Operácia mandlí; Terapie; ORL; doktori na nete
Existujú dve formy operácie mandlí: Na jednej strane je možné mandle úplne odstrániť (tonzilektómia), čo je opatrenie, ktoré sa používa hlavne u malých detí s chronickou tonzilitídou, ako aj u starších detí, dospievajúcich a dospelých. Na druhej strane existuje možnosť čiastočného odstránenia krčných mandlí (tonzilómia), čo má v mnohých prípadoch zmysel u detí do 6 rokov.
Úplné odstránenie mandlí (tonzilektómia)
Pri tonzilektómii sa dve mandle odlupujú z postele pomocou chirurgických nástrojov. Operácia sa zvyčajne vykonáva v krátkej celkovej anestézii ambulantne alebo stacionárne. Tonzilektómia je rutinný zákrok ORL a jedna z najčastejšie vykonávaných operácií.
Pomerne častou komplikáciou (1 - 6%) je sekundárne krvácanie, ktoré sa vyskytuje buď v deň operácie, alebo jeden deň po nej alebo zhruba po týždni, keď chrasta odíde. Aby sa zabránilo sekundárnemu krvácaniu, v dňoch po operácii sa odporúčajú studené nápoje a mäkké jedlá. Fyzická námaha a horúce kúpanie alebo sprchovanie sú minimálne dva týždne tabu. Po krvácaní by mal byť okamžite ošetrený lekárom!
Na rozdiel od detí, ktoré operáciu mandlí „odložili“ prekvapivo dobre, dospelým sa operácia mandlí často zdá veľmi bolestivá a niekedy trpia silnými bolesťami 2 až 4 týždne.
Čiastočné odstránenie mandlí (tonzilómia)
Okrem úplného odstránenia krčných mandlí existuje aj možnosť čiastočného odstránenia, takzvaná tonzilómia. Táto operácia sa vykonáva hlavne u detí vo veku od 3 do 6 rokov, keď mandle spôsobujú ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním kvôli ich abnormálnej veľkosti, ale nie sú chronickým zameraním zápalu. Pri tonzilómii sa časť mandlí odstráni ambulantne (napr. Laserom alebo rádiofrekvenciou).
Okrem výhody, že sa zachováva imunitná funkcia mandlí, ktorá je obzvlášť dôležitá pre deti, sa táto metóda vyznačuje aj podstatne menšou bolesťou a krvácaním. V prípade chronickej tonzilitídy nemá tonzilómia väčšinou zmysel, pretože by v tele zostal chronicky zapálený orgán.
Tí, ktorí majú zákonné zdravotné poistenie, by si mali vopred vyjasniť cenu tonzilómie u chirurga a jeho zdravotnej poisťovne.