Odborný rozhovor o prediabete - bezprostredné nebezpečenstvo
Niekoľko miliónov ľudí v tejto krajine má cukrovku a mnohí o nej ani nevedia. Najmä cukrovka typu 2 sa nevyvíja cez noc, ale skôr zákerne. Prvé príznaky ochorenia sú často prehliadané a predbežné štádium cukrovky sa dá stále liečiť veľmi dobre.
Prečo mnoho ľudí vôbec netuší o svojom prediabete? Je veľkosť pásu indikátorom? Gesund & vital opýtal sa: Dáva odpovede Diabetológ Dr. med. Nikolaus Scheper.
g & v: Prečo mnoho ľudí nemá podozrenie, že má prediabetes a že pravdepodobne smeruje k cukrovke 2. typu?
DR. med. Nikolaus Scheper: U prediabetikov je hladina cukru v krvi zvýšená iba mierne. To nespôsobuje žiadne príznaky ani sťažnosti, ale vedie to k zmenám v krvných cievach, ktoré si postihnutí spočiatku nevšimnú. Aby bolo možné posúdiť, či je alebo nie je hladina cukru v krvi v poriadku, je potrebné ju zmerať.
G & v: Je pravda, že obvod pása môže byť indikátorom prediabetes a prečo je to tak?
DR. Scheper: Áno, z dôvodu väčšej tukovej hmoty v brušnej dutine je zväčšený obvod brucha tiež indikátorom narušeného metabolizmu cukru v krvi, pretože v tukovom tkanive sa tvoria takzvané antiinzulínové faktory (hormóny).
g & v: Ako sa určuje?
DR. Scheper: Na zistenie, či máte prediabetes, je potrebný orálny test glukózovej tolerancie. Ide o rovnaký test, ktorý sa používa na zistenie cukrovky, pretože prediabetes je iba skorším štádiom rovnakého metabolického ochorenia.
g & v: Platí test zdravotná poisťovňa?
DR. Scheper: To sa individuálne líši. Ak je však dôvodné podozrenie na cukrovku, za vyšetrenie spravidla platí zdravotná poisťovňa. Tento test však vyžaduje niekoľko jasne definovaných rámcových podmienok, ktoré nemôžu byť splnené v praxi každého lekára. Tieto požiadavky sú schopné splniť špecializované diabetologické postupy.
g & v: Ako dlho trvá, kým sa prediabetes stane zjavným cukrovkou 2. typu?
DR. Scheper: Na túto otázku nemožno v skutočnosti odpovedať, pretože vývoj od normálneho stavu k prediabetu k prejavu cukrovky je individuálny a môže niekedy trvať roky. Niekedy - najmä v súvislosti s inými chorobami - sa to môže stať aj oveľa rýchlejšie.
g & v: Ak je diagnostikovaný prediabetes, postihnutí sa musia obávať cukrovky 2. typu mať alebo by to mal vidieť ako varovný výstrel?
Strach je vždy zlý poradca! V tomto ohľade by sa malo stanovenie prediabetes považovať za príležitosť ovplyvniť čas, v ktorom sa manifestuje cukrovka, zmenou zlých návykov, ako je nadváha a nedostatok pohybu. Ak však nič neurobíte, cesta k cukrovke je vydláždená.
g & v: Ak je možné prediabetes vyliečiť, alebo inak povedané, prediabetes môže v určitom okamihu znova zmiznúť?
DR. Scheper: Z toho, čo vieme dnes, sa nedá vyliečiť ani cukrovka, ani prediabetes. Často je však veľmi možné zabrániť vzniku zjavnej cukrovky po dlhšiu dobu a oddialiť výskyt.
g & v: Čo môžu prediabetici urobiť, aby sa zabránilo tomu, že sa z prediabetikov stane cukrovka?
DR. Scheper: Pretože hlavnými spúšťačmi cukrovky typu 2 sú nedostatok pohybu a nesprávna vysokokalorická strava, mali by sa tieto príčiny, pokiaľ je to možné, eliminovať. To znamená viac pohybu a športu, ako aj strava prispôsobená prediabetes/cukrovke. Mali by ste sa uistiť, že vo svojej strave používate spracované potraviny čo najmenej, pretože tieto majú takmer vždy podstatne viac kalórií ako nespracované potraviny.
g & v: Majú deti v skutočnosti tiež riziko vzniku prediabetes?
DR. Scheper: Bohužiaľ áno, toto riziko môžu mať aj deti, najmä ak je v rodinnej anamnéze. A bohužiaľ v Nemecku už skutočne existujú deti s nadváhou, ktoré sú preto ohrozené prediabetom/cukrovkou.
DR. Scheper, veľmi pekne ďakujem za rozhovor.