Odborné konzultácie - Dr Cacovean Adrian Predmet kŕčových vredov so Staphylococcus aureus (11)

Lekár primárnej starostlivosti Chir. kardiovaskulárne

odborné

PREDMET: Kŕčový vred so Staphylococcus aureus

kŕčový vred so zlatým stafilom 22.10.2010 19:33 # 417

Re: kŕčový vred so staphylococcus aureus 24. 10. 2010 09:33 # 418

Staphylococcus aureus izolovaný v žilnom vredu (kŕčové vredy, chronické vredy na nohách) u pacienta, ktorý bol viackrát hospitalizovaný, nie je dôvodom na obavy a nie je prekvapením.

Ak by sme mali urobiť prenos lekárskeho personálu a odobrať ho z kože lekárov a sestier, z hltana, z nosových dutín atď., Stav nosiča Staphylococcus aureus je známy viac ako 50% zdravotníckeho personálu.

Antibiotická liečba mikróbu izolovaného z chronického vredu dolných končatín je zbytočná a ak je známe, že sterilizácia Staphylococcus aureus je nepravdepodobná pri liečbe antibiotikami, dokonca ani podľa antibiotika, určite táto liečba môže prispieť k rozvoju použitých kmeňov rezistentných na antibiotiká.

Nemáme záujem zbaviť sa stafylokokov z kŕčových vredov, máme záujem vred uzavrieť.

Ak sa vred tak dlho nezatvára, niečo v diagnostike chýba alebo sa niečo nerobí správne.

Prax mi ukazuje nesprávne alebo neúplné obmedzenie pružnosti na 1. mieste medzi príčinami neuzavretia venózneho vredu, po ktorom nasledujú lokálne toxické liečby a potom súvislosť s chronickou obliterujúcou arteriopatiou (arteritída).

Možno vás navštívi cievny chirurg a urobí vám kompetentný Dopplerov ultrazvuk.

V sekcii, ako ich nájsť, nájdete nový príspevok Bioterramed, klinika v Bukurešti, kde ich nájdete cez víkendy. Mám tiež veľmi výkonný ultrazvukový skener a možno je pre vás dostupnejšie prísť do Bukurešti ako do Valcea.