Čo môže signalizovať bolesť na hrudníku

Bolesť na hrudníku je hlavným dôvodom návštevy lekára a postihuje ľudí v akomkoľvek veku. Bolesť na hrudníku sa prejavuje ako pocit tlaku, pálenia, prasknutia alebo plnosti v oblasti medzi hornou časťou brucha a dolnou časťou krku.

Forma bolesti na hrudníku závisí od jednej osoby k druhej a líši sa v závislosti od niekoľkých parametrov, ako sú intenzita, trvanie, umiestnenie. Možno ho teda cítiť ako ostrú bolesť, ako bodnutie nožom alebo ako tupú bolesť.

Aj keď príčiny nie sú vo väčšine prípadov znepokojujúce, bolesť na hrudníku môže byť tiež klasickým príznakom infarktu alebo iného srdcového ochorenia. Asi 13% amerických pacientov prichádzajúcich na pohotovosť uvádza bolesť na hrudníku v dôsledku srdcového problému.

Možné príčiny

Aj keď je bolesť na hrudníku často spojená s infarktom, môže spôsobiť mnoho ďalších, viac či menej nebezpečných príčin. Tu sú možné príčiny bolesti na hrudníku.

Ochorenie srdca
- Angina pectoris (upchatie krvnej cievy vedúcej k srdcu);
- Perikarditída (zápal vonkajšej výstelky srdca);
- Myokarditída (zápal srdcového svalu);
- Kardiomyopatia (stav srdcového svalu);
- Disekcia aorty (zriedkavý stav, ktorý spočíva v pretrhnutí steny aorty);
- Srdcový infarkt (obštrukcia prietoku krvi do srdca).

Poruchy gastrointestinálneho traktu

Pálenie záhy alebo gastroezofageálny reflux
Niektoré choroby pažeráka, ktoré vedú k problémom s prehĺtaním;
Žlčové kamene alebo zápal žlčníka alebo pankreasu.
Poruchy pľúc
Vírusová bronchitída;
zápal pľúc;
Pneumotorax (akumulácia vzduchu v priestore medzi pľúcami a hrudnou stenou);
Pľúcna embólia (výskyt krvnej zrazeniny v pľúcach);
Bronchospazmy (zvyčajne sa vyskytujú u ľudí s astmou alebo dýchacími cestami, ako je chronická obštrukčná choroba pľúc).

Poruchy svalov alebo kostí

Zlomené alebo zlomené rebrá;
Bolesť svalov spôsobená námahou (svalová horúčka);
Chronická bolesť svalov alebo kostí (reumatizmus, polyartritída a iné chronické stavy);
Kompresné zlomeniny, ktoré vytvárajú tlak na nervy.

Záchvat paniky (epizóda neoprávneného intenzívneho strachu);
Pásový opar (infekcia kože spôsobená vírusom ovčích kiahní alebo s nervovým pozadím).

Príznaky, ktoré môžu sprevádzať bolesť na hrudníku

Bolesť na hrudníku je často sprevádzaná ďalšími príznakmi a ich identifikácia môže pomôcť lekárovi stanoviť správnu diagnózu. Preto aj keď je bolesť najčastejším príznakom srdcových problémov, niektorí ľudia môžu mať ďalšie špecifické príznaky, sprevádzané bolesťou na hrudníku alebo nie. Najmä ženy hlásia závažnejšie príznaky, ktoré sa neskôr spájajú s kardiovaskulárnym stavom.

Medzi príznaky bolesti špecifické pre srdcové choroby patria:

pocit tlaku alebo tlaku na hrudi
bolesti chrbta, čeľustí alebo rúk
chronická únava, závraty a slabosť
kŕče v bruchu a nevoľnosť

Na druhej strane príznaky, ktoré môžu naznačovať, že bolesť na hrudníku nie je spôsobená srdcovým ochorením, zahŕňajú:

kyslá alebo kyslá chuť v ústach
ťažkosti s prehĺtaním alebo inštaláciou bolesti až po žuvaní a prehĺtaní jedla
úľava alebo zhoršenie bolesti v závislosti od polohy tela
zhoršenie bolesti pri kašli alebo hlbokého dýchania
citlivosť v oblasti hrudníka
horúčka, zimnica, kašeľ a upchatý nos
hyperventilácia
bolesť chrbta vyžarujúca prednú časť hrudníka
pocit paniky alebo úzkosti
bolesť sprevádzaná podráždením pokožky

Diagnóza a liečba

Ak máte podozrenie, že bolesť na hrudníku môže signalizovať infarkt, je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Odporúča sa tiež okamžite vyhľadať lekára, ak je bolesť na hrudníku niečo nové a objaví sa bez vysvetlenia, alebo ak trvá viac ako minútu.

Váš lekár vám položí niekoľko otázok a vaše odpovede môžu byť skutočne užitočné pri stanovení správnej diagnózy, preto nezabudnite uviesť všetky dôležité podrobnosti. Môžu to súvisieť s anamnézou, určitými prebiehajúcimi liečbami alebo inými už existujúcimi stavmi.

Je tiež možné, že lekár môže požiadať o vykonanie určitých vyšetrení a vyšetrení s cieľom vylúčiť srdcové choroby zo zoznamu možných príčin. Môžu to byť:

elektrokardiogramu (EKG alebo EKG) na sledovanie elektrickej aktivity srdca
krvné testy na meranie hladiny enzýmov
röntgen hrudníka na vizualizáciu srdca, pľúc a krvných ciev v oblasti
angiogram, aby sa zistila arteriálna blokáda
echokardiogram na pozorovanie a analýzu činnosti srdca

Váš lekár môže predpísať lieky na bolesť na hrudníku alebo môže odporučiť neinvazívne zákroky, ale v závislosti od príčiny môže byť potrebný chirurgický zákrok. Liečba sa určuje podľa závažnosti stavu. Možnosti liečby srdcových chorôb preto môžu zahŕňať:

lieky na báze nitroglycerínu alebo antikoagulanciá na odblokovanie čiastočne upchatých tepien
katétre alebo srdcové stenty na otvorenie blokovaných tepien
chirurgická oprava tepien (arteriálny bypass)
doplnky výživy založené na omega-3 mastných kyselinách, na prevenciu alebo s doplnkovou úlohou pri zotavení

Liečba iných príčin bolesti na hrudníku môže byť veľmi rôznorodá, spravidla sa však používajú nasledujúce možnosti:

antacidá, probiotiká alebo iné lieky v spektre liečby príznakov gastroezofageálneho refluxu
anxiolytické lieky na liečbu príznakov spojených s záchvatmi paniky

Keď je to lekárska pohotovosť

Upozorňujeme, že bolesť na hrudníku, ktorá sa vyskytne náhle a je prudká, môže byť spôsobená srdcovým infarktom (tiež nazývaným infarkt myokardu), v takom prípade je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Ďalšie vážne príznaky, ktoré sprevádzajú bolesť na hrudníku a môžu skrývať život ohrozujúce stavy, sú tiež:
- Horúčka nad 38 stupňov;
- Ťažké dýchanie;
- Závraty, dezorientácia alebo mdloby;
- Bolesť vyžarujúca do ľavej ruky, čeľuste, ramena alebo chrbta;
- Palpitácie, potenie, silné kŕče v hrudníku alebo pocit prasknutia hrudníka;
- Studené ruky a nohy, cyanóza kože, pier alebo nechtov.

Ak máte takéto príznaky alebo si myslíte, že máte infarkt, zavolajte pohotovostnú službu! Iba lekár je schopný poskytnúť vám správnu diagnózu a správnu liečbu.