Ochorenia čriev Chronický zápal stúpa

Ulcerózna kolitída a Crohnova choroba

Chronický zápal čriev sa spozná často neskoro

19. 8. 2015, 8:51 | cme, dpa-tmn, t-online.de

ochorenia

Problémy s trávením môžu narušiť každodenný život. (Zdroj: obrázky imago)

Začína sa to ako gastrointestinálna chrípka hnačkami a bolesťami brucha. Veľmi málo ľudí si myslí o chronickom zápale čriev. Niekedy trvá roky, kým sa stanoví diagnóza Crohnovej choroby alebo ulceróznej kolitídy. Toto sú príznaky a možnosti liečby.

prehľad

V Nemecku trpí Crohnovou chorobou alebo ulceróznou kolitídou okolo 320 000 ľudí - a ich počet stúpa. „S Crohnovou chorobou sa počet chorých za posledných niekoľko desaťročí zvýšil, pri ulceróznej kolitíde zostal viac-menej konštantný,“ hovorí Bernd Bokemeyer, gastroenterológ z Mindenu. Chronickým črevným zápalom trpia najmä mladí ľudia vo veku od 15 do 35 rokov. Deti môžu byť postihnuté tiež veľmi skoro. Naproti tomu Crohnova choroba a ulcerózna kolitída sú zriedka diagnostikované u osôb starších ako 50 rokov.

Najmä relatívne nešpecifické príznaky spojené s Crohnovou chorobou sú často nesprávne vyhodnotené. „Ak sa bolesti brucha, malátnosť a hnačky opakujú po dobu štyroch týždňov, mali by ste sa rozhodne poradiť s lekárom,“ hovorí špecialista na črevá Bokemeyer. Postihnutí by nemali hanebne zakrývať svoje problémy s črevom. Rodinný lekár je spočiatku tým správnym kontaktom. V závažných prípadoch je však potrebné obrátiť sa na špecialistu na ochorenie čriev, gastroenterológa.

Príznaky ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby

Zatiaľ čo ulcerózna kolitída postihuje iba hrubé črevo, Crohnova choroba môže postihnúť celý tráviaci trakt od ústnej sliznice až po konečník. Príznaky pre obe choroby sú kŕčové bolesti brucha a hnačky. Zatiaľ čo pri Crohnovej chorobe prevládajú bolesti a vyčerpanie brucha, postihnutých častejšie trápi silná, krvavá hnačka pri ulceróznej kolitíde.

„Hnačka však nie je vždy v popredí,“ vysvetľuje Britta Siegmund, riaditeľka lekárskej kliniky so zameraním na gastroenterológiu, infekčné choroby a reumatológiu v Charité v Berlíne. „Niekedy sú to príznaky skôr všeobecného pocitu choroby, horúčky alebo bolesti.“

Ochorenia zvyčajne prebiehajú epizódne, čo znamená, že závažné príznaky sa striedajú s obdobiami bez príznakov.

Liečba chronického zápalu čreva

Po stanovení diagnózy je čas naučiť sa s touto chorobou žiť, pretože chronický črevný zápal nie je liečiteľný. Koniec koncov: „Väčšina pacientov sa dá upraviť pomocou liekov tak, aby mohli viesť relatívne normálny život,“ hovorí Siegmund. Malo by sa umožniť učenie, titul, náročné zamestnanie a plánovanie rodiny.

Pri liečbe črevných zápalov sa používajú rôzne lieky. Cieľom liečby je nielen potlačiť príznaky, ale zabrániť ďalšiemu poškodeniu čreva. „Ak je však niekomu trvale predpísaný kortizón, potom niečo nie je v poriadku,“ varuje Bokemeyer. Liek môže zmierniť príznaky, ale nie natrvalo zabrániť črevnému zápalu. Pretože zápal čriev z dlhodobého hľadiska zvyšuje riziko rakoviny, sú potrebné pravidelné kontroly.

Keď zápal čriev vyžaduje chirurgický zákrok

Ak liečba nefunguje a pri neustálom zápale sa vytvorili jazvy, fistuly alebo zúženia čreva, nie je možné operáciu obísť. V súčasnosti musí každý druhý pacient s Crohnovou chorobou podstúpiť chirurgický zákrok v priebehu svojej anamnézy. Pacienti s ulceróznou kolitídou majú lepšie vyhliadky: operačný výkon je tu nižší ako 20 percent.

Zlá strava nie je príčinou

Príčiny chronického črevného zápalu nie sú zatiaľ objasnené. Zdá sa, že dôležitú úlohu zohrávajú zmenené životné podmienky a nedostatočne vyvinutý imunitný systém. Prinajmenšom u Crohnovej choroby existuje genetická predispozícia a u fajčiarov sa tento variant vyvinie pravdepodobnejšie ako u nefajčiarov.

Aj keď neexistujú dôkazy o tom, že by diéta „nesprávne“ spôsobovala vzplanutie zápalu čriev, alebo že diéta prepuknutiu vzplanutia zabráni, neexistujú nijaké dôkazy. Poradenstvo v oblasti výživy však môže byť užitočné.

„Kvalitná strava vo fázach bez zápalu znamená kvalitu života,“ hovorí ekotropologička Gudrun Biller-Nagel, ktorá radí pacientom s črevnými chorobami v hale Asklepios Westklinikum v Hamburgu. Odporúča „tradičné jedlá“, ktoré sa dajú ľahko pripraviť. V zásade by ste mali jesť to, čo vám chutí, vyhýbajte sa však hotovým jedlám a silne spracovaným jedlám.

Nemôžete zabrániť Crohnovej chorobe a ulceróznej kolitíde. Tiež nie je známe, že určitý životný štýl má na priebeh pozitívny alebo negatívny vplyv. Až na jednu výnimku: Každý, kto má Crohnovu chorobu, by mal okamžite prestať fajčiť.

Zápal čreva obmedzuje každodenný život

To, ako sa s touto chorobou vysporiadajú priatelia a známi, je tiež dôležité pre blaho postihnutých. Musíte uznať, že pacienti s Crohnovou chorobou a ulceróznou kolitídou nemôžu prejsť všetkým. „Aktivity, kde v blízkosti nie je toaleta, sú pre niektorých z týchto pacientov tým najväčším hororovým výletom,“ hovorí gastroenterológ Wolfgang Kruis z Kolína.

Postihnutí nachádzajú podporu v svojpomocných skupinách. Centrálnym svojpomocným združením je Nemecké združenie pre Crohnovu chorobu a ulceróznu kolitídu (DCCV). Členom tiež ponúka právne poradenstvo, ak napríklad nastanú problémy so zamestnávateľom z dôvodu vzplanutia.

  • Ulcerózna kolitída s ochorením čriev:'' Boli dni, keď som už nechcel ''
  • Zlé trávenie:Tieto veci robia črevo choré
  • Črevné choroby:Divertikuly sa vyvíjajú v starobe
  • Zdravie čriev:Tieto potraviny zabezpečujú rovnováhu vašej črevnej flóry

Dôležitá poznámka: Informácie za žiadnych okolností nenahrádzajú odborné rady alebo ošetrenie vyškolenými a uznávanými lekármi. Obsah portálu t-online nemôže a nesmie byť použitý na nezávislé stanovenie diagnózy alebo začatie liečby.