch a v 3 - 6 týždňoch. Ak spozorujete, že vaše dieťa chce v tomto období jesť viac ako zvyčajne, je to spôsobené týmto rýchlym rastom.
V tomto veku bude dojčené dieťa potrebovať asi 8 jedál za 24 hodín, pričom dojčenie bude trvať najmenej 10 minút, zatiaľ čo deti kŕmené umelou výživou jedia asi za 4 hodiny, 120 - 150 ml na každé jedlo. prvý mesiac, 150-170 ml v druhom mesiaci a 170-200 ml pri každom jedle v treťom mesiaci.
Počas tohto obdobia by deti mali namočiť asi 4 - 6 plienok denne a väčšina detí má jednu alebo viac stolíc denne, aj keď môžu byť vzácnejšie. Po šiestom týždni môžu mať výlučne dojčené deti niekoľko dní bez stolice, bez patologického významu. Poraďte sa však s pediatrom, či je všetko v poriadku.
Prírastok hmotnosti v 4. - 6. mesiaci
V 4. mesiaci už väčšina detí zdvojnásobila svoju pôvodnú hmotnosť (od narodenia). Počas tohto obdobia dieťa rastie približne 113-142 g/týždeň. V prípade dojčených detí je možné do stravy dieťaťa na odporúčanie lekára zahrnúť aj ďalšie potraviny, a to detské cereálie, ovocné a zeleninové pyré. Zavádzanie nových potravín by sa malo uskutočňovať postupne a v malom množstve.
Začína sa to na 6 mesiacoch diverzifikácia Vo väčšine prípadov dieťa potrebuje ďalšie zdroje tuku, bielkovín a sacharidov okrem zdrojov v materskom mlieku.
Prírastok hmotnosti v mesiacoch 7-9
Dieťa priberie asi v siedmom mesiaci 450 - 560 g a v ďalšom období sa priberanie približne spomalí 85-113 g/týždeň do veku 1 roka. (7) Uistite sa, že jedlo konzumované dieťaťom nie je prázdnymi kalóriami, ale prináša mu všetky výživové zásady, ktoré potrebuje pre správny a zdravý vývoj. Vyhýbajte sa zdrojom pridaného cukru, ktoré nemajú pre dieťa žiadnu výživovú hodnotu a sú vysoko kalorické. Dieťa je aktívnejšie a spaľuje kalórie, čo znižuje prírastok telesnej hmotnosti. Okrem toho začína dbať na textúru a rozmanitosť jedál, môže sa zaujímať o pyré, ale skôr o tuhé jedlá, ktoré si dokáže uchmatnúť sám.
Úbytok hmotnosti môže byť spôsobený nedostatočným príjmom potravy, vracaním alebo hnačkami, začatím samostatnej chôdze, spaľovaním kalórií, vyrušovaním z jedla alebo nejedením potravín potrebných pre správny vývoj. Povzbudzujte svoje dieťa, aby chodilo a bolo aktívne. Poskytnite dieťaťu stravu z ovocia, zeleniny a obohatených obilnín. Dojčenie by sa nemalo prerušovať, rovnako ako mliečne recepty.
Prírastok hmotnosti v mesiacoch 10-12
Stagnácia v prírastku hmotnosti nie je dôvodom na obavy, ale môžete o tom diskutovať so svojím lekárom. V tomto veku je dieťa aktívnejšie a bude spaľovať viac kalórií, pričom sa priberanie spomalí. Do veku 1 roka je hmotnosť dieťaťa vo väčšine prípadov trojnásobná oproti hmotnosti dieťaťa. (2)
Monitorovanie hmotnosti dieťaťa
Ako často treba dieťa vážiť?
Rastové grafy
V prípade dojčiat však neexistuje žiadny ideálny pojem o hmotnosti Svetová zdravotnícka organizácia vyvinula sériu grafov popisujúcich intervaly, v ktorých klesá väčšina detí, v závislosti od veku a pohlavia. Rastové grafy umožňujú posúdenie rastu dieťaťa a zahŕňajú meranie výšky, hmotnosti a lebečného obvodu v závislosti od veku a pohlavia. Umožňujú tiež posúdenie závažnosti zdravotných problémov. Napríklad, ak dieťa neprijíma dostatok potravy, analyzuje sa rýchlosť rastu. Ak je to normálne, je pravdepodobné, že dieťa prijme dostatok kalórií. Zaisťujú predvídateľnosť hmotnosti dieťaťa na základe STANDARDY stabilný.
Ak žiaden nemáte detská váha, môžete použiť bežnú váhu a nasledujúcu techniku: zvážte sa s dieťaťom v náručí (dieťa musí byť vyzlečené a bez plienky) a udržujte váhu zobrazenú, potom sa zvážte bez dieťaťa. Rozdiel medzi prvou hodnotou a druhou je váha dieťaťa. Na zobrazenie gramov by sa mala použiť aj elektronická váha. (3, 4)
Je uvedený nižšie rastový graf zobrazujúce rozsahy hmotnosti podľa veku a pohlavia počas prvých 12 mesiacov podľa grafov vypracovaných Svetovou zdravotníckou organizáciou.
| Vek (pondelok) | Hmotnostné rozpätie chlapcov (kg) | Rozsah hmotnosti tváre (kg) |
| Novorodenec | 2,5 - 4,3 | 2.4 - 4.2 |
| 1 | 3,4 - 5,7 | 3,2 - 5,4 |
| 2 | 4,4 - 7,0 | 4,0 - 6,5 |
| 3 | 5,1 - 7,9 | 4,6 - 7,4 |
| 4 | 5,6 - 8,6 | 5.1 - 8.1 |
| 5 | 6,1 - 9,2 | 5,5 - 8,7 |
| 6 | 6,4 - 9,7 | 5,8 - 9,2 |
| 7 | 6,7 - 10,2 | 6,1 - 9,6 |
| 8 | 7,0 - 10,5 | 6,3 - 10,0 |
| 9 | 7,2 - 10,9 | 6,6 - 10,4 |
| 10 | 7,5 - 11,2 | 6.8 - 10.7 |
| 11 | 7,7 - 11,5 | 7,0 - 11,0 |
| 12 | 7.8 - 11.8 | 7,1 - 11,3 |
Prírastok a úbytok hmotnosti
Lekár zmeria hmotnosť dieťaťa porovnaním so štandardizovanými grafmi rastu. Ak sa dieťa narodilo predčasne, rast a vývoj sa nebudú porovnávať s rastom a vývojom u donosených detí. Lekár analyzuje hmotnosť dieťaťa a na základe týchto a lekárskych údajov určí výživový program.
Rast závisí od:
- genetická predispozícia dieťaťa;
- počet denných jedál;
- množstvo jedla/materského mlieka spotrebovaného pri každom jedle;
- druh požitej potravy;
- správne fungovanie hormonálneho systému, ktorý riadi vývoj.
Niektoré deti môžu pribrať viac, najmä tie, ktoré sú dojčené, ale rast sa spomalí na 4 - 5 mesiacov. Váha dieťaťa je diktovaná zdravím, výživou a genetická predispozícia. Podľa štúdie uskutočnenej v rámci Oddelenia výživy Svetovej zdravotníckej organizácie (2013) predstavuje prírastok hmotnosti dieťaťa a genetický vplyv ktorá sa prejavuje najmä v prvých 2 rokoch života. Následne je možné váhu regulovať stravou a životným štýlom. (5)
Vitamínové a minerálne doplnky by sa nemali používať na priberanie na váhe. Sú potrebné na liečbu nedostatkov, keď dieťa neasimiluje určité látky z bežnej stravy.
Neodporúča sa užívať lieky na základe cyproheptadín na stimuláciu chuti do jedla a zvýšenie hmotnosti, pretože môžu byť škodlivé kvôli obsahu anabolických steroidov. Krátkodobá liečba rastovým hormónom môže pomôcť niektorým deťom, keď majú rastové problémy hormonálnu povahu a odporúča ich endokrinológ.
Významné zvýšenie hmotnosti nad bežné limity si vyžaduje lekársku starostlivosť a môže viesť k:
- nerovnováha v stravovaní (nadmerný príjem potravy alebo konzumácia nevhodných potravín);
- endokrinologické poruchy (hypotyreóza, nadmerné množstvo kortizolu alebo poruchy hypofýzy);
- genetické poruchy.
Významné zníženie hmotnosti môže byť spôsobené:
- akútne krátkodobé ochorenie (zvracanie, hnačka);
- chronické choroby (napr. kardiovaskulárne, dýchacie, gastrointestinálne, obličkové choroby atď.);
- fyzické alebo neurologické poruchy;
- výživový príjem (nedostatočný príjem v strave).
Ak sa hmotnosť dieťaťa postupne znižuje alebo zvyšuje príliš rýchlo, je potrebné vyhľadať lekára. (6)