Nový typ encefalopatie podobnej Alzheimerovej chorobe, klinicky definovaný americkými neurológmi
Nový typ encefalopatie, ktorý postihuje hlavne limbický systém a je spôsobený starnutím - nazývaný TDP-43 alebo LATE, bol nedávno americkými neurológmi uznaný ako forma demencie. Stav je klinicky podobný Alzheimerovej chorobe, ale má inú patológiu.
„Je čoraz jasnejšie, že Alzheimerova choroba (AD) je iba podskupinou chorôb, ktoré prispievajú k syndrómu klinickej demencie, a LATE je pravdepodobne najbežnejším podtypom poruchy, ktorá napodobňuje Alzheimerovu chorobu. Odhaduje sa, že viac ako milión ľudí v Amerike trpí demenciou, čiastočne alebo úplne spôsobenou neskoro, “uviedol Peter T. Nelson z University of Kentucky v Lexingtone, ktorý citovala agentúra Reuters.
Proteín viažuci sa na proteín 43 kDa (TDP-43) sa často vyskytuje v limbických štruktúrach mozgu u ľudí starších ako 80 rokov a súvisí s kognitívnym poškodením, ktoré napodobňuje Alzheimerovu chorobu.
Autori navrhujú tri stupne LATE-NC na základe anatomickej distribúcie TDP-43 proteinopatie pri pitve: štádium 1, ktoré ovplyvňuje iba amygdalu mozgu; stupeň 2, keď sa choroba rozšíri aj do hipokampu a stupeň 3, keď je postihnutý aj stredný čelný gyrus.
Neuropatologické vlastnosti LATE-NC môžu mať podľa zistení odborníkov získaných z pitiev až 50% ľudí starších ako 80 rokov.
Chýbajúci klinický biomarker a súčasné obmedzenia výskumu založeného iba na štúdiách na zvieratách sťažujú štúdium mechanizmov choroby a sú zjavne potrebné ďalšie výskumy.
Neskorý kognitívny amnézický syndróm sa môže vyvinúť tak, aby zahŕňal viac kognitívnych domén a ovplyvňoval aktivity každodenného života, a kognitívne poškodenie je väčšie, než aké môžu predstavovať neuropatologické zmeny pri Alzheimerovej chorobe alebo iných patológiách.
Zdá sa, že ľudia s relatívne čistým LATE-NC majú postupnejší klinický pokles v porovnaní s ľuďmi s Alzheimerovou chorobou s neuropatologickými zmenami, zatiaľ čo ľudia s komorbiditou LATE-NC v kombinácii s Alzheimerovou chorobou majú rýchlejší pokles a vážnejšie kognitívne poruchy.
„Pre lepšiu charakteristiku vplyvu na verejné zdravie a klinické fenotypy pre LATE budú dôležité ďalšie epidemiologické, klinické, neuroimagingové a genetické štúdie,“ uviedli vedci.
Teraz už neexistuje spôsob, ako chorobe predchádzať alebo ju liečiť, ale vedci dúfajú, že nakoniec tieto kolektívne výskumné snahy jedného dňa povedú k úspešným preventívnym a terapeutickým stratégiám.