Odborné informácie všeobecné lekárstvo Stále častejšie objavované cystické nádory pankreasu GFI der Medizin

Tieto nádory zahŕňajú širokú škálu benígnych, malígnych a hraničných novotvarov, ktoré sú primárne cystickej povahy alebo sú výsledkom cystickej degenerácie solídnych nádorov. Najbežnejšie sú serózne cystadenómy s 32 až 39%, mucinózne cystické neoplazmy so 14 až 45% a intraduktálne papilárne mucinózne neoplazmy s 21 až 33%. Pevné pseudopapilárne novotvary (hlavne u mladých žien) tvoria menej ako 10%. Ale sú dosť dôležité, pretože môžu zdegenerovať. Serózne cystadenómy majú veľmi malý potenciál pre malígnu degeneráciu. Spravidla sú malé a mikrocystické, ale môžu sa tiež veľmi zväčšiť. Histopatologické vlastnosti mucinóznych cystických novotvarov a intraduktálnych papilárnych mucinóznych novotvarov sú takmer identické, s výnimkou hustej mezenchymálnej strómy, ktorá je charakteristická pre mucinózne cystické lézie. Posledne menované nemajú žiadnu súvislosť s potrubným systémom pankreasu, zatiaľ čo toto spojenie je ústredným znakom intraduktálnych nádorov. Mucinózne novotvary môžu byť benígne (adenomatózne), mierne malígne (hraničné) alebo malígne (karcinóm in situ alebo invazívny karcinóm).

odborné

Väčšinou sú takéto lézie objavené náhodne zobrazovacími technikami, keď je pacient vyšetrený z úplne iných dôvodov. Ak sa objavia príznaky, obvykle ide o opakujúce sa zápaly, chronické bolesti brucha alebo žltačku. Zvyčajne naznačujú upchatie pankreatického žlčovodu nádorom alebo súvislosť medzi cystickou zmenou a pankreatickými kanálikmi. U pokročilých novotvarov majú ľudia podobné príznaky ako rakovina pankreasu, vrátane bolesti, chudnutia a žltačky. Okrem skutočných cýst existujú v pankrease aj pseudocysty, ktoré vykazujú veľmi podobný klinický obraz a podobné nálezy pri zobrazovacích postupoch, a preto sa dajú ľahko zmiešať. Pseudocysty vznikajú buď po akútnej pankreatitíde, alebo ako súčasť chronického zápalu pankreasu. Spravidla sú sprevádzané bolesťou; Veľké pseusocysty môžu vyvíjať tlak na žalúdok, dvanástnik alebo žlčové cesty, čo môže viesť k predčasnej sýtosti, nevoľnosti, vracaniu alebo žltačke.