Odporúčané denné množstvo vápniku podporuje zlomeniny kostí
Ako modlitebné koleso (prosím odkáž Wikipedia) opakuje prakticky všetkých odborníkov na výživu v Nemecku: Na udržanie zdravia je potrebných jeden až jeden a pol gramu kvantitatívneho prvku vápnika (chemická skratka Ca) denne. A ďalej: U starších ľudí potraviny bohaté na vápnik zabraňujú úbytku kostnej hmoty („osteoporóze“), najlepšie v kombinácii s vápnikovými tabletami. To tiež zabraňuje život ohrozujúcej zlomenine krčku stehnovej kosti („zlomenina krčku stehennej kosti“, častá príčina smrti u starších ľudí). Ale tomuto posolstvu o príšernej aliancii výrobcov mäsa a mlieka a výrobcov doplnkov vápnika teraz výskumný tím zo Švajčiarska a USA rezolútne odporuje: Vápnik v súčasnom odporúčanom množstve môže dokonca spôsobiť opak, ako sa tvrdí - konkrétne vedie k zlomeninám stehien. [1].
Aktuálne stanovisko učebnice
„Draslík (Ca). Odporúčaný príjem (starší ako 19 rokov): 1 000 mg Ca/deň. . Zásoba vápnika v Nemecku nie je dostatočná. Nedostatky sú najmä u detí, mladých ľudí, žien a starších ľudí. . Mlieko a mliečne výrobky sú veľmi dobrým zdrojom vápnika. ““
citované z: Koula-Jenik H, Kraft M, Miko M, Schulz RJ (ed.): Sprievodca výživovou medicínou. Urban & Fischer Verlag, Mníchov, 2006.
Vedci zhrnuli výsledky štúdií, ktoré skúmali účinky vápnika na zlomeniny u približne 180 000 žien a takmer 70 000 mužov (vo veku 41 a viac rokov). Ukázalo sa, že viac ako 555 miligramov vápnika denne ešte viac neznižuje riziko zlomenín krčka stehnovej kosti, pretože prof. Dr. Poznamenal Heike Bischoff-Ferrari z univerzity v Zürichu. To je nielen v rozpore so všetkými súčasnými pokynmi, ktoré odporúčajú medzi staršími dospelými ľuďmi 1 000 až 1 500 miligramov vápnika denne. Oveľa horšie však bolo to, čo vedci zistili pri analýze údajov z klinicky kontrolovaných štúdií s viac ako 5 600 postmenopauzálnymi ženami (vo veku 58 rokov a viac): užívanie kalciových tabliet („suplementácia vápnikom“) zvyšovalo riziko zlomenín krčka stehnovej kosti až o 64 percent.
Teória mlieka chráni pred osteoporózou je zjavne nesprávna
„Ak by bola teória o ochrane mlieka pred osteoporózou správna, úbytok kostnej hmoty by musel byť obzvlášť častý pri pití malého množstva mlieka. Ale nie je. Mark Hegsted, profesor výživy na Harvardskej lekárskej fakulte, s prekvapením zistil, že „populácie, ktoré jedia málo vápnika, sa javia ako chránené pred zlomeninami krčka stehnovej kosti.“ A ďalej: „Zlomeniny krčku stehennej kosti sú bežnejšie u populácií, ktoré konzumujú veľa mliečnych výrobkov. a vysoký príjem vápniku. ““
citované z: Pollmer U, Warmuth S: Lexikón populárnych výživových chýb. Eichborn Verlag, Frankfurt/Main, 2000.
Vedcov, a najmä odborníkov na výživu, v súčasnosti primárne zaujíma otázka, prečo môže mať príliš veľa vápnika také škodlivé účinky. Rôzne hypotézy ponúkajú vysvetlenie - napríklad potraviny bohaté na vápnik alebo tablety vápnika vedú k zníženému príjmu fosfátov, čo môže spôsobiť alebo zvýšiť úbytok kostnej hmoty. Nové štúdie naopak ukazujú, že vápnik sa potom bezpečne vstrebáva a zabuduje do kostí, ak je k dispozícii dostatok vitamínu D. V každom prípade Bischoff-Ferrari a jej výskumní kolegovia veria, že by sa malo konečne preskúmať, koľko vápnika, najmä starších ľudí, skutočne potrebuje a ako by mala vyzerať optimálna kombinácia s vitamínom D.
Vápniková dilema u dialyzovaných pacientov
Ak majú pacienti na dialýze konzumovať dostatok vápniku, nastáva táto dilema: Mnoho potravín bohatých na vápnik je tiež bohatých na fosfáty (skryté fosfáty: nebezpečenstvo pre dialyzovaných pacientov). Ich strava by však mala obsahovať nízky obsah fosfátov. Ďalšia dilema: milióny dialyzovaných pacientov používajú spojivá na báze fosforečnanu vápenatého. A môžu výrazne zvýšiť množstvo vápniku v tele („hyperkalcémia“). Opravujú to nové fosfátové spojivá, ktoré neobsahujú vápnik, napríklad z účinnej látky uhličitan lantanitý (fosforečnanové činidlá bez vápnika predlžujú životnosť).
Komentár k Dialyse-Heute.de V roku 2006 priniesol farmaceutický priemysel okolo 100 miliónov eur s doplnkami vápnika na prevenciu osteoporózy [2]. Okrem toho existujú desiatky miliónov voľnopredajných doplnkov vápnika alebo kombinácií. Pretože stratu kostnej hmoty nie je možné zastaviť pomocou príliš veľkého množstva vápniku, ale často sa zhoršuje (pozri správu vyššie), musia sa potom použiť iné, nákladnejšie lieky. A: Vďaka rozprávke o „vápnikovej medzere“ v našej populácii sa zdá, že „kostná strava“ obsahujúca vápnik je takmer nevyhnutná. Toto sa javí ako praktické s desaťročia trvajúcou, štátom vyvolanou nadprodukciou „sekrétov z bovinnej mliečnej žľazy“ - skrátene kravského mlieka - a výrobkov z neho vyrobených („mliečne jazerá“, „maslové hory“). Pre pacientov na dialýze je opäť zrejmé: Odborné odporúčania, aj keď sú vyhotovené dobre namazaným a trvanlivým spôsobom, nemusia byť správne. Skúsenosti a veda sú a zostanú zárukou optimálnej starostlivosti o pacienta.
autor
Rainer H. Bubenzer, Berlínske lekárske oddelenie, február 2008.