Nové pokyny pre laickú resuscitáciu pri poskytovaní prvej pomoci pomocou smartfónu
Nedeľa 18. októbra 2015
Washington/Antverpy - Americká asociácia srdca a Európska rada pre resuscitáciu aktualizovali svoje pokyny pre resuscitáciu po zástave kardiovaskulárneho systému. Obidve profesijné združenia motivujú laikov k kompresii prsníkov bez darovania dychu a snažia sa do prvej pomoci zahrnúť AED dostupné na mnohých miestach. Obaja tiež obhajujú použitie aplikácií pre smartphony na varovanie kompetentných osôb poskytujúcich prvú pomoc v okolí.
V Európe každoročne mimo kliník trpí okolo 500 000 ľudí náhlou zástavou srdca a v USA je to odhadom 326 000. Šance na prežitie sú v súčasnosti necelých 10 percent. Zdravotnícki záchranári sa domnievajú, že ak by očití svedkovia so zástavou srdca boli pripravení vykonať resuscitáciu, mohlo by prežiť viac pacientov, čo sa mnohí z nich naučili pri výcviku prvej pomoci. Neochota resuscitovať je čiastočne dôsledkom neochoty obyvateľstva vykonať resuscitáciu, ktorá je podľa mnohých ľudí nehygienická. Štúdie preukázali, že účinné môže byť aj samotné stlačenie hrudníka.
Nové pokyny amerických a európskych odborných spoločností preto vyzývajú obyvateľstvo - po zavolaní do strediska tiesňového volania -, aby v prípade zjavného zastavenia kardiovaskulárneho systému zahájili resuscitáciu iba pomocou stlačenia hrudníka. Sú to ľudia, ktorí nereagujú a po kolapse už nedýchajú normálne.
Heslo znie: lepší akýkoľvek druh resuscitácie ako žiadna resuscitácia. Resuscitácia spočíva v stlačení hrudníka položenými rukami najmenej o 5 centimetrov s frekvenciou 100 až 120 krát za minútu („silný a rýchly stisk“). Ak je záchranár správne vyškolený a schopný to urobiť, môže kombinovať stlačenie hrudníka s darovanými dychmi. Po každých 30 stlačení hrudníka by mali nasledovať dva nádychy. Resuscitácia je voliteľná. Ak nechcete, nemusíte.
Deutsches Дrzteblatt tlač
aerzteblatt.de
Obidve smernice stanovujú, že centrá tiesňového volania podporujú laikov pri resuscitácii. „Dispečer“ by mal laikovi vysvetliť, ako skontrolovať funkciu dýchania, a potom mu dať pokyny na stlačenie hrudníka. Po znalosti presného umiestnenia môže „dispečer“ upozorniť na akýkoľvek AED (automatizovaný externý defibrilátor), ktorý sa môže nachádzať v okolí. Jeho použitie v prvých troch až piatich minútach môže podľa asociácií významne zvýšiť mieru prežitia až o 50 až 70 percent.
Obidve smernice po prvýkrát tiež podporujú projekty, ktoré automaticky upozorňujú registrovaných osôb poskytujúcich prvú pomoc, ktoré sa náhodou nachádzajú v blízkosti. Keďže toto „upozornenie na SMS“ v modelovom teste v Štokholme zvýšilo podiel pacientov, ktorí boli pred príchodom pohotovostného lekára resuscitovaní laikmi zo 48 na 62 percent, objavili sa na mnohých miestach projekty. Okrem Švédska („Livesaver“), USA („Pulsepoint“) iniciovalo niekoľko susedných krajín aj projekty v Holandsku („Hartveilig wonen“), Dánsku („FirstAED“) a Švajčiarsku („Ticino Cuore“). Okres Gütersloh v Severnom Porýní-Vestfálsku je priekopníkom v Nemecku so spoločnosťou Mobile Retter.
Okrem odporúčaní pre laikov prvej pomoci obe profesijné združenia revidovali aj svoje smernice týkajúce sa ďalších aspektov kardiovaskulárnej resuscitácie. Publikácie sú k dispozícii na stiahnutie v odborných časopisoch Resuscitation and Circulation.