Obyvatelia dažďových pralesov majú panenské koronáre aj v starobe. SpringerLink
V priam hrdinskej štúdii americkí vedci natlačili do CT skenera viac ako 700 domorodcov z oblasti Amazonky, aby im zmerali skóre vápnika. Nikdy predtým neboli ľudia popísaní s takými zdravými tepnami.
Zdravý životný štýl srdca.
_ Kmeň Tsimane žije v odľahlej časti dažďového pralesa v povodí Amazonky v Bolívii. Existuje asi 16 000 ľudí s predindustriálnym životným štýlom, ktorý sa vyznačuje lovom, rybolovom, poľnohospodárstvom a zberateľstvom.
Kmeň už dlho sprevádzali antropológovia a vedci z oblasti zdravotníctva vo výskumnom projekte, ktorého cieľom je zistiť, ktoré faktory životného štýlu v značnej miere prispievajú k akým chorobám. V tejto súvislosti sa teraz uskutočnilo meranie koronárneho skóre vápnika u 705 dospelých vo veku odhadovanom medzi 40 a 90 rokov a hodnotilo sa množstvo ďalších rizikových faktorov.
Pôsobivé výsledky merania Kalkovho skóre
Výsledky, ktoré vedci predstavili na tohtoročnom výročnom stretnutí American College of Cardiology (ACC) vo Washingtone a zverejnili ich paralelne v „The Lancet“, sú dosť pôsobivé.
U 85% účastníkov štúdie nebolo na základe samotného merania Kalk-Score preukázané zvýšené kardiovaskulárne riziko a v ďalších 13% bolo riziko nízke. Ani u jedincov starších ako 75 rokov nemalo 65% vôbec žiadne dôkazy o zvýšenom koronárnom riziku a iba 8% malo na základe Kalk-Score mierne alebo vysoké riziko.
Celý rozsah tohto nálezu je zrejmý až pri porovnaní s Kalkovými kohortami v priemyselných krajinách. Autori uvádzajú populačnú americkú kohortu dospelých vo veku od 45 do 84 rokov, v ktorej bolo každý druhý človek vystavené strednému alebo vysokému riziku. Iba 15% nemalo na základe limetkového skóre vôbec zvýšené riziko.
Rozhodujúcim faktorom je pravdepodobne životný štýl
Vedci pripisujú dobré výsledky tsimanov hlavne životnému štýlu. Napríklad obyvatelia tohto kmeňa sú fyzicky neaktívni iba asi 10% času, keď sú hore. Tsimany tiež málo fajčia.
V strave je podiel sacharidov veľmi vysoký na úrovni 72%, pričom prevažuje vláknina ako ryža, maniok a orechy. Priemerný príjem tukov je 38 g denne, čo je veľmi nízke. Nasýtené tuky tvoria iba 11 g, trans-tuky sa nekonzumujú vôbec. Bielkoviny pochádzajú hlavne zo zvierat alebo rýb, ktoré ste sami lovili.
Nízke skóre vápnika zodpovedá celkovému veľmi priaznivému profilu klinického rizika. Viditeľný je iba profil zápalu: asi polovica testovaných osôb mala zvýšenú hodnotu hsCRP nad 3 mg/l, pravdepodobne v dôsledku mnohých infekcií. Vyššie hodnoty hsCRP však korelovali len slabo s vyšším skóre vápnika; s ostatnými parametrami zápalu bola korelácia dokonca opačným smerom.
To je úplne iné ako v priemyselných krajinách a prinajmenšom spochybňuje tézu, že detekcia zápalu koreluje nezávisle od hodnoty LDL so zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom.
literatúry
Stretnutie „Špeciálny klinický výskum I“ na kongrese ACC 2017, 17. - 19. Marca 2017, Washington DC. Kaplan H a kol. Koronárna ateroskleróza u domorodého juhoamerického Tsimane: prierezová kohortná štúdia, Lancet 2017, 17. marca 2017; doi: 10,1016/S0140-6736 (17) 30752-3