Nová štúdia MODY 3 a liraglutid; DNA diagnostika Hamburg skupinová prax pre ľudskú genetiku a
Váš partner pre genetické poradenstvo a diagnostiku v Hamburgu.
Nedávno bola na kodanskej univerzite predstavená štúdia, ktorá skúmala, či majú pacienti MODY 3 úžitok z liečby novším liekom na diabetes, agonistom receptora GLP-1.
Špeciálnou formou diabetes mellitus 2. typu, ktorý nie je závislý od inzulínu, je „Diabetes mladých u dospelých“ (MODY). MODY typu 3 je najbežnejšia forma okolo 70%. MODY 3 je spôsobený mutáciami v géne HNF1A („hepatocytový jadrový faktor 1α“).
Pacienti MODY 3 sú zvyčajne štíhli a zvyčajne majú cukrovku do 12 - 30 rokov. Ak nie je MODY rozpoznaný včas a adekvátne liečený, má väčšina pacientov rovnaké zvýšené riziko neskorých komplikácií ako diabetici typu 2 (napr. Diabetické poškodenie ciev a nervov, ktoré z dlhodobého hľadiska môže viesť k slepote, zlyhaniu obličiek alebo syndrómu diabetickej nohy).
Pacienti s MODY 3 sú v súčasnosti často liečení sulfonylmočovinami a zvyčajne ich možno dlhodobo dobre kontrolovať nízkymi dávkami liekov bez inzulínovej terapie. Hypoglykémia opísaná ako vedľajší účinok užívania sulfonylmočoviny sa však vyskytuje aj u pacientov s MODY 3.
Na univerzite v Kodani v Dánsku bola teraz predložená štúdia, v ktorej sa porovnávali dve skupiny pacientov s MODY 3 v priebehu 6 týždňov. (Abstrakt dánskej štúdie)
Prvá skupina bola liečená sulfonylmočovinou tretej generácie (glimepirid = amaryl), druhá skupina novším liekom na diabetes, agonistom receptora GLP-1 (liraglutid = Victoza). Liraglutid je antidiabetikum zo skupiny inkretínových mimetík, ktoré je schválené v kombinácii s inými antidiabetikami na liečbu cukrovky 2. typu.
Po 6 týždňoch liečby glimepiridom alebo liraglutidom sa dánskym vedcom podarilo zistiť v porovnaní s tým, že agonista receptora GLP-1 (liraglutid) nebol pri znižovaní hladiny cukru taký účinný ako sulfonylmočovina, ale obávaná hypoglykémia bola počas sledovaného obdobia významne menej častá prišiel. Skupina liečená sulfonylmočovinou mala 18 epizód hypoglykémie; iba 1 epizóda sa vyskytla v skupine liečenej agonistom receptora GLP-1.
Model pankreatickej beta bunky
Autori poukazujú na to, že ide iba o malú štúdiu, doba terapie a pozorovania bola veľmi krátka a sú potrebné ďalšie rozsiahlejšie štúdie. Výsledky však ukazujú, že pacienti s MODY 3 by v budúcnosti mohli mať prospech aj z liečby agonistom receptora GLP-1.
Viac informácií o molekulárnej genetickej diagnostike (genetické testovanie) pri monogénnom cukrovke (MODY) nájdete tu. Ak sa vo vašej rodine často vyskytoval cukrovka a chceli by ste sa dozvedieť viac o svojich individuálnych rizikách a možnostiach včasnej diagnostiky a profylaxie, je užitočné genetické poradenstvo.
Kontaktujte nás a dohodnite si stretnutie s genetickým poradenstvom:
Váš tím
Skupinová prax pre ľudskú genetiku a genetické laboratóriá