Obezita u detí

Počet detí s nadváhou v Nemecku za posledných 20 rokov prudko vzrástol. Jedno z piatich detí má v súčasnosti nadváhu. Za obezitu detí je zodpovedný hlavne nedostatok pohybu a nesprávna strava.

rozdeliť

Spýtali sme sa dvoch odborníkov, čo sa stane, keď sa detský tuk premení na obezitu a ako môžu deti získať normálnu váhu.

Deti by mali skutočne behať, skákať, dovážať a liezť. Realita je však zvyčajne iná: Stále viac aktivít sa vykonáva v sede. V škole sa takmer nepohybujú, potom sedia doma pred konzolou alebo tabletom. „Digitálny svet už dávno dosiahol najmladšiu spoločnosť,“ uviedol Dr. Rabea Wehnert, špecialista v pediatrii na klinike Helios v Krefelde. K tomu sa pridáva stála dostupnosť Sladkosti, Rýchle občerstvenie a Nealkoholické nápoje. Táto kombinácia sedavého životného štýlu a nesprávneho stravovania sa však môže rýchlo zvýšiť Obezita (patologická obezita). "Nevyužitá energia sa ukladá vo forme tuku. Okrem psychologických problémov deti už často trpia zdravotnými problémami a sekundárnymi chorobami z obezity," vysvetľuje Dr. Wehnert.

Príznaky obezity

Deti s nadváhou vykazujú rôzne príznaky, ktoré sú spôsobené ukladaním nadbytočných tukov.

Medzi najčastejšie príznaky patrí:

Dýchavičnosť a slabá odolnosť
Bolesť kĺbov
zlá sebaúcta
Bezočivosť
depresia
mobbingu
Únava (napr. Spánkové apnoe)
Kožné zmeny (akantóza)
u dievčat poruchy menštruačného cyklu a zvýšené ochlpenie

Rizikové faktory a príčiny obezity

Existuje veľa dôvodov, prečo majú deti nadváhu alebo dokonca obezitu. Až 70 percent možno vysledovať späť ku genetickým predispozíciám, zvyšok je možné ovplyvniť.

Nedostatok pohybu v každodennom živote:

Deti sa hýbu čoraz menej. Cez deň sedia v škole alebo ich rodičia vozia do školy. Mnoho detí tiež radšej trávi voľný čas pri televízii alebo počítači ako v športovom klube. „Nedostatok pohybu predstavuje zvýšené riziko obezity a podporuje aplikáciu tukových vankúšikov,“ hovorí Regina Krause, dietologička s ďalšou pediatrickou kvalifikáciou na detskej klinike Helios Clinic v Krefelde. Ak sú fyzicky aktívne, deti ich zvyčajne chcú napodobniť.

Nesprávna strava:

Strava s vysokým obsahom tukov a cukrov tiež podporuje obezitu u detí. To je miesto, kde sa situácia stáva obzvlášť zložitou, keď si deti spájajú príjem potravy s nepriaznivým stravovacím správaním. Či už sa na jedlo pozeráte ako na odmenu, alebo v stresových situáciách ako na frustráciu. Toto správanie sa väčšinou zachováva na celý život a môže viesť k obezite. Deti sa učia výživové správanie od svojich rodičov. Ak sa rodičia stravujú nesprávne, robia to aj deti.

Lieky a choroby:

Niektoré lieky môžu mať vplyv na prírastok hmotnosti a viesť k obezite. Patria sem napríklad kortizón a niektoré antidepresíva. Základné endokrinologické ochorenia, ako je hypotyreóza, Cushingova choroba alebo ochorenie hypofýzy, sú príčinou asi jedného percenta obéznych detí.

Kedy sa deti považujú za nadváhu?

Index telesnej hmotnosti tiež určuje u detí, či je ich hmotnosť v normálnom rozmedzí alebo nie. U kojencov, detí a dospievajúcich poskytuje percentil informácie o požadovanom vývoji na základe komparatívnych hodnôt pre všetky deti v príslušnom veku. Postupové krivky percentilov BMI graficky znázorňujú komparatívne hodnoty vo vzťahu k príslušnému veku.

Normálna hmotnosť dieťaťa je medzi 10. a 90. percentilom BMI. Deti do 10. percentilu BMI sa považujú za podváhu a deti nad 90. percentil BMI sa považujú za nadváhu. Deti, ktoré sú obézne, prekračujú 97. percentil BMI.

DR. Rabea Wehnert, špecialistka na detskú a adolescentnú medicínu Helios Clinic Krefeld

Dôsledky pre zdravie

Nadváha u detí môže mať vplyv na fyzický a psychický vývoj. Najmä ak máte veľkú nadváhu, následky obezity sa prejavia najneskôr pri prechode do dospelosti. Okrem psychologických problémov majú postihnutí často aj vysoký krvný tlak, problémy s kĺbmi a preformy cukrovky pre dospelých.

Ďalšie možné sekundárne choroby sú:

Porucha tolerancie glukózy
Diabetes mellitus 2. typu
Syndróm spánkového apnoe
Poškodenie kĺbov (koleno, bedro, členok)
Mozgový pseudotumor (zvýšený intrakraniálny tlak bez známej príčiny)
Mastná pečeň
Žlčové kamene
depresia
syndróm polycystických ovárií (nadbytok mužských hormónov)
vysoký krvný tlak
Artérioskleróza (ktorá zvyšuje riziko mŕtvice a srdcového infarktu)
dna
zvýšené riziko rakoviny

Prevencia obezity u detí

Počas tehotenstva a po pôrode

Začína sa to už počas tehotenstva. Budúce matky by tu mali mať zdravú a vyváženú stravu. Môžete premýšľať za dvoch, ale nemali by ste jesť za dvoch. Dojčenie je tiež dôležitým faktorom, pretože znižuje riziko nadváhy detí. Dojčenie sa javí ako preventívne opatrenie ešte dôležitejšie, najmä u matiek s nadváhou. Riziko obezity u detí sa navyše zvyšuje o 30 percent, ak matky fajčia počas tehotenstva .

Vzdelávanie o výžive

Jedným z najdôležitejších preventívnych opatrení je zdravotná výchova o výžive. To sa dá urobiť napríklad v škole. Je tiež dôležité zapojiť rodičov. Pretože najmä u malých detí si rodičia pripravujú školské sendviče a môžu mať pozitívny vplyv na zdravé stravovanie.

Doprajte si čas na výživu

Rodičia a deti by si mali dať čas na jedlo. To zahŕňa plánovanie výberu jedál, nákup jedla, jeho prípravu, ale aj spoločné stravovanie a účasť dieťaťa. Takto sa deti môžu od malička učiť, že slovo „čas“ má v jedle dôležitý význam.

Činnosti v každodennom živote

Okrem školského športu má zmysel nabádať deti, aby sa stále hýbali. Za dobrého počasia a v primeranej vzdialenosti možno cestu do školy namiesto autobusu prekonať na bicykli. Malo by sa tiež uprednostňovať a podporovať hranie na čerstvom vzduchu, aby sa dieťaťu vniesol potrebný pohyb do každodenného života. Aj tu majú rodičia vzorovú funkciu. Ak sedia celý deň a takmer sa nepohybujú, dieťa si toto správanie prispôsobí samo.

Čo môžu robiť rodičia?

Ak majú rodičia pocit, že ich dieťa môže mať nadváhu, mali by sa najskôr porozprávať s pediatrom. Rodičia by navyše mali byť pozitívnym príkladom a okrem zdravej a vyváženej stravy by mali ísť príkladom aj v cvičení a športe. Je teda lepšie vziať dieťa do školy pešo ako vždy vlakom alebo autom.

Rodičia by navyše nemali mať svoje deti v strave, ale mali by im skôr umožniť výživu primeranú ich veku založenú na potravinovej pyramíde. Princíp Optimix je vhodný aj pre zdravú výživu dieťaťa. Je založený na koncepcii „optimalizovaného zmiešaného jedla“ a kladie dôraz na rozmanitú a čerstvú stravu. Princíp Optimix môže formovať a podporovať stravovacie návyky od prvého roku života.

Pri výbere jedla sa treba riadiť štyrmi jednoduchými pravidlami:

Potraviny a sladkosti s vysokým obsahom tuku používajte striedmo
mierne používanie živočíšnych potravín
veľké množstvo rastlinných potravín
ako nápoje uprednostňuje vodu a čaj

Povolené je aj občerstvenie, ale malo by z neho vychádzať iba asi 10 percent dodanej energie. Zvyšných 90 percent by malo vychádzať z potravín s vysokým obsahom výživných látok, ako sú vitamíny a minerály.

Nájdite sociálne pediatrické centrum vo vašej blízkosti!

Výcvikový program Obeldicks pre deti s nadváhou

Ak má vaše dieťa veľkú nadváhu a už má zdravotné problémy, existujú špeciálne programy obezity, ako napríklad tréningový program Obeldicks v Helios Klinikum Krefeld. Trvalá zmena stravovacích a životných návykov sa trénuje v dvanásťmesačnom terapeutickom programe. Deti a dospievajúci by mali z dlhodobého hľadiska nájsť normálnu váhu a malo by sa zabrániť následným chorobám z obezity. Vstupnou požiadavkou na účasť v programe je BMI, ktorý presahuje 99,5 percentilu BMI alebo BMI 97 s ďalším rizikovým faktorom, ako je predchádzajúce ochorenie alebo problémy s kĺbmi.

O čom je Obeldicks?

Deti a mladí ľudia vo veku od 8 do 15 rokov sa môžu zúčastniť školiaceho programu zameraného na objavovanie zdravého stravovania a životných návykov pre svoj každodenný život.

Program je založený na štyroch pilieroch:

Výživa: Deti a ich rodičia dostávajú základné vedomosti o zdravej a vyváženej strave. V skupine sa organizujú aj spoločné kurzy varenia, ktoré sú zábavné a podporujú pocit komunity.
Cvičenie: Šport je zábava. Cieľom je, aby deti (znovu) objavili radosť zo športu pre seba. Medzi rovnako zmýšľajúcimi ľuďmi je tiež menšia hanba, ak je na začiatku výdrž nedostatočná a motivácia prostredníctvom športových úspechov je priamo väčšia.
Psychologická podpora: Zameriava sa na tréning cieleného stravovacieho správania. Okrem toho sa podporujú zručnosti ako uvedomenie si seba samého a sebaprijatie. Pretože môžu tiež vzniknúť frustrácie, tieto sa spracúvajú individuálne a vyvíjajú sa stratégie na ich riešenie.
Detská lekárska starostlivosť: Celý program je pod nepretržitým lekárskym dohľadom Centra pre detskú a dorastovú medicínu pri Helios Klinikum Krefeld. Pred prijatím dieťaťa alebo adolescenta do programu sa v ambulancii obezity koná predbežné vyšetrenie.

Po ukončení programu sa vykonávajú každoročné dlhodobé kontroly až do veku 18 rokov. "Je dôležité, aby sa rodičia tiež rozhodujúcim spôsobom podieľali na úspechu svojich detí. V každodennom živote sa musia naďalej propagovať a realizovať poznatky získané o zdravom stravovaní, cvičení, ale aj psychologické aspekty," hovorí pani Krause. V dôsledku toho je Obeldickov vzdelávací program program, v ktorom môže celá rodina nájsť pomoc, aby si mohla pomôcť.