Nové poznatky o príčinách tukovej pečene a rakovine pečene - MedMix
Imunitné bunky, ktoré migrujú do pečene a interagujú s bunkami pečeňového tkaniva, môžu byť príčinou tukovej pečene, nealkoholickej steatohepatitídy a rakoviny pečene. Vedcom z Helmholtz Zentrum München sa podarilo identifikovať tento doteraz neznámy mechanizmus vzniku týchto závažných a rozšírených chorôb. Okrem tukovej pečene spôsobenej masívnou konzumáciou alkoholu sa vyvinula tzv nealkoholická tučná pečeň (NAFLD) najmä nadmernou konzumáciou tukov a cukrov a málo pohybu.
V kombinácii s chronickou zápalovou reakciou tkaniva to môže mať za následok nealkoholickú steatohepatitídu (NASH). Okrem chronických vírusových infekcií sú tieto ochorenia pečene najčastejšou príčinou rakoviny pečene (hepatocelulárny karcinóm, HCC).
Stále viac ľudí na celom svete trpí tukovou pečeňou a rakovinou pečene
V USA trpí tukovým ochorením pečene okolo 90 miliónov ľudí, v Európe je to viac ako 40 miliónov a v rozvíjajúcich sa krajinách (napr. India a Čína) sa počet postihnutých ľudí zvyšuje v dôsledku čoraz nezdravého životného štýlu. HCC vyplývajúci z NASH a NAFLD sa tiež zvyšuje na celom svete - v USA je HCC najrýchlejšie rastúcou rakovinou. Účinná kauzálna terapia pre pacientov s rakovinou pečene neexistuje.
Ak nie sú žiadne príznaky zápalu pečene, tuková pečeň už nie je znepokojujúca. Predovšetkým je potrebné upraviť stravu a zdržať sa alkoholu, aby bolo možné úplne obnoviť ukladanie tukov. Ak máte veľkú nadváhu alebo obezitu, je indikovaná diéta. Rastlinný základ je možné ošetriť bodliakom alebo jeho účinnou látkou silymarínom.
Imunitné bunky - najmä T bunky - sa podieľajú na vzniku tukovej pečene, steatohepatitíde a hepatocelulárnom karcinóme
Mechanizmy vzniku tukovej pečene, steatohepatitídy a HCC stále nie sú do veľkej miery známe. Zdá sa, že v tom zohrávajú dôležitú úlohu imunitné bunky, najmä CD8 + T bunky a NK T bunky. To je to, čo tím vedcov pod vedením prof. Dr. Mathias Heikenwälder, prof. Dr. Matthias Tschöp, Dr. Kerstin Stemmer, Dr. Kristian Unger a prof. Dr. Ulrike Protzer z Helmholtz Zentrum München spolu s tímom pod vedením prof. Dr. Percy Knolle z Technickej univerzity v Mníchove a prof. Dr. Achim Weber a Dr. Dozvedela sa to Monika Wolf z fakultnej nemocnice v Zürichu.
Na zvieracom modeli, ktorý sa používa na štúdium dlhodobých účinkov metabolického syndrómu, vedci dokázali objasniť nové mechanizmy, ktoré vedú k stukovateniu pečene a NASH, a tiež ukázať, ako sa z nich môže vyvinúť rakovina pečene.
Zápalové udalosti ponúkajú východiská pre prevenciu a liečbu
Vedci predpokladajú, že existujúca metabolická nerovnováha vedie k aktivácii imunitných buniek a ich migrácii do pečene. Tam imunitné bunky interagujú s pečeňovými bunkami a vyvolávajú zápalový proces poškodzujúci tkanivo, ako aj destabilizáciu metabolickej aktivity pečeňových buniek. "V prvom rade sa pečeň stáva tučnou." Zápal podporuje progresiu tukovej pečene so špecifickými imunitnými bunkami a vedie k rozvoju NASH.
Tieto procesy sú základom degenerácie pečeňových buniek, ktorá môže viesť k HCC, “vysvetľuje Heikenwälder, vedúci štúdie. „Naše výsledky poskytujú úplne nový pohľad na vývoj týchto závažných ochorení pečene. Na tomto základe teraz chceme vyvinúť nové preventívne alebo terapeutické stratégie proti týmto chorobám.