Odporúčaná strava pri zápalových ochoreniach čriev - Škola pacientov
V Rumunsku je približne 10 000 pacientov s diagnostikovanou Crohnovou chorobou alebo ulceróznou kolitídou (zápalové ochorenie čriev), z ktorých viac ako 1 500 je registrovaných v národných registroch. Špecialisti zaznamenali v poslednom desaťročí v súvislosti s týmito chorobami asi 8 - 10-násobný nárast, najmä u detí, dospievajúcich a mladých dospelých, v dôsledku zmien životného štýlu. Jedným z prvých krokov, ktoré ľudia musia urobiť, je zmena stravovania.
Aj keď sa zápalové ochorenie čriev (IBD) môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, väčšina prípadov sa vyskytuje u mladých ľudí vo veku od 20 do 30 rokov. Chronické gastrointestinálne poruchy sa prejavujú bolesťami brucha, opakovanými hnačkami (ktoré môžu trvať týždne alebo dokonca mesiace) alebo krvavou stolicou, inkontinenciou, úbytkom hmotnosti, únavou. Pacienti majú zvyčajne opakované záchvaty týchto príznakov, s akútnymi exacerbáciami striedanými s obdobiami remisie alebo s nižšou aktivitou ochorenia.
Rizikové faktory
Presná príčina BII nie je známa. Odborníci sa domnievajú, že kombinácia niekoľkých faktorov môže viesť k zápalu. „Patria sem genetické faktory - existuje zvýšená šanca, že sa ochorenie spustí, ak budú prvostupňoví príbuzní ľudí s BII, poruchami imunitného systému - BII sa môže vyskytnúť v dôsledku autoimunitnej citlivosti bez konkrétnej príčiny resp. je vyvolaná vírusovou alebo bakteriálnou infekciou a faktormi životného prostredia - bolo pozorované, že fajčenie je jedným z najdôležitejších rizikových faktorov pre IBD, najmä u pacientov s Crohnovou chorobou, “uviedla prof. Dr. Mircea Diculescu (foto), primár Kliniky gastroenterológie a hepatológie Klinického ústavu Fundeni. Špecialista poukazuje na to, že hneď ako choroba začne, je potrebných veľa zmien v životnom štýle.
Možnosti liečby
V súčasnosti neexistuje žiadna liečba na vyliečenie BII, takže použité terapeutické možnosti sa zameriavajú na kontrolu symptómov ochorenia. U pacientov s IBD existuje niekoľko možností. Pre každého pacienta sa zvolí najvhodnejšia liečba, ktorá sa určuje podľa závažnosti ochorenia a stupňa jeho odpovede na určité spôsoby liečby.
Nutričná terapia- Strava pacienta je dôsledne sledovaná, aby sa zabránilo podvýžive a chudnutiu. Pacientom sa zvyčajne predpisujú lieky vrátane kortikosteroidov, imunosupresív alebo aminosalicylátov.
Lekárska terapia- v prípade zlyhania liečby niekoľkými bežnými liekmi môžu byť pacientom predpísané biologické lieky
Chirurgická terapia- Ak lekárska terapia zlyhá, pacienti môžu podstúpiť chirurgickú liečbu.
Strava astronautov pri Crohnovej chorobe
Pri ulceróznej kolitíde sa odporúča vyhýbať sa jedlám ako cibuľa, kapusta, tuky (najmä živočíšne tuky, nasýtené), pretože môžu spôsobiť nežiaduce prejavy (nadúvanie, nevoľnosť, bolesti brucha) aj u zdravých ľudí. Najlepším prístupom pri ľahkých a stredne ťažkých formách ochorenia je rešpektovanie individuálnej tolerancie pacienta k rôznym potravinám (s výnimkou potravín, ktoré opakovane spôsobujú utrpenie). U pacientov s ulceróznou kolitídou sa nutričné nedostatky vyskytujú zriedka kvôli menšej úlohe hrubého čreva vo výžive.
Diéta odporúčaná počas Crohnovej choroby sa nazýva „diéta astronautov“, pretože pozostáva z ľahko stráviteľných potravín s nízkym obsahom vlákniny a zvyškov potravy, ktoré sú úplne absorbované v horných častiach tráviaceho traktu. Diétne opatrenia môžu zahŕňať podávanie vitamínu, minerálnych doplnkov, bielkovinových roztokov, tukov alebo cukrov perorálne alebo v infúziách.