Očakávaná dĺžka života pri rakovine pankreasu - taká veľká je šanca na vyliečenie

Rakovina pankreasu - Šance na uzdravenie závisia od času stanovenia diagnózy (Foto: list | Bigstock)
Očakávaná dĺžka života pri rakovine pankreasu: aké sú šance na vyliečenie? Na čom závisí prognóza a čo sa dá urobiť, ak sa rakovina nedá vyliečiť.
ICD-10: C25 Zhubný novotvar pankreasu
Lekárske kontaktné miesta: Praktický lekár, praktický lekár, internista, pankreasové centrá
Čas čítania: 5 minút
predpoveď
Akákoľvek rakovina je potenciálne smrteľná, ale rakovina pankreasu je obzvlášť nebezpečná. Iba pár pacientov prežije rakovinu pankreasu dlho, čo je väčšinou spôsobené tým, že zákerná choroba je objavená príliš neskoro. Rakovina pankreasu sa zvyčajne pocíti veľmi neskoro a bežné nádory tejto rakoviny vo väčšine prípadov rastú veľmi rýchlo. Preto: Venujte zvýšenú pozornosť - možno iba slabým - poplachovým signálom z vášho tela a ak sa stanete podozrivým, okamžite sa poraďte s príslušným lekárom.
Očakávaná dĺžka života pri rakovine pankreasu
Takmer vo všetkých prípadoch musia byť pacienti s diagnostikovanou rakovinou pankreasu pripravení na veľmi zlú prognózu a nízku pravdepodobnosť prežitia. S približne 140 000 novými prípadmi ročne tento typ rakoviny nepatrí medzi najbežnejšie nádory, napriek tomu jej patrí 9. miesto v štatistike úmrtí na rakovinu. Inštitút Roberta Kocha vedie register rakoviny, podľa ktorého je pravdepodobnosť prežitia rakoviny pankreasu o päť rokov u mužov 6,4 percenta. Pravdepodobnosť prežitia u žien je len o niečo vyššia, v priemere je to 7,6 percenta. Šanca na zotavenie sa značne zvyšuje, ak je nádor funkčný. V asi 15 až 20 percentách prípadov je možné rakovinu pankreasu úplne chirurgicky odstrániť. V tomto prípade sa šanca na prežitie prvých päť rokov po chorobe zvyšuje na 22 až 37 percent a je vyššia, tým skôr, keď sa zistí rakovina. Ak je nádor veľmi pokročilý a/alebo už metastázoval, šanca na prežitie klesá na 0,2 až 0,4 percenta, a je preto veľmi nepravdepodobná.
Takzvané adenokarcinómy, ktoré patria do exokrinného karcinómu pankreasu, patria medzi najbežnejšie formy s podielom medzi 80 až 90 percentami prípadov rakoviny pankreasu - a zároveň medzi najnebezpečnejšie. Na tieto nádory pacienti zvyčajne zomierajú do troch až piatich mesiacov od stanovenia diagnózy. Na druhej strane s endokrinným nádorom môžete žiť niekoľko rokov, pretože tieto karcinómy zvyčajne rastú pomerne pomaly. Cystadenokarcinóm, ktorý sa vyskytuje zriedka, ponúka tiež porovnateľne priaznivú prognózu, pretože zostáva lokalizovaný veľmi dlho a vytvára iba niekoľko metastáz. V mnohých prípadoch sa však môže miera prežitia zvýšiť aj pri exokrinných nádoroch, ak sa vykonáva (súbežná) chemoterapia. Nie všetci pacienti však reagujú na túto liečbu liekom.
Šanca na zotavenie
Pravdepodobnosť prežitia je obzvlášť vysoká u pacientov, ktorých rakovina pankreasu sa dala úplne chirurgicky odstrániť - a ktorí neboli väčšie ako dva centimetre. Postihnutí prežijú nasledujúcich päť rokov s pravdepodobnosťou asi 40 percent.
Čím skôr sa zistilo, tým vyššia je šanca poraziť alebo spomaliť nefunkčnú rakovinu chemoterapiou. Najmä exokrinné formy rastú veľmi rýchlo, veľmi agresívne a rýchlo metastázujú. Jednotlivé šance na zotavenie sa určujú podľa nasledujúcich kritérií:
- Veľkosť nádoru
- Zapojenie lymfatických uzlín
- Metastázy
Následná starostlivosť
Po terapii by malo vždy prebiehať sledovanie nádoru, ktoré sa koná každé tri až päť mesiacov v prvom roku. Týmto spôsobom je možné rýchlo objaviť a podľa toho liečiť novovznikajúce nádory. Po prekonaní choroby sa často objavujú nové karcinómy pankreasu, najmä v prvých mesiacoch po operácii. U niektorých pacientov s údajne operovateľným nádorom je zrejmý skutočný rozsah ochorenia. H. tvorba metastáz a veľkosť nádoru sa odhalia až počas operácie.
Priebeh choroby
Rakovina pankreasu - schematické znázornenie (obr: rob3000 | Bigstock)
Spočiatku je nádor obmedzený na pankreas, ale môže rýchlo ovplyvniť susedné tkanivo a lymfatické uzliny. Ohrozené sú najmä dvanástnik, slezina, žlč, žalúdok a hrubé črevo. Jednotlivé rakovinové bunky sa tiež dostávajú do orgánov, ktoré sú ďalej prostredníctvom krvi a lymfatického systému. Tu sa vyvíjajú takzvané dcérske nádory, metastázy. V prípade rakoviny pankreasu sa metastázy často vyskytujú v kostiach, ako aj v pľúcach a pečeni. Ďalej sa môžu na pobrušnici vyvinúť ďalšie dcérske nádory a spôsobiť ascites (brušná tekutina). Skutočný priebeh ochorenia však silne závisí od lokalizácie karcinómu pankreasu: Exokrinné nádory, ako napríklad adenokarcinóm, rastú veľmi rýchlo a rýchlo sa šíria krvou. Na druhej strane endokrinné nádory rastú a metastázujú veľmi pomaly.
Čo robiť, ak sa rakovina nedá vyliečiť?
Diagnóza „Máte rakovinu pankreasu“ je šokom pre postihnutých aj pre ich príbuzných, pretože v mnohých prípadoch neexistuje nádej na vyliečenie. Ale aj keď sa rakovina nedá vyliečiť, kvalita života sa dá obvykle udržať dlho, napríklad chemoterapiou. Vďaka tomu sa môžu vedľajšie účinky choroby oddialiť dlhšie. Dobré paliatívne ošetrenie je tiež dôležité, aby sa zabránilo zbytočnej bolesti. Mali by ste sa tiež poradiť s dobrým a skúseným psycho-onkológom (t. J. Psychoterapeutom s psycho-onkologickým tréningom), aby ste zmiernili obavy a problémy psychologického a sociálneho charakteru.
Skúsenosti pacientov
Máte rakovinu pankreasu alebo ste boli v kontakte s týmto ochorením iným spôsobom?
Viete niečo o priebehu rakoviny pankreasu, ktorý tu chýba? Poznáte nové možnosti terapie?
Napíšte nám svoje skúsenosti, doplnky a otázky - priamo pod týmto článkom, v komentároch. Pomáhate aj ďalším čitateľom.