Nosenie masky nie je bezpečné pre každého “
Pondelok 27. apríla 2020
Berlín - Korónová kríza čoraz viac mení známu panorámu mesta, čoraz viac ľudí si na verejnosti zakrýva ústa a nos. Inštitút Roberta Kocha (RKI) teraz tiež odporúča nosiť pokrývku úst a nosa (MNB) - v situáciách, keď nie je možné dodržať bezpečnú vzdialenosť 1,5 metra, napríklad v supermarkete alebo v hromadnej doprave. V mnohých mestách v Nemecku od tohto týždňa platí požiadavka na masku v autobusoch a vlakoch. V budúcnosti budú chcieť aj veľké reťazce supermarketov vpustiť zákazníkov do svojich obchodov iba s provizórnou maskou cez ústa a nos.
No nosenie pleťovej masky je v tejto krajine novinkou. Málokto má skúsenosti so správnym použitím alebo možnými obmedzeniami. Môžete teda vidieť bežcov v rannom lone s maskami na tvári. Alebo ľudia, ktorí si medzi fázami nosenia zasunú masku pod bradu.
Edwin Bцlke, vedúci starší lekár na Klinike radiačnej terapie a radiačnej onkológie na Univerzitnej klinike v Düsseldorfe, vysvetľuje, že nielen správne zaobchádzanie s maskami je zásadné. Existujú aj ľudia, u ktorých je zakrytie úst a nosa kontraindikované.
5 otázok pre Edwina Bцlkeho, Kliniku radiačnej terapie a radiačnej onkológie, Univerzitnú kliniku Düsseldorf
DД: Pri nosení masky na tvár odporúčajú opatrnosť. Prečo?
Edwin Bцlke: Nosenie masky nie je bezpečné pre každého. To platí pre všetkých pacientov so symptomatickou a nestabilnou angínou pektoris a symptomatickou chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (COPD) alebo s obmedzenou funkciou pľúc.
Pri veľkej fyzickej námahe existuje riziko hyperkapnie. Ak oxid uhličitý (CO2) nie je možné správne vydychovať z dôvodu zvýšeného odporu vzduchu v maske, mohol by sa hromadiť v krvi a znižovať hodnotu pH v krvi. Zvýšený parciálny tlak CO2 by potom viedol k respiračnej acidóze.
DД: Na aké poplachové signály by si mali postihnutí dávať pozor?
Bцlke: Počiatočnými príznakmi hyperkapnie sú bolesti hlavy, závraty, začervenanie kože, zášklby svalov a srdcové extrasystoly. V panike v pokročilom štádiu môžu nastať záchvaty a porucha vedomia. Hyperkapnické respiračné zlyhanie sa zistí pri náhlom zhoršení CHOCHP.
DД: Akú úlohu zohráva správne používanie krytu úst a nosa?
Bцlke: Masky chránia ostatných pred infekciou, ale ponúkajú aj určitú mieru vlastnej ochrany. Kvapôčková infekcia vzniká nielen kašľom, ale aj rozprávaním a v menšej miere aj samotným dýchaním bez masky. Kvalitnú ochranu je možné dosiahnuť, iba ak má každý masku, najmä ak je v uzavretej miestnosti v krátkej vzdialenosti niekoľko ľudí.
Správne použitie masky je základnou požiadavkou na ochranný účinok. Veľmi užitočné by bolo napríklad komerčné vysielanie pred správami o tom, ako si nasadiť a zložiť ochranu úst a nosa a ako ju dezinfikovať. Okrem verejného práva môžu pri vzdelávaní ľudí hrať dôležitú úlohu aj súkromné a digitálne médiá. To samozrejme platí aj pre poskytovateľov služieb v zdravotníctve, ako sú lekári, lekárnici a ošetrovateľský personál.
DД: Znovu a znovu sa zdôrazňuje, že krytie úst a nosa slúži predovšetkým na vonkajšiu ochranu, nie na vlastnú ochranu, to platí pre všetky masky.?
Bцlke: Skutočnú ochranu pred vírusmi poskytujú iba masky FFP3. Tieto masky sa musia povinne nosiť v laboratóriu, keď sa vykonáva výskum vírusov určitej triedy nebezpečnosti, napríklad koronavírusov.
Čo je podľa mojich skúseností verejnosti známe a nie všetci lekári si uvedomujú, že masky FFP1-3 s ventilom chránia iba nositeľa a nie životné prostredie, pretože nedochádza k filtrácii vydychovaného vzduchu. Nosenie týchto masiek na verejnosti preto nie je prejavom solidarity, pokiaľ ich nenosia všetci, čo je nereálne.
aerzteblatt.de
DД: Aká maska by sa mala nosiť, kedy a kedy nemá ústa a nos žiadny zmysel?
Bцlke: Koronavírusy sa môžu šíriť aerosólmi - aj jednoducho povedané - a ochrana maskami pri nakupovaní a pri použití verejnej dopravy je oprávnená. Ale pri prechádzkach v lese s niekoľkými ľuďmi alebo pri športe je nosenie masky zdraviu škodlivejšie ako ochranné. Za otáznu považujem aj myšlienku pokračovať v bundeslige maskami. Súťažný šport s maskami nemá z lekárskeho hľadiska zmysel.