Nová forma cukrovky ohrozuje ľudstvo Romania Libera

Jednou z najrozšírenejších chronických neprenosných chorôb na svete, ktorá postihuje hlavne dospelú populáciu, je cukrovka. Posledné štúdie však poukazujú na to, že nová forma tohto ochorenia je čoraz agresívnejšia a jej diagnóza musí byť stanovená čo najskôr.

Elena Marinescu 0 komentárov

Jedná sa o takzvaný „diabetes typu 1,5“ alebo latentný autoimunitný diabetes (LADA) pre dospelých. Odborníci požadujú prehodnotenie klasifikácií pre všetky typy cukrovky, aby sa zabránilo chybám v diagnostike.

Diabetes 1.5 má vlastnosti autoimunitného ochorenia s prítomnosťou autoprotilátok podobných cukrovke typu 1 a má niektoré znaky cukrovky typu 2. Lekári tvrdia, že ochorenie je pomaly progresívnym typom autoimunitného cukrovky, ktorý sa vyskytuje v dospelosti na pozadí deštrukcia pankreatických buniek. LADA je forma cukrovky, ktorá predstavuje asi 2 - 12% všetkých prípadov cukrovky. Pacienti sú zvyčajne vyšetrení po 35. roku života, majú však často nesprávnu diagnózu cukrovky typu 2. Špecialisti tvrdia, že pred začatím liečby inzulínom sa glykemická kontrola vykonáva pomocou špecifickej liečby počas rôzneho časového obdobia, medzi niekoľko mesiacov alebo pár rokov.

Štúdie ukázali, že skutočná prevalencia LADA u dospelých s cukrovkou je 10 - 30% u belochov a ázijských populácií a tieto
pacienti majú osobnú alebo rodinnú anamnézu iných autoimunitných ochorení, ako je Gravesova choroba, Hashimotova tyroiditída alebo celiakia. Literatúra uvádza, že na základe protilátok prítomných u týchto pacientov existujú dva podtypy latentného autoimunitného diabetu: LADA typu I a LADA typu II.

Lekárka Anca Cerghizanová, generálna sekretárka Rumunskej federácie pre cukrovku, výživu a metabolické choroby, pre portál „România liberă“ uviedla, že existujú nové súbory odporúčaní týkajúcich sa liečby a starostlivosti o ľudí s cukrovkou, prevencia je prvoradá, pretože od Bohužiaľ, u týchto pacientov je diagnostikovaná 5 - 7 rokov po nástupe choroby. „Najohrozenejšími ľuďmi sú tí, ktorí majú v rodine cukrovku. Bolo by dobré, keby si každý rok kontrolovali hladinu cukru v krvi aj pomocou glukometra. Tí, ktorí sú vystavení vysokému riziku, majú nadbytočné kilogramy a už majú hypertenziu, v akejkoľvek hodnote nad 100 ml cukru v krvi, merané ráno nalačno, by mali navštíviť špecialistu, “varuje doktor Cerghizan.

Pre Rumunov stigma

Takmer dva milióny Rumunov trpia cukrovkou a odborníci tvrdia, že mnoho pacientov sa kvôli stigme choroby vyhýba špecializovaným konzultáciám, aj keď naša krajina patrí medzi štáty s najvyššou prevalenciou v Európe, 11,6% dospelej populácie.

Diabetologička Maria Moţa pre „România liberă“ uviedla, že ide o skutočnú epidémiu cukrovky na celom svete: „Teraz patríme medzi krajiny s najvyššou prevalenciou, pretože ešte pred niekoľkými rokmi neboli vykonané žiadne klinické štúdie. Viac ako polovica pacientov nemá žiadne klinické príznaky, ktoré by ich viedli k myšlienke preskúmať správnu diagnózu. Vďaka národnému programu výskumu v oblasti zdravia, ktorý sa uskutočnil v rokoch 2007 - 2008, sa počet novodiagnostikovaných prípadov cukrovky výrazne zvýšil. Avšak pri pohľade do databázy bez štatistickej presnosti mnoho pacientov odmieta byť zvýraznený zo strachu pred stigmatizáciou. Boja sa, že prídu o prácu, že sa im bude ťažšie zamestnať, a niektorí z nich neznesú súcitný prístup okolia. Mnohí idú do súkromných kancelárií a odmietajú ošetrovňu “.

komplikácie

Bez správnej liečby a prísnej diéty môže cukrovka spôsobiť množstvo závažných komplikácií, ako je ateroskleróza, diabetická arteriopatia, zlyhanie obličiek, stavy očí (retinopatia) alebo periodontálne ochorenie. Najnebezpečnejšie komplikácie vedúce k invalidite pri tomto ochorení sú navyše na makrovaskulárnej úrovni, ktorá môže spôsobiť ischemickú chorobu srdca, infarkt myokardu a mŕtvicu, ako aj na mikrovaskulárnej úrovni ovplyvňujúce fungovanie menších krvných ciev. Pacientovi, u ktorého sa vyvinie diabetická neuropatia, teda môže byť dokonca amputácia.

Zároveň sa častejšie vyskytujú infekcie kože, močových ciest, dýchacích ciest alebo plesňové infekcie, napríklad kandidóza.

V priemere sa neskoré komplikácie cukrovky vyskytujú 15-20 rokov po nástupe zjavnej hyperglykémie.

Diagnóza pomocou psa

Domáce zvieratá majú veľa terapeutických vlastností pre duševné a emočné zdravie človeka, ako preukázala celá rada štúdií v priebehu rokov. Výhody sú však aj z hľadiska fyzického zdravia. Napríklad u diabetikov môže dôjsť k výkyvom hladiny cukru v krvi. Keď teda dôjde k hypoglykemickej kríze, psy môžu zistiť tento zdravotný problém a upozorniť svojho majiteľa, keď dramaticky poklesne hladina cukru v krvi. U 65% ľudí s cukrovkou závislou od inzulínu, ktorí zažili hypoglykemickú epizódu, domáce zvieratá reagovali kňučaním, štekaním, lízaním alebo inými varovnými metódami.

Diagnostické kritériá pre LADA:

- dospelosť na začiatku medzi 35 a 60 rokmi;

- prítomnosť najmenej jednej z cirkulujúcich autoprotilátok (GADA, ICA, IAA, IA-2A);

- počiatočná nezávislosť od inzulínu počas prvých šiestich mesiacov;

- BMI Ľudia s nadváhou a obezitou, u ktorých bola diagnostikovaná cukrovka 2. typu, môžu mať lepšiu kontrolu nad hladinou cukru v krvi, ak si doprajú jedlo so zeleninou a bielkovinami a skončia ho so sacharidmi.

70 - 110 mg/dl normálnych hodnôt glukózy v krvi.

1 z 2 ľudí s cukrovkou nemá klinické príznaky choroby.

2-12% prípadov cukrovky je latentných autoimunitných.

U 90% všetkých pacientov s cukrovkou je diagnostikovaná cukrovka 2. typu.