Nové príležitosti vďaka žalúdočnej bandáži, žalúdočnému bypassu a žalúdočnej rukávovej medicíne
Tri najbežnejšie chirurgické metódy zamerané na veľkú nadváhu
Pri chirurgickom zákroku na obezitu sa rozlišuje medzi zákrokmi, pri ktorých sa zmenšuje objem žalúdka, ako je žalúdočná bandáž alebo rukávový žalúdok, a takzvanými kombinovanými zákrokmi, pri ktorých sa zmenší žalúdok a skráti sa tenké črevo, napr. B. Žalúdočný bypass. Individuálne a starostlivo sa kontroluje, ktorá metóda by mohla byť pre pacienta užitočná.
V Operácia žalúdočnej bandy Mäkký silikónový pás sa zavedie do brucha pomocou laparoskopie a omotá sa okolo hornej časti žalúdka ako pás. Páska, ktorá pôsobí miernym tlakom, dáva žalúdku tvar presýpacích hodín. Počas jedla sa jedlo a tekutiny zhromažďujú nad žalúdočným pásom a iba pomaly putujú do dolnej časti žalúdka. Hneď ako sa naplní malý vak v hornej časti žalúdka, mozog dostane signál, že je celý žalúdok plný. Výsledkom je, že sa pacienti cítia skoro a po dlhšiu dobu sýti a celkovo menej jedia. Žalúdočná bandáž je nastaviteľná pomocou prístupu, ktorý je implantovaný pod kožu. S dobrým úspechom môže tento postup znížiť nadváhu o 50 percent. Nie je vhodný pre pacientov, ktorí jedia iba sladkosti.
Laparoskopia sa používa, keď Žalúdočný bypass žalúdok rozdelený na dve stehy. Tak vznikne malý žalúdočný vak a väčší zostávajúci žalúdok. Žalúdočné vrecúško pojme iba málo jedla, rýchlo sa naplní a mozgu sa signalizuje skorý a dlhotrvajúci pocit sýtosti. Okrem toho táto metóda skracuje aj tenké črevo, čo urýchľuje prechod potravy a vstrebáva menej kalórií. Žalúdočný bypass umožňuje väčšie chudnutie ako napríklad pruhovanie žalúdka. U väčšiny pacientov vedie tiež k rýchlejšiemu zlepšeniu sprievodných ochorení obezity, napr. B. diabetes mellitus, alebo dokonca k tomu, že tieto choroby úplne ustupujú. Počas žalúdočného bypassu sa odporúča pravidelne užívať vitamíny a stopové prvky, aby sa potlačili príznaky nedostatku.
V Operácia žalúdka na rukáve (Rukávová gastrektómia), väčšia časť žalúdka sa odstráni laparoskopiou a zo zvyšného žalúdka sa vytvorí trubica (objímka). Tento postup neovplyvňuje normálny proces trávenia. Aj keď majú žalúdok na rukáve, môžu pacienti konzumovať iba malé množstvo jedla a pociťovať skorý pocit sýtosti. Celkovo to vedie k rýchlemu chudnutiu. Operácia žalúdka na rukáve nie je vhodná pre pacientov s masívnym pálením záhy. U pacientov s veľmi vysokým indexom telesnej hmotnosti možno po redukcii hmotnosti dokončiť žalúdok na rukáve v druhom chirurgickom kroku žalúdočným bypassom alebo biliopankreatickým delením pomocou duodenálneho prepínača.