Opary na perách alebo nose

nose

Herpes [pľuzgiere] (Opary, herpes simplex labialis, Opary, Herpes labialis): Relapsujúce, bolestivé pľuzgiere, ktoré sa opakovane vyskytujú v priebehu života, v. a. v oblasti pier, ojedinele aj na ústnej sliznici, nose a očiach.

Vysoko nákazlivé pľuzgiere spôsobené vírusom herpes simplex typu 1 sú zvyčajne neškodné a hoja sa bez jaziev po 3–10 dňoch bez liečby. Akútne relapsy sú často spojené s konkrétnymi spúšťačmi, napr. B. horúčkovité infekcie, silné slnečné žiarenie (dovolenka!), Stresujúce situácie alebo menštruácia.

Lieči sa lokálnymi masťami alebo tinktúrami, používajú sa hlavne antivírusové a sušiace prostriedky. Na kozmetické krytie existujú takzvané fľaky na opary, ktoré sa dajú ľahko zakryť mejkapom.

Predné sťažnosti

  • Oznámenie „mravenčením“, tj. Svrbením a napínaním postihnutej oblasti kože (zvyčajne okraj pery alebo nosový vchod)
  • V priebehu niekoľkých hodín, zriedka po dňoch, sa vyvinú bolestivé skupiny vezikúl
  • Spočiatku zreteľné vymedzenie, neskôr zakalenie a sútok vezikúl, po ktorom nasleduje prasknutie a tvorba kôry
  • V prípade rozsiahleho napadnutia vezikúlmi je narušená celková pohoda.

Kedy k lekárovi

V najbližších dňoch, keď vezikuly

  • sa nezdravili po 2 týždňoch
  • sa vyskytujú viac ako raz za 2 mesiace.

Dnes keby

  • vezikuly sa objavujú v blízkosti očí
  • vezikuly sa rozširujú čoraz viac a/alebo súčasne existuje silný pocit choroby
  • Prítomné sú rizikové faktory komplikácií, napr. B. pri neurodermatitíde, AIDS alebo chemoterapii.

  • Zobraziť základné informácie

    Pokožka, vlasy a nechty

    Choroba

    Vznik choroby

    Asi 90% dospelej populácie je nosičom vírusu herpes simplex typu 1, ale iba u tretiny postihnutých sa počas života rozvinie viditeľná infekcia. Prvá infekcia vírusom herpes sa zvyčajne vyskytuje vo veku batoliat a zvyčajne zostáva nepovšimnutá ako takzvaná primárna infekcia. Iba u niekoľkých detí sa vyvinie hniloba v ústach alebo život ohrozujúce choroby, ako je encefalitída alebo otrava krvi, posledné uvedené takmer výlučne u novorodencov.

    Herpes vírusy vždy preniknú do organizmu cez kožu alebo sliznicu pri počiatočnej infekcii. Potom migrujú po citlivých nervových cestách do ganglií (spínacích uzlov nervových buniek), kde prepadajú do druhu spánku, ktorý je pre imunitný systém neprístupný. Ak je imunitný systém slabý, napr. B. po horúčkovitých infekciách, extrémnom vystavení slnečnému žiareniu alebo v stresových situáciách sa môžu herpes vírusy kedykoľvek aktivovať, migrovať nervovým traktom do kože a na sliznice a spôsobiť po nich rýchle opary.

    Komplikácie

    Komplikácie sú zriedkavé a väčšinou postihujú kojencov a ľudí s neurodermatitídou alebo so všeobecnou imunitnou nedostatočnosťou, napr. B. pri chemoterapii alebo infekcii HIV.

    Toho sa obávame Herpetický ekzém (Eczema herpeticum), rozsiahla infekcia kože, ako aj napadnutie herpetickými vírusmi na mozog ako tzv. Herpetická encefalitída, čo vedie k smrti o 50%.

    Ďalšou závažnou a pomerne častou komplikáciou je táto 28k43Erthema multiforme exsudatívny alebo skrátene EEM. Tieto nesprávne nasmerované imunitné reakcie kože môžu byť okrem herpes vírusov vyvolané aj inými vírusmi alebo liekmi. Vyskytujú sa vyrážky s červenkastými ohniskami zvyčajne ružičkového tvaru, často s centrálnym močovým mechúrom, ktoré sa vyskytujú prednostne na extenzorových stranách paží a nôh, ako aj na dlaniach, chodidlách a/alebo slizniciach (najmä v ústnej dutine). Ak sú postihnuté hlavne sliznice, nazýva sa to Stevens-Johnsonov syndróm. V závažných prípadoch sa pokožka bude odlupovať v pľuzgieroch. EEM sa zvyčajne hojí bez následkov, má však tendenciu sa opakovať.

    Diagnostické zabezpečenie

    Opary majú charakteristický vzhľad, takže lekár sa zvyčajne nemusí obávať ďalších diagnostických vyšetrení. Ak sa vezikuly objavia v obmedzenej miere, ako je to obvykle, a ak sa nevyskytnú žiadne sprievodné príznaky (napr. Silná bolesť, horúčka, bolesti tela), nie je potrebná ďalšia diagnostika.

    V prípade pochybností alebo komplikácií lekár odoberie ster zo spodnej časti vezikuly a nechá v ňom detekovať patogén pomocou špecifických laboratórnych testov (PCR, kultivácia). Detekcia antigénov a/alebo protilátok vytvorených v tele v krvi je tiež možná, ale zvyčajne nie je nevyhnutná.

    Diferenciálne diagnózy. Podobné kožné zmeny nájdeme napr. B. v pásovom opare, kožné mykózy, opakujúce sa afty a syfilis.

    liečby

    Liečba sa vykonáva hlavne lokálne sušením, dezinfekciou alebo antivírusovými opatreniami, väčšinou vo forme masti. Používajú sa účinné látky, ako je síran zinočnatý alebo vírusové inhibítory, ako je acyklovir, valaciklovir alebo famciklovir (pozri „Odporúča vám lekárnik“).

    V prípade rozsiahleho napadnutia, komplikácií alebo pacientov so zníženou imunitou predpisuje lekár vírusovo aktívne látky vo forme tabliet alebo intravenózne.

    Ak postihnutý opakovane trpí oparmi, odporúča sa dlhodobá liečba inhibítorom vírusu vo forme tabliet počas niekoľkých mesiacov.

    predpoveď

    Opar je neškodný, ale často sa stále vracia.

    Vaša lekáreň odporúča

    Čo môžete urobiť sami

    • Masti s antivírusovými látkami acyklovir alebo penciklovir pomáhajú pľuzgiere liečiť. Je dôležité, aby sa vírusové inhibítory, či už vo forme masti alebo tablety, užili čo najskôr po objavení sa príznakov - vtedy fungujú najlepšie. Ak nezaberú do 30 minút (masť) alebo 2 hodiny (tablety), môže ísť o inú chorobu.
    • Ak opakovane trpíte na opary, je vhodné mať pri sebe vždy masť s antivírusovým prostriedkom, aby ste mohli okamžite reagovať na prvý pocit mravčenia.
    • Proti oparom sa tradične odporúčajú aj sťahujúce (sťahujúce) pasty alebo gély so síranom zinočnatým alebo bylinné extrakty (napr. Lipactin®Gel). Spravidla však majú iba slabý účinok - či už síran zinočnatý, oxid zinočnatý, citrónový balzam alebo extrakt zo šalviových listov.
    • Ako alternatíva k bielym, kozmeticky rušivým mastiam a pastám sú v poslednej dobe k dispozícii omietky, ktoré obsahujú liečivú a bolesť zmierňujúcu aktívnu zložku hydrokoloid-075. The Náplasti na opar sú na pokožke takmer neviditeľné a dajú sa ľahko nasadiť. Pretože úplne pokrývajú postihnutú oblasť pokožky - na rozdiel od mastí - tiež znižujú riziko infekcie.
    • Niektorí trpiaci tiež profitujú z lokálnej hypertermie takzvanými tepelnými perami (napr. Herpotherm®). Pri prvom mravčení sa na oblasť pokožky priloží zariadenie podobné rúžu a stlačením tlačidla sa na 3 sekundy zahreje na 51 ° C. Môžete tiež kombinovať ohrievacie pero s tabletami alebo masťou acykloviru, ktoré údajne urýchľujú hojenie. Aplikácia by mala byť vykonaná veľmi opatrne, aby ste si nespálili peru.

    Zabráňte nákaze!

    Už pri prvom pocite mravčenia existuje vysoké riziko infekcie. Preto by ste sa mali počas výbuchu bubliny vyhnúť priamemu a nepriamemu fyzickému kontaktu (bozkávanie, používanie rovnakého pohára alebo príboru) s inými ľuďmi (najmä s kojencami a malými deťmi). Po každom ošetrení pľuzgierov si musíte ruky dôkladne umyť! Masti a pasty je možné nanášať aj pomocou vatového tampónu. Ako nositeľ kontaktných šošoviek by ste sa mali počas prasknutia bubliny vyhnúť nasadeniu okuliarov, aby ste zabránili vzniku nebezpečných očných infekcií pri výmene šošoviek.

    Doplnková medicína

    Pretože väčšina dospelých ľudí je infikovaná vírusom herpes simplex typu 1, ale ochorenie prepukne až pri oslabení imunitného systému, cieľom doplnkovej medicíny je na jednej strane zmierniť príznaky pomocou symptomatickej liečby a na druhej strane udržiavať zdravé intervaly medzi prepuknutím choroby. Posilnenie imunitného systému sa rozšíri. Liečba má pokračovať 1 týždeň po ústupe príznakov.

    Vodoliečba. Okrem posilnenia obrany Kneippovými kúpeľmi (striedavé kúpele) pomáhajú proti vyrážkam balenia vyrobené z liečivej zeme alebo s 50% éter-etanolom, príznaky tiež zmierňujú kocky ľadu.

    Bylinková medicína Liečivé rastliny by mali v. a. zmierniť nepohodlie, d. To znamená, že sa používajú liečivé, antivírusové a imunitne stimulujúce účinné látky, väčšinou vo forme štetcov alebo ako masti. Žiadna z účinných látok však nepôsobí na herpes vírus a štúdie ukazujú, že účinok je dosť malý.

    Med a citrónový balzam majú predovšetkým preventívny účinok, druhý buď samotný (napr. Ako olej z citrónového balzamu alebo v kréme Lomaherpan®), alebo v kombinácii so zinkovou masťou. Ak sa terapia začína pri prvých príznakoch herpesu (pocit napätia, pálenia), med alebo citrónový balzam môžu urýchliť hojenie.

    Známym domácim liekom je výťažok zo šalvie, ktorý má údajne sťahujúci a dezinfekčný účinok; môže sa priamo otierať alebo používať vo forme čaju na ústne vody. Úľavu poskytujú aj masti s nechtíkom (nechtík), rovnako ako obklady s výťažkami z dubovej kôry, rebríčka alebo kvetov harmančeka. .

    akupunktúra. Akupunktúra, v. a. v kombinácii s laserovým žiarením, správy.

    Relaxačná procedúra. Pretože stres je jedným zo spúšťačov herpesu, na prevenciu sa odporúčajú všetky opatrenia na zníženie stresu, ako je autogénny tréning, jóga alebo svalová relaxácia, podľa Jacobsona.

    Prevencia

    Pretože oslabený imunitný systém podporuje prepuknutie herpetických infekcií, má preventívne zmysel všeobecné posilnenie imunitného systému (napr. Návštevou sauny, striedavým sprchovaním, vytrvalostným športom a stravou bohatou na vitamíny). Ak sa opary často vyskytujú v súvislosti s pobytom na slnku, odporúča sa použitie krémov s vysokým ochranným faktorom.