Obezita - definícia, liečba, príčiny, stupne, následky
Obezita - celosvetová prevalencia
V tomto článku:
Nadváha a obezita hrajú prvé husle vo „fatálnom kvartete“ metabolického syndrómu, ktorý je hlavným rizikovým faktorom pre najbežnejšie choroby, konkrétne kardiovaskulárne choroby.
A to predovšetkým zahŕňa mŕtvicu alebo infarkt. Obezita je jednou z takzvaných epidémií 21. storočia.
Obezita je zákerná. Na jednej strane má tendenciu sa zvyšovať, na druhej strane to spočiatku nebolí a nijako výrazne neobmedzuje bežnú fyzickú aktivitu. Dôsledky nadváhy, ako je vysoký krvný tlak, cukrovka a poruchy metabolizmu lipidov, sa tiež vyvíjajú zákerne a dlho a bezbolestne zostávajú bez povšimnutia.
Navyše, nadváha je pre mnohých ľudí jednou z nich stály zdroj spokojnosti, mnohí bojujú s beznádejným, niekedy vyčerpávajúcim bojom proti svojej váhe kvôli nedostatku adekvátneho vzdelania a nadhľadu a strácajú sebaúctu a kvalitu života. Nehovoriac o ďalších fyzických problémoch, ako je predčasné opotrebovanie chrbtice alebo veľkých kĺbov, najmä bedrových a kolenných kĺbov, tiež známych ako artróza.
Na celom svete čoraz viac ľudí zjavne neúprosne zvyšuje svoju telesnú hmotnosť. Aj v Nemecku sa neustále zvyšuje počet ľudí s nadváhou a obezitou. Čo to však obezita vlastne je? Z ktorého BMI (index telesnej hmotnosti) sa hovorí o nadváhe? A čo môže každý z nás urobiť, aby dostal túto rozšírenú chorobu pod svoju kontrolu?
Čo je to obezita?
Termín obezita je odvodený z latinského slova pre tuk „adeps“. 1 Obezita sa dá hovorovo preložiť aj ako obezita a popisuje príliš vysokú telesnú hmotnosť kvôli príliš vysokému percentu tuku.
Určte obezitu sami pomocou BMI
Index telesnej hmotnosti (BMI) je mierou na hodnotenie veľkosti tela vo vzťahu k telesnej hmotnosti a umožňuje vám odhadnúť vlastnú váhu pomocou jednoduchého výpočtu. Som na svoju výšku príliš ťažký? Príliš ľahké? Alebo je moja váha v normálnom rozmedzí?
BMI sa dá ľahko vypočítať so vzorcom BMI = telesná hmotnosť v kg vydelená výškou v metroch štvorcových. Ak máte napríklad výšku 1,70 m a hmotnosť 70 kg, najskôr vypočítajte 1,70 x 1,70 = 2,89.
Teraz je váha vydelená týmto výsledkom a dáva BMI: 70/2,89 = 24,22. Tento výsledok je možné klasifikovať na škále od závažnej podváhy po ťažkú obezitu. Príklad výpočtu ukazuje normálnu hmotnosť.
BMI môže tiež „klamať“. Najmä u ľudí, ktorí veľa športujú alebo majú vysoké percento svalov pri inej fyzickej práci, môže BMI nesprávne naznačovať, že majú nadváhu. Je to preto, že objem a váha svalov tiež robí ľudí ťažšími.
Stupne obezity
Ako je zrejmé z tabuľky, obezita sa delí na tri stupne. Existuje aj predbežné štádium, ktoré sa označuje ako pre-obezita. Túto klasifikáciu vytvorila Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) a je uznávaná na celom svete:
Ak je BMI v rozsahu pred obezitou, klasifikuje Nemecká spoločnosť pre obezitu (DAG) riziko sekundárnych chorôb ako „mierne zvýšené“. Pri stupni obezity I alebo II je riziko už „zvýšené“ alebo „vysoké“.
Obezita 3. stupňa je najsilnejšou formou. Je tiež známa ako obezita permagna alebo morbídna (patologická) obezita. V týchto prípadoch je riziko vzniku komplikácií „veľmi vysoké“ a je potrebné vyhľadať lekára. 2
Aká častá je obezita?
Po celom svete
Obezita sa stáva čoraz väčším problémom na celom svete. Podľa WHO sa počet ľudí trpiacich obezitou od roku 1975 takmer strojnásobil. V roku 2016 malo 39 percent svetovej populácie dospelých nadváhu a 13 percent obéznych.
Tento vývoj sa už neobmedzuje iba na priemyselné krajiny; Obezita sa stáva čoraz väčším problémom v rozvojových krajinách. Podľa WHO dnes žije väčšina ľudí na zemi v krajinách, kde viac ľudí zomiera na nadváhu ako na podváhu. 3
V Nemecku
V tejto krajine je situácia ešte vážnejšia. Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE) uviedla v roku 2017, že 59 percent mužov a 37 percent žien má nadváhu. U mnohých Nemcov sa ich váha zvyšuje počas pracovného života, takže na konci tejto fázy života trpí nadváhou 74,2 percent mužov a 56,3 percent žien.
Frekvencia obezity v Nemecku
Obezita na konci pracovného života
Príčiny: Ako vzniká obezita?
Vývoj obezity, civilizačnej choroby, je postupný proces. Prejedanie sa, podvýživa a nedostatok pohybu spôsobiť, že telo bude konzumovať viac kalórií, ako dokáže stráviť mnoho rokov. 4, 3 Táto prebytočná energia sa ukladá vo forme tuku.
Moderný životný štýl núti čoraz viac ľudí sedieť za stolom pri práci mnoho hodín denne. Večer už často nemajú športovanie.
Zmenil sa aj náš vzťah k jedlu: Jedlo musí byť predovšetkým chutné, lacné a rýchlo pripravené. Vďaka tomu ľudia radšej používajú hotové jedlá ako varenie z čerstvých surovín.
Bohužiaľ, namiesto dôležitých živín, tieto hotové jedlá často obsahujú veľa cukru a tukov. Tieto zložky dodávajú jedlu spočiatku lákavú chuť, ale z dlhodobého hľadiska vedú k priberaniu a tým k ďalším zdravotným problémom.
Veda predpokladá, že svoju úlohu majú aj genetické aspekty. 5 To by vysvetľovalo, prečo niektorí ľudia tolerujú moderný životný štýl lepšie ako iní.
Dôsledky: K čomu vedie obezita?
Nadváha a obezita sú príčinou mnohých chorôb, ktoré nás v súčasnosti trápia v Nemecku.
Patria sem vysoký krvný tlak, diabetes mellitus, artróza, rôzne druhy rakoviny a kardiovaskulárne ochorenia, ako je mŕtvica alebo srdcový infarkt. Kardiovaskulárne choroby sú pre nás osobitnou hrozbou. Podľa WHO boli v roku 2012 hlavnou príčinou smrti. 3
Existujú aj psychologické a sociálne ťažkosti. Patrí sem napríklad znížená sebaúcta alebo sociálne vylúčenie.
prevencia
To je dobrá správa, že každý môže zásadným spôsobom prispieť k zabráneniu obezite v sebe. Najdôležitejším regulačným faktorom je tu strava.
Čo je zdravé stravovanie? O otázke, aké by malo byť zdravé stravovanie, aby sa zabránilo obezite a iným chorobám, sa dozviete viac z nášho článku o preventívnej výžive.
Aj keď sa to spočiatku zdá absurdné: Ak plánujete zmenu stravovania, vašim primárnym cieľom by nemalo byť chudnutie, ale všeobecne zdravšia strava. Verte, že pri zdravej výžive budú kilá odpadávať samy.
Mali by ste sa tiež pokúsiť začleniť viac pohybu do svojho každodenného života. Môžu to byť veľmi malé podniky, napríklad chodenie do pekárne namiesto riadenia auta pešo. Alebo namiesto výťahu choďte po schodoch. Alebo možno môžete aj jazdiť do práce na bicykli?
Možnosti vniesť do každodenného života viac pohybu sú takmer nekonečné. Na konci dňa by ste sa mali pohybovať najmenej 30 minút.
Obezita u detí
Táto epidémia sa, bohužiaľ, nezastaví ani u detí. Celosvetovo sa za posledných 40 rokov podiel obéznych detí vo veku 5 - 18 rokov zvýšil viac ako štvornásobne zo 4 percent (1975) na 18 percent (2016). 3
V Nemecku má viac ako každé štvrté dieťa tohto veku nadváhu a 8,8 percenta nemeckých detí už trpí obezitou. 6.
Ako určiť obezitu u detí
Zistenie, či má dieťa nadváhu alebo obezitu, je o niečo komplikovanejšie ako pre dospelého človeka.
Po prvé, BMI sa určuje aj pre deti. Funguje to rovnako ako u dospelých. Pretože však deti stále rastú, ich ideálne BMI kolíše. BMI, ktorý vo veku stále naznačuje obezitu, sa môže o pár rokov vrátiť do normálu.
Preto sa používajú takzvané percentilové krivky, aby bolo možné klasifikovať BMI dieťaťa podľa jeho pohlavia a veku. Tieto krivky umožňujú dieťaťu porovnávať sa s ostatnými deťmi rovnakého veku a pohlavia. Napríklad ak je hodnota 7-ročného chlapca na percentile 60, znamená to, že 60 percent 7-ročných chlapcov má nižšie BMI a 40 percent vyššie.
Podľa referenčného systému WHO sa deti s percentilom nad 84,0 považujú za obézne a nad 97,7 za obézne. 6.
liečby
Na liečenie nadváhy a obezity neexistuje žiadna „magická guľka“. Najzrejmejšou vecou, ktorú samozrejme musíte urobiť, je držať diétu a znížiť príjem kalórií.
Ale ako veľa ľudí vie z vlastnej skúsenosti, často sa to ľahšie hovorí ako robí. A aj keď sa vám podarí držať sa diéty, neslávne známy jo-jo efekt sa často dostaví až potom.
Tieto pozorovania podporujú aj štúdie, ktoré ukazujú, že viac ako tretina účastníkov dlhodobo priberá viac na váhe, ako pôvodne stratili pri diéte. 7.
Ako však môžete dostať nadbytočné kilogramy pod kontrolu?
Malé kroky k zdravšiemu životu
Zložitá vec pri diétach je, že sú väčšinou obmedzené na malé časové obdobie. Ak sa diéta konečne skončila, človek sa často stravuje ešte viac na dennom poriadku ako predtým, takpovediac ako „odmena“ za predchádzajúce vzdanie sa práva.
Kto chce schudnúť z dlhodobého hľadiska, ide inou cestou. Je dôležité si uvedomiť, že stravovacie návyky sa musia dlhodobo meniť. Je to veľká výzva, koniec koncov, telo a myseľ sa musia najskôr prispôsobiť novej situácii.
Takže sa na seba nenechajte tlačiť a s ničím sa neponáhľajte. Malá zmena, s ktorou môžete žiť a zvnútorniť ju po mesiaci, má hodnotu viac ako veľká zmena, ktorej sa po týždni vzdáte. Súťaž v obezite je maratón, nie šprint.
Ukázalo sa tiež, že má zmysel sústrediť sa na zdravší život ako na celú váhu. 8.
Je dôležité, aby ste najskôr zakomponovali prvky, ktoré vás bavia. Možno by ste chceli vyskúšať nové recepty? Alebo preskúmať okolitý les na bicykli? Existuje nekonečné množstvo spôsobov, ako urobiť život zdravším. Buďte kreatívni!
Vyhľadajte podporu
Môžete si pomôcť sami, tým, že si najskôr uvedomíte, koľko kalórií skonzumujete z tuhých a tekutých jedál za 24 hodín. Budete ohromení, čo sa spojí.
Je to užitočné, keď máte vo svojom projekte po svojom boku profesionálnu podporu. Odborník na výživu alebo odborník na výživu vám určite môže pomôcť, aby ste spolu mohli vytvoriť program šitý na mieru vašim potrebám.
Aj keď sa spočiatku chcete vzdať odbornej pomoci, môžete hľadať podporu vo svojom osobnom prostredí. Možno by s vami chcel kamarát ísť do posilňovne? Alebo možno raz za týždeň urobíte s partnerom večeru o varení?
Ďalšie možnosti liečby
V niektorých prípadoch môže byť užitočné vyhľadať psychologickú radu. Najmä keď je zrejmé, ktoré pozitívne alebo negatívne okolnosti stimulujú chuť k jedlu.
V obzvlášť závažných prípadoch obezity, Ak sú zmeny v životnom štýle a stravovacích návykoch opakovane neúspešné, je možné vykonať redukciu žalúdka. 9
Všetky prípravky, ktoré by mali obmedziť vašu chuť k jedlu, sa treba pozerať s veľkou nevôľou. Nemeníte svoje stravovacie a životné návyky.
Nadváhu je možné udržateľne znížiť iba zmenou správania a disciplíny - na základe poznatkov o problémoch spojených s nadváhou a obezitou.
viac na túto tému
Autori
v spolupráci s stud. med. Katharina Püchner
Prof. Dr. med. Hans Joachim von Büdingen je rezidentným špecialistom na neurológiu a psychiatriu v Ravensburgskom neurocentre. Ako vedúci lekár viedol neurologické oddelenie a klinickú neurofyziológiu v nemocnici sv. Alžbety v Ravensburgu. Hlavným zameraním jeho práce je diagnostika a liečba cievnych mozgových príhod. [viac]