Onkologická podporná terapia je jedným z nich PZ - Pharmazeutische Zeitung

Pharmacon Meran 2009

Onkológia: Jednou z nich je podporná terapia

podporná

Mnoho pacientov s rakovinou sa bojí chemoterapie a hľadá neutrálne informácie o tom, ako sa vysporiadať s terapiou a jej vedľajšími účinkami. Lekárnik vám môže pomôcť jednoduchými tipmi a dobrými radami až po farmaceutickú podporu.

„Nežiaduce reakcie na liek (ADR) sa zriedka vyskytujú izolovane a nepredvídateľne,“ informoval profesor Dr. Ulrich Jaehde, ktorý vyučuje klinickú farmáciu na univerzite v Bonne. Použitý liekový režim a charakteristiky pacienta zvyčajne poskytujú jasné náznaky potenciálu ADR. Bežné problémy sú nevoľnosť a zvracanie, poškodenie slizníc (mukozitída), zápcha a hnačky, ktoré všetko podporujú chudnutie a vedú dokonca k kachexii. Vychladnutie zase podporuje infekcie a únavu.

Ako najbežnejšia ADR po nauzee je pacient zaťažený únavovým syndrómom (únavou), ktorý sa prejavuje na fyzickej, emočnej a kognitívnej úrovni. Pacienti trpia extrémnou únavou, nedostatkom energie a nesústredenosťou. Štúdie preukázali, že psychosociálne intervencie a fyzická aktivita sú účinné. Aj mierne, ale pravidelné cvičenie môže zvýšiť prežitie, prednášajúci ukázal na základe štúdie Health Nurses 'Health Study. Diétne poradenstvo môže pomôcť predchádzať alebo zmierňovať kachexiu. Lieky by sa mali používať špeciálne na liečbu preukázaných príčin. V súčasnosti sa diskutuje o rizikách a výhodách erytropoetínu. Antidepresíva môžu poskytnúť úľavu pri depresii, sedatíva pri poruchách spánku alebo analgetiká pri silných bolestiach.

Poškodenie slizníc v ústach a zažívacom trakte (mukozitída) je stresujúci, mimoriadne bolestivý a niekedy obmedzuje terapiu. Frekvencia sa zvyšuje s kombináciou chemoterapie a rádioterapie. Inhibítory tyrozínkinázy a monoklonálne protilátky môžu tiež spôsobiť mukozitídu. Aj tu sa jednoznačne kladie dôraz na profylaxiu, informoval Jaehde. Dôsledný program starostlivosti o ústnu dutinu, ústne vody bez alkoholu, napríklad so šalviovým čajom, a profylaxia kazu prospievajú všetkým pacientom s nádormi. Kryoterapia, tj. Cmúľanie kociek ľadu, je pre pacientov prospešná pred bolusovou aplikáciou s 5-fluóruracilom.

Palifermín môže preukázať konkrétny súhlas s profylaxiou závažného poškodenia sliznice. Ľudský keratinocytový rastový faktor pomáha ľuďom, ktorí podstupujú vysokodávkovú rádiochemoterapiu. Jaehde výslovne odkazoval na benzydamín, ktorý má protizápalový, lokálny anestetický, antibakteriálny a protiplesňový účinok. Kolegovia z centrálnej kliniky Suhl ho použili na prípravu orálneho gélu bez alkoholu s príjemnou chuťou.