Oddeľte hypotyreózu od faktov pomocou mýtov s nízkym obsahom sacharidov; Foodlinx

  • O NADJA
  • ONLINE KURZY
    • ÚSPEŠNÝ KURZ BEZ ALERGIE!
    • VÝŽIVA
    • VLOŽTE PRESTAVBU
    • Tráviaci džús
    • EMOČNEJ INTELIGENCIE
    • HISTAMÍNOVÁ INTOLERANCIA
  • KOUČOVANIE

    • oddeľte

    Hypotyreóza z nízkosacharidového oleja? Oddeľte mýty od faktov.

    Sacharidy sú niečo ako „zlatá krava“ v oblasti výživy. Od 60. rokov 20. storočia a od prvých „stravovacích pokynov“ senátora McGoverna sa nás ľudia snažia presvedčiť, že aby sme zostali zdraví, musíme konzumovať 60% alebo až 11 porcií sacharidov denne. Medzitým by mal byť tuk obmedzený na 30% - samozrejme bez dolnej hranice.

    Dnes, v roku 2015, vyzerá svet trochu inak. Vzniklo povedomie, že cukor, výrobky zo spracovaného obilia a sladké nápoje nie sú pre človeka také optimálne. Napriek tomu zostáva strach z „príliš málo“ sacharidov. Na fórach, blogoch a príslušných sociálnych sieťach sa stále objavujú posudky ľudí, u ktorých sa v dôsledku nízkosacharidovej diéty vyvinula nedostatočná činnosť štítnej žľazy. Ale čo to je? Je málo sacharidov skutočne zlé pre vašu štítnu žľazu?

    Čo vlastne štítna žľaza robí?

    Štítna žľaza je orgán v tvare motýľa, ktorý sedí tesne pod hrtanom. Je riadený hypotalamom a hypofýzou a reguluje metabolizmus, telesnú teplotu a prísun energie. Každá bunka v tele má receptory, tj. Dokovacie body, pre hormóny štítnej žľazy.

    Hormóny štítnej žľazy sú Trijódtyronín (T3) a tetrajódtyronín (T4).

    Trijódtyronín (T3)

    T3 je aktívna forma hormónu štítnej žľazy. Má tri atómy jódu. Ak sa trijódtyronín neviaže na bielkoviny v krvi, je známy ako voľný trijódtyronín (fT3). Optimálna je fT3 v hornej polovici normálnych hodnôt.

    Štandardné hodnoty pre T3:

    Dospelí: T3: 0,9 - 1,8 ng/ml alebo 1,4 - 2,8 nmol/l

    Dospelí: zadarmo T3 (fT3): 3,5 - 8,0 ng/l alebo 5,4 - 12,3 pmol/l

    Tetraiodotyronín (T4)

    T4 je neaktívna forma hormónu štítnej žľazy a má štyri atómy jódu. Deodázy 1 a 2 odstraňujú atóm jódu z 5 'uhlíka a konvertujú menej aktívny T4 na aktívny T3.

    Štandardné hodnoty pre T4:

    Dospelí: T4: 5,5-11,0 µg/dl alebo 77-142 nmol/l

    Dospelí: zadarmo T4 fT4): 0,8 - 1,8 ng/dl alebo 10 - 23 pmol/l

    T3 má aktivačný účinok na čerpadlo sodíka a draslíka náročné na ATP v bunkových stenách, čo vedie k zvýšeniu energetického výdaja. T3 má tiež vplyv na metabolizmus uhľohydrátov. Zvyšovaním odbúravania glykogénu (glykogenolýza) v pečeni znižuje obsah glykogénu a súčasne zvyšuje vlastnú produkciu glukózy v pečeni (glukoneugenéza). Zároveň klesá citlivosť na inzulín (diabetogénny účinok). Má tiež porovnateľný vplyv na metabolizmus tukov. T3 mobilizuje tuky z tukového tkaniva a má tak lipolytický účinok.

    Čo je normálna hodnota TSH a aká je jej relevantnosť?

    Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) tiež nazývaný tyreotropín alebo tyreotropný hormón. Thyrotropín je hormón, ktorý sa produkuje v bazofilných bunkách prednej hypofýzy a má stimulačný účinok na rast, absorpciu jódu a produkciu hormónov štítnej žľazy. Produkcia TSH tyreotropných buniek prednej hypofýzy je regulovaná na jednej strane štítnou žľazou prostredníctvom koncentrácie hormónov štítnej žľazy (negatívna spätná väzba), na druhej strane hypotalamom, špecifickou oblasťou diencefalonu.

    Normálne hodnoty: TSH: 0,3-2,5 mU/l

    V niektorých laboratórnych výsledkoch nájdeme hornú referenčnú hodnotu 4,0 mU/l. Americká organizácia NACB (National Academy of Clinical Biochemistry) navrhuje ako hornú hranicu normálneho rozsahu 2,5 mU/l, pretože štúdia, na ktorej bola založená stará referenčná hodnota, nesprávne zahŕňala ľudí so zvýšeným TSH [1].

    Aj keď je TSH štandardným testom na kontrolu funkcie štítnej žľazy v každom laboratóriu, čoraz viac vedcov pochybuje o informatívnej hodnote a referenčných hodnotách.

    Štúdia z roku 2007 ukázala, že až 30% pacientov s mierne zvýšenou hodnotou TSH 3,0 mU/l má skryté autoimunitné ochorenie štítnej žľazy. Toto je zvlášť výrazné u žien, menej u mužov [2].

    U starších ľudí to vidíme naopak. Izolované vyšetrenie TSH by tu mohlo nesprávne viesť k diagnóze „hypotyreoiditída“, ktorá sa zvyšuje s vekom (až 6 mU/l). Starší ľudia vykazujú zvýšené hladiny TSH, ale normálne T3 a T4. V štúdii z roku 2010 vedci zistili, že starší ľudia so zvýšeným titrom protilátok na štítnu žľazu boli menej krehkí a vo všeobecnosti zdatnejší ako porovnávaná skupina s normálnymi nálezmi [3].

    Nízkosacharidové ako liečba hypotyreózy

    Pri diskusii o hypotyreóze často nie je jasné, že vo väčšine prípadov (až 90%) je hypotyreóza autoimunitným ochorením, pri ktorom imunitný systém vytvára protilátky proti tkanivu štítnej žľazy.

    Nadmerný a pretrvávajúci zápal hrá ústrednú úlohu vo vývoji chronických degeneratívnych chorôb a autoimunitných chorôb [4]. Cukor (vo všetkých formách), obilniny, rastlinné tuky, stres a toxíny z prostredia sú hlavnými zápalovými faktormi.

    Dobre zostavená strava s nízkym obsahom sacharidov a tukov (LCHF) ukazuje, ako pri liečbe autoimunitných ochorení všeobecne, tak aj pri autoimunitných ochoreniach štítnej žľazy. Hashimotova tyroiditída a Gravesova choroba, veľký potenciál.

    Čo ešte ovplyvňuje funkciu štítnej žľazy?

    stres

    Chronický stres vedie k zníženiu funkcie štítnej žľazy. T4 sa potom čoraz viac prevádza na rT3, a nie na T3.

    Pôst/hlad

    Dlhšie obdobie hladovania a chronické obmedzenie kalórií môžu viesť k masívnemu poklesu T3 (až o 50%). To má za následok, že bazálny metabolizmus sa zníži až o 40%. U ľudí, ktorí hladujú opakovane, je funkcia štítnej žľazy obvykle trvale poškodená. Hormóny štítnej žľazy a metabolizmus zostávajú podnormálne. Telo často zostáva „v režime hladu“ celé roky, aj keď sa ho adekvátne množstvá opäť zjedia. Čo robí kontrolu hmotnosti takmer nemožnou [5].

    Leptínová rezistencia

    Leptínová rezistencia je organizmom vnímaná ako „hladová pohotovosť“ a podľa toho reaguje. Ukladá sa tuk a podporuje sa metabolizmus [6].

    Šport a tréning

    Vysoký tréningový objem, možno tiež v kombinácii s nedostatočným prísunom kalórií, vedie k zníženej premene T4 na T3 a k zvýšenej produkcii rT3. Výsledkom je spomalený metabolizmus a znížená bazálna rýchlosť metabolizmu [7] [8].

    Inzulínová rezistencia, diabetes melitus, obezita a metabolický syndróm

    Štúdie ukazujú zvýšené riziko ochorenia štítnej žľazy u ľudí s cukrovkou 2. typu [9] a zvýšený výskyt u ľudí s nadváhou [10] alebo s metabolickým syndrómom [11].

    Nedostatok výživy

    Železo, selén a jód sú základnými stavebnými kameňmi pre optimálne fungovanie štítnej žľazy. Nedostatok jednej alebo viacerých z týchto mikroživín negatívne ovplyvňuje činnosť štítnej žľazy.

    Iné príčiny

    Zápal, toxíny z prostredia, príliš málo testosterónu, depresie, bolesti, ...

    Zhrnutie

    Vidíme teda, že neautomunitná hypofunkcia štítnej žľazy môže mať veľa príčin a vo väčšine prípadov je to pravdepodobne kombinácia viacerých faktorov. Neexistujú jasné dôkazy o vzťahu k diéte LCHF. Lekári ako Dr. Phinney a Dr. Westman, z klinickej praxe nemôžu potvrdiť negatívny vplyv na funkciu štítnej žľazy. Zatiaľ čo iní to môžu potvrdiť a niekedy to sami zažili.

    Otázkou zostáva, či je to v skutočnosti výlučne kvôli množstvu sacharidov, alebo skôr kombinácii faktorov, ktoré sa vyskytujú iba súčasne so zmenou stravovania - takpovediac príčina a následok.

    To, čo vidíte, je často súčasne:

    • Zje sa príliš málo kalórií
    • Príliš veľa pohybu a stresu
    • Zlý prísun mikroživín v dôsledku nesprávne zostavenej stravy LCHF

    Okrem toho má každý inú toleranciu sacharidov, v závislosti od jeho minulosti a genetickej predispozície.

    Tí, ktorí majú pocit, že chcú do svojej stravy zahrnúť viac sacharidov, by mali tak urobiť predovšetkým v podobe veľkého množstva zeleniny. Diéta LCHF vyzerá pre každého inak. Veľmi aktívni ľudia a športovci môžu zvyčajne konzumovať podstatne viac sacharidov, tu tiež vo forme bielej ryže alebo zemiakov, ako ľudia s nadváhou alebo inzulínom rezistentní.

    Každý človek je iný ... LCHF môže pre jedného človeka znamenať, že nemôže zjesť viac ako 20 g sacharidov, iný môže zjesť 150 g a stále dosiahnuť rovnaké pozitívne účinky.

    Najdôležitejšie je teda spoznať samého seba. Zistite si svoju individuálnu toleranciu sacharidov a podľa toho upravte svoj jedálniček. A to, čo je pre vás dobré dnes, už nemusí byť správne o rok. Chudnutie, lepšie zvládanie stresu, lepšia citlivosť na inzulín, čo všetko ovplyvňuje to, ako reagujeme na jedlo.

    Preto je dôležité opakovane pozorovať samého seba a prehodnocovať a upravovať stravu.

    poverovacie listiny

    [1] Laurence M. Demers, Carole A. Spencer: LMPG: Laboratórna podpora diagnostiky a monitorovania ochorenia štítnej žľazy. Národná akadémia klinickej biochémie (USA). 2002. Získané 5. januára 2010. - pozri oddiel 3. Meranie tyreotropínu/štítnej žľazy stimulujúceho hormónu (TSH).

    [2] Spencer, C.A., et al. „Národný prieskum skúmajúci zdravie a výživu III, vzťahy protilátok proti tyreotropnému hormónu (TSH)-tyroperoxidáze, ukazujú, že horné referenčné limity TSH môžu byť skreslené okultnou dysfunkciou štítnej žľazy.“ The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 92.11 (2007): 4236-4240

    [3] Wang, George C. a kol. „Autoprotilátky proti štítnej žľaze sú spojené so zníženou prevalenciou krehkosti u starších žien žijúcich v komunite.“ The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 95.3 (2010): 1161-1168.

    [4] Amor, Sandra a kol. „Zápal pri neurodegeneratívnych ochoreniach - aktualizácia.“ Immunology 142.2 (2014): 151-166

    [5] Leibel RL, Jirsch J. Znížené energetické nároky u pacientov s redukovanou obezitou. Metabolism 198; 33 (2): 164-170

    [6] Cabanelas, A (A); Lisabon, PC (PC); Moura, EG (EG); Pazos-Moura, Leptín akútna modulácia aktivít 5'-deiodinázy v hypotalame, hypofýze a hnedom tukovom tkanive kŕmených potkanov. Hormonálny a metabolický výskum 2006; 38 (8): 481-5.

    [7] Loucks AB, Heath EM. Indukcia syndrómu nízkeho T3 u cvičiacich žien sa vyskytuje na prahu dostupnosti energie. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol 1994; 266: R817-R823.

    [8] Opstad PK, Falch D, Oktedalen O, Fonnum F, Wergeland R. Funkcia štítnej žľazy u mladých mužov pri dlhodobom cvičení a vplyv energie a nedostatku spánku. Clinical Endocrinology 1984; 20: 657-669.

    [9] Kadiyala, Raghu, R. Peter a Onyebuchi E. Okosieme. „Dysfunkcia štítnej žľazy u pacientov s cukrovkou: klinické dôsledky a skríningové stratégie.“ Medzinárodný vestník klinickej praxe 64.8 (2010): 1130-1139.

    [10] Ambrosi, Bruno a kol. „Vzťah funkcie štítnej žľazy k indexu telesnej hmotnosti a inzulínovej rezistencii u osôb s eutyroidnou obezitou.“ Journal of endocrinological research 33.9 (2010): 640-643.

    [11] Ruhla, Stephan a kol. „Vysoký normálny TSH je spojený s metabolickým syndrómom.“ Clinical endocrinology 72.5 (2010): 696-701.