Čo sú indikácie, postup a ceny apikálnej resekcie
Apikálna resekcia je endodontická chirurgia, ktorá spočíva v odstránení vrcholu koreňa (špičky koreňa zuba) a vyčistení postihnutého kostného tkaniva okolo neho.
Apikálna resekcia je chirurgický zákrok, ktorý vykonáva lekár so špecializáciou na oro-maxilofaciálnu chirurgiu a trvá od 30 do 90 minút, v závislosti od zložitosti zákroku (napríklad niektoré korene prenikajú do sínusu, kde je zákrok náročnejší), zuba postihnuté alebo počtom postihnutých koreňov (v prípade rozsiahlej infekcie môže byť postihnutých niekoľko susedných koreňov).
Kto je indikovaný na apikálnu resekciu?
Lekár zvyčajne odporúča apikálnu resekciu po zlyhaní endodontickej liečby a opakovanej liečby, ktorá sa pokúsila prakticky vyliečiť apikálne lézie pomocou prístupu cez zubný koreňový kanál.
Existujú však situácie, keď endodontické ošetrenie nie je možné, lekár priamo odporúča apikálny resekčný zásah.
Hlavné indikácie apikálnej resekcie sú:
Apikálne infekcie a cysty, pri ktorých zlyhala endodontická liečba a opakovaná liečba;
Abnormality koreňov zubov, ktoré neumožňujú endodontický prístup vyžadujúci priamy chirurgický zákrok;
Prítomnosť protetických diel alebo zubných koruniek, ktorá neumožňuje prístup k vrcholovým infekciám cez kanál.
Prítomnosť periapikálnych chorôb, ako sú: chronická periapikálna osteitída, koreňové cysty, chronická koreňová periodontitída;
Koreňová trauma.
Aké sú kontraindikácie apikálnej resekcie?
Existujú prípady, keď tento zákrok nie je možné vykonať, pričom dôvody sa týkajú hlavne stavu pacienta, existujúcich zubných stavov alebo iných chorôb, ktoré predstavuje.
Tu sú hlavné kontraindikácie pre apikálnu resekciu:
Choroby ovplyvňujúce koaguláciu alebo antikoagulačnú liečbu;
Rozsiahle periapikálne lézie presahujúce apikálnu tretinu koreňa;
Narušené zuby, žiadna protetická hodnota;
Zlomeniny koreňa zuba;
Akútne alebo chronické choroby ohrozené chirurgickým zákrokom.
Apikálna resekcia: ako operácia prebieha?
Najskôr lekár vykoná anestéziu a počká niekoľko minút, kým začne účinkovať. Potom sa vytvoria oblasti rezu a vytvorí sa gingiválna chlopňa, ktorá sa potom zdvihne a odhalí kosť.
Miesto špičky koreňa sa potom identifikuje prepichnutím kosti sondou. V intervenčnej oblasti sa používajú na rezanie špeciálne frézy a vrcholová tretina zvýrazneného koreňa sa šikmo resekuje. Potom sa vyliečia periapikálne tkanivá, pravdepodobne cysta.
Bude nevyhnutné retrográdne utesnenie koreňového kanálika a operácia sa uzavrie, čím sa zníži gingiválna chlopňa. Niekoľko stehov sa použije na zafixovanie ďasna, nití, ktoré sa odstránia po 10 - 14 dňoch alebo podľa pokynov lekára. Odstránenie drôtov nie je bolestivé.
Indikácie pre pacienta
Pred operáciou, asi hodinu a pol, sa odporúča jesť ľahké jedlo, s cereáliami, zeleninovými šalátmi a grilom alebo polievkou/polievkou. Je lepšie, aby jedlo nebolo mastné, ľahko stráviteľné, aby vám pri zákroku nebolo zle. V deň operácie sa snažte zostať dostatočne hydratovaní.
Po operácii lekár predpíše predpis, ktorý obsahuje protizápalové a analgetikum, ktoré môžete užívať v deň operácie, potom v prípade potreby alebo podľa pokynov zubného lekára. Líce môže napučať, niekedy sa môžu tvoriť podliatiny, takže váš lekár odporúča na potlačenie lokálnych zápalových procesov aplikovať miestne obklady studenou vodou alebo dokonca obklady z ľadu. Obklady sa odporúčajú aj počas noci, prvé dni po operácii.
Ústna hygiena sa bude robiť často, jemne si umyte zuby, s výnimkou oblasti, kde sa operácia vykonávala. Táto oblasť musí byť chránená, čistenie iba pomocou ústnej vody (lekár vám môže odporučiť nealkoholickú ústnu vodu, ktorá urýchľuje hojenie). Nečistite miesto, kde sa robila resekcia, môžete spôsobiť nadmerné krvácanie. Používajte zubnú kefku, ktorá vám umožní aj čistenie jazyka.
7-14 dní po operácii ich bude niekoľko diétne obmedzenia, takže:
Vyvarujte sa mliečnych, citrusových a kyslých plodov, paradajok, ovocných štiav;
Vyhýbajte sa sladkostiam všetkého druhu;
Nejedzte veľmi teplé alebo príliš studené jedlá;
Obmedzte fajčenie a ak uspejete, pokúste sa fajčiť aspoň niekoľko dní po operácii;
Nepite nič iné ako čistú vodu alebo nesladené čaje.
Lekár odporučí kontrolný ultrazvuk každý pol rok, niekedy aj skôr, aby skontroloval, či sa kosť „zahojila“. „Medzera“, ktorá zostane po apikálnej resekcii, bude v zásade naplnená krvou v prvej pooperačnej fáze a časom sa príslušná oblasť osifikuje a úplne zahojí.
Aké sú riziká apikálnej resekcie?
Počas operácie môžu byť objavené postihnuté susedné korene, tieto lézie nie sú vždy viditeľné na rádiografii. Existuje tiež riziko otvorenia sínusu, najmä v prípade dlhých koreňov, po zuby na čeľusti. V tejto situácii sa sínus uzavrie a operácia sa bude komplikovať.
Po operácii existuje riziko vzniku fistuly, pretrvávajúcej komunikácie s vonkajšou stranou infekcie. Túto fistulu môže pacient často vidieť a javí sa ako červenkastý pľuzgier na ďasne, ktorý pretrváva dlhšie ako dva týždne.
Preto je na potvrdenie uzdravenia povinný ultrazvuk diaľkového ovládania po apikálnej resekcii. Ak sa vyskytnú pretrvávajúce nepríjemné príznaky, neváhajte zavolať zubného lekára.
Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tejto témy, kontaktujte nás.
Deň plný úsmevov,
Radu Todosi, všeobecné zubné lekárstvo
Špecialista na implantológiu CMI Dr. Todosi, Bukurešť
Ďalšie informácie nájdete v úplnom zozname služieb zubnej chirurgie a cenových ponukách a službách. Ak máte problém alebo otázku, kontaktujte nás a dohodnite si konzultáciu, plán liečby alebo ďalšie ďalšie podrobnosti.
Tipy a novinky
7 mýtov o bielení zubov
Jedným z najvyhľadávanejších zubných kozmetických ošetrení je bielenie zubov. Postupom času.
Ako zabrániť vzhľadu zubného kameňa?
Zubný kameň alebo zubný kameň vzniká mineralizáciou bakteriálneho plaku a vápenatých solí v.
Minds - na ich odstránenie alebo nie?
Tabuľka mysle je posledný molár na zubnom oblúku, ktorý je molárny číslo 3. Je obľúbený medzi ľuďmi.
Spolu s mojimi spolupracovníkmi a profesionálnym tímom technikov je možné opäť získať akýkoľvek úsmev. A s tým aj sebavedomie.
Bruxizmus je lekársky názov pre škrípanie zubami, poruchu často ignorovanú pacientmi, ktorá má však vážne následky.
Chcete radu, ďalšie informácie a podrobnosti o našich službách? Vyžiadajte si bezplatnú konzultáciu.