OŠETRENIE Hĺbkových vrások KYSELINOU HYALURÓNOVOU - Dr
Nasolabiálne záhyby ohraničuje líca pier, siahajúce od krídel nosa až pod vodorovnú čiaru, ktorá sa spája s kútikmi úst, a s pribúdajúcim vekom sa zvýrazňuje pôsobením gravitačných síl a v dôsledku zníženej pružnosti pokožky. Výsledkom je vzhľad „spadnutej tváre“, smutná, unavená tvár, a preto je korekcia týchto drážok kyselinou hyalurónovou jedným z hlavných estetických lekárskych zákrokov, ktoré pacienti vyžadujú, a hlavnou indikáciou pre vstrekovanie dermálnych výplní.
Prístup pacienta však musí byť integrujúci a musí sa venovať ďalším aspektom starnutia, ako je resorpcia a strata objemu lícnych kostí (ktoré môžu zvýrazniť drážky), ale tiež ošetrenie periorálnej oblasti (vrásky okolo pier) alebo drážok. labial (vrásky, ktoré vedú od kútikov úst dole k brade). Títo labiálne jamky sa volajú „Bábkové čiary“ (podobnosť s čiarami, ktoré ohraničujú pohyblivú časť úst drevenej bábiky). Pôsobením svalov a znížením tónu pleti sa vrásky prehlbujú, kútiky úst sa znižujú a tvár získava smutný vzduch.
Účinky vstrekovania nasolabiálnych a labiomentálnych drážok sú pozoruhodné, okamžite viditeľné, vypĺňajú, respektíve obnovujú objem ošetrovanej oblasti, ale tiež korigujú asymetriu na tejto úrovni pomocou kyseliny hyalurónovej. Zároveň je možné ošetrovať aj ďalšie hlboké vrásky, napríklad tie, ktoré sa objavujú na lícach alebo na čele.
Na zvlhčenie pokožky celej tváre a dekoltu je možné vpichnúť produkt s kyselinou hyalurónovou, ktorý dodáva pokožke pružnosť a prekrvenie.
Kyselina hyalurónová je prírodná zložka z triedy mukopolysacharidov, ktoré sa bežne nachádzajú v pokožke, v dermis, ale aj v kĺboch a majú úlohu udržiavať pružnosť a pružnosť tkanív, ktorých je súčasťou. Najdôležitejšou vlastnosťou kyseliny hyalurónovej je priťahovať a viazať vodu vo veľmi veľkom množstve., čo umožňuje zväčšovanie oblastí, kde sa podáva injekcia. Navyše to ukazujú súčasné štúdie kyselina hyalurónová môže stimulovať syntézu kolagénu, takže opakované injekcie môžu mať dlhodobý omladzujúci účinok.
Normálne, množstvo kyseliny hyalurónovej v pokožke klesá s vekom, pod vplyvom viacerých faktorov, vrátane životného štýlu, vystavenia UV žiareniu, stresu, fajčenia. Kyselina hyalurónová sa zároveň môže odbúravať pomocou enzýmu v tele, ktorý sa nazýva hyaluronidáza, čím sa znižuje stupeň hydratácie a konzistencia pokožky. Injekčný typ je podobný kyseline hyalurónovej v tele plnivo sú viskoelastické gély sterilnej zosieťovanej kyseliny hyalurónovej neživočíšneho pôvodu, určené na injekciu do dermis. Používajú sa teda na vyplnenie vrások a jemných liniek, korekciu oválu tváre a/alebo zväčšenie pier.
Fázy vpichovania hlbokých vrások kyselinou hyalurónovou
- Príprava pred zásahom
Počiatočná dermatoestetická konzultácia je nevyhnutná pri globálnom hodnotení pacienta, identifikácii jeho požiadaviek a potrieb a stanovení individualizovaného terapeutického plánu, ktorý môže zahŕňať kombináciu estetických postupov v priebehu niekoľkých mesiacov, aby sa maximalizovali výsledky.
Postupy vrátane obmedzení a vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku liečby, budú vysvetlené pacientovi, ktorý bude mať možnosť klásť otázky, čím eliminuje riziko nereálnych očakávaní alebo je v rozpore s možnosťami dermatoskopických terapií. Zároveň sa stanovia náklady spojené s liečbou.
Bude vyplnený lekársky záznam pacienta, ktorý bude obsahovať dôverné informácie týkajúce sa zdravotného stavu, liečby drogami a predchádzajúcich kozmetických postupov.
Po úvodnej dermatoestetickej konzultácii, ktorá je dôležitá jeden deň pred skutočným zákrokom, lekár vydá sériu odporúčaní, ktoré môžu podľa potreby zahŕňať vysadenie alebo podanie určitých liekov.
Informovaný pacient bude uvoľnenejší a bude mať vyššiu mieru spokojnosti.
- Injekcia vrások kyselinou hyalurónovou
V deň estetického zákroku bude podpísaný informovaný súhlas, povinný pred akýmkoľvek estetickým zákrokom a pred a po ošetrení bude urobená séria fotografií.
Pred zákrokom sa lokálne aplikuje anestetický krém, pretože niektoré z použitých produktov obsahujú okrem balenej injekčnej striekačky okrem kyseliny hyalurónovej aj anestetikum. Kyselina hyalurónová sa injektuje veľmi jemnou ihlou alebo kanylou pomocou rôznych techník vhodných pre oblasť, ktorá sa má ošetrovať, aby sa dosiahla optimálna presnosť a minimálne nepohodlie.
- Post-intervenčná starostlivosť
Ihneď po podaní injekcie sa odporúča naniesť ľad na ošetrovanú oblasť, aby sa znížil edém a riziko vzniku modrín. Pacient dostane personalizované odporúčania a bude môcť pokračovať v činnosti v ten istý deň, pričom bude potrebné vyhnúť sa nadmerným fyzickým aktivitám v deň intervencie, pretože môžu zvýrazniť edém. Okrem toho neaplikujte make-up a s vpichovanou oblasťou nemanipulujte 24 hodín, aby ste predišli riziku infekcie alebo migrácii gélu v mieste vpichu. Chráňte pred slnečným/slnečným žiarením a extrémnymi teplotami (sauna, chlad).
Bezpečnostné opatrenia a kontraindikácie
- Tehotenstvo alebo dojčenie
- Autoimunitné choroby (napr. Lupus erythematosus)
- Alergie na anestetikum alebo kyselinu hyalurónovú
- Akútne alebo chronické kožné ochorenia (napr. Herpes)
- Zubné infekcie
- Chybné zjazvenie (po predchádzajúcich zásahoch) alebo pomalé hojenie
- Poruchy zrážania krvi
Vedľajšie účinky
- Edém (opuch oblasti) a erytém (začervenanie kože) v oblasti vpichu s rôznou intenzitou a trvaním (niekoľko hodín-dní) v závislosti od reaktivity pacienta.
- Krvácanie a podliatiny (podliatiny)
- Reaktivácia herpetickej infekcie
- Lokalizovaná zmena farby kože
Bolesť, ktorú pacient pociťuje pri vstrekovaní plnív
Injekcia kyselinou hyalurónovou je všeobecne minimálne invazívny lekársky zákrok, ktorý zahŕňa minimálny stupeň nepohodlia a poskytuje okamžite viditeľný estetický výsledok s rýchlou dobou zotavenia.
Bolesť počas zákroku je však realitou všetkých typov injekcií a závisí od niekoľkých faktorov súvisiacich s pacientom (prahom je bolestivá citlivosť), technikou injekcie (hĺbka injekcie, oblasť, ktorá sa má vpichnúť - injekcia pier je viac bolestivé v dôsledku bohatej inervácie) a použité plnivo (hustota, použitie anestetika v naplnenej injekčnej striekačke).
Na zvýšenie komfortu pacienta počas injekcie sa môže použiť lokálny anestetický krém, kryoanestézia. Pooperačnú bolesť je možné zmierniť aplikáciou ľadu ihneď po liečbe.
Výsledky a trvanie účinku
V prípade vpichu hlbokých vrások sú účinky viditeľné ihneď po vpichu a na získanie prirodzených výsledkov podľa znakov a proporcií tváre zvolí lekár injekčný produkt s optimálnou koncentráciou, čím sa zníži možnosť nadmernej korekcie. Zároveň je nevyhnutné, aby pacient pochopil, čo liečba zahŕňa a aké sú jej účinky, aby si bol vedomý estetického vplyvu zákroku, jeho dočasnosti a v neposlednom rade mal realistické očakávania.
Drážky sú výrazne zoslabené a je možné eliminovať asymetrie, vďaka čomu získa vzhľad natiahnutej pokožky, pričom sa odporúča zachovať prirodzený reliéf tváre pomocou diskrétnej korekcie.
Trvanie udržania účinku sa pohybuje medzi 6 - 12 mesiacmi a doba použiteľnosti produktu závisí od typu injikovanej kyseliny hyalurónovej a životného štýlu pacienta (hydratácia, fajčenie, šport). Metabolizmus kyseliny hyalurónovej je postupný, účinkom enzýmu špecifického pre telo (hyaluronidáza).