Opis stránky týkajúcej sa koordinácie enterálnej a parenterálnej výživy

Enterálna a parenterálna výživa - čo to je?

opis

Pri syndróme krátkeho čreva je potrebné prijať osobitné výživové opatrenia. Rozlišuje sa medzi enterálnou a parenterálnou výživou. Enterálna výživa je výživa využívajúca črevá. Parenterálna výživa je prísun živín cez žilu. Tieto výživové terapie sú doplnkovými metódami. Môžu vzniknúť nasledujúce konštelácie:
• Iba parenterálna výživa
• prevažne parenterálna výživa a minimálna enterálna výživa
• čiastočne parenterálna a čiastočne enterálna výživa
• Iba enterálna výživa

Štruktúra stravy

Štruktúra stravy po intestinálnej operácii závisí od rozsahu resekcie, resekovanej časti čreva a času po operácii. V počiatočnej fáze po závažnej črevnej operácii sa začína s jemnou stravou s nízkym obsahom vlákniny a nízkym obsahom tukov, ktorá sa pri dobrom znášaní postupne zvyšuje.

• neperlivá voda, jemné čaje (bez mätového čaju)
• sucháre
• Číry vývar, ľahké polievky (bez paradajkovej polievky)
• Biely chlieb (nie príliš čerstvý), svetlohnedý chlieb, maslo, margarín
• Repkový olej, olivový olej, ľanový olej
• Banán, kompóty (ovocie bez šupky)
• Prírodný jogurt, mliečna kaša
• Zemiaková kaša, ryža, cestoviny
• Varená alebo dusená, ľahko stráviteľná zelenina (mrkva, cuketa, fenikel, zeler, kozia vňať)
• nízkotučné mäso
• Ryby
• Klobása, tvaroh, nízkotučný syr

Ak sa hnačka zvyšuje s normálnym príjmom tukov, môžu sa ako náhrada normálnych tukov použiť takzvané mastné kyseliny so stredne dlhým reťazcom (MCT tuky = triglyceridy so stredným reťazcom). Sú dostupné ako MCT margarín a MCT olej. Mali by ste sa vyhnúť veľmi sladkým jedlám (džem, med atď.), Pretože
cukor, ktorý obsahuje, nasáva vodu do čriev (osmóza) a môže tak zvýšiť hnačku.

Mali by ste sa tiež vyhnúť potravinám, ktoré majú veľmi vysoký obsah vlákniny, pretože obsahujú málo zdrojov energie, sú veľmi zasýtené, nafukujú a urýchľujú prechod cez črevá, a tým podporujú hnačky. Počas diéty aj v ďalšom priebehu sa odporúča nasledovné:

• Rozdelenie jedla do 6–10 menších jedál denne
• Pitie tekutín najmenej jednu hodinu po jedle, aby sa predĺžila doba, počas ktorej jedlo zostáva v žalúdku a črevách.
• Vyhýbajte sa surovej zelenine, citrusom, jedlám s obsahom kyseliny šťaveľovej (orechy, rebarbora, špenát, mangold, čokoláda, kávový prášok, červená repa)
• Vyhýbajte sa vyprážaným jedlám, kapustovej zelenine, paradajkam, strukovinám, uhorkám, hubám

• Pozor na preháňadlá: káva, ovocné džúsy, nápoje a jedlá s vysokou koncentráciou cukru, náhrady cukru

• Prísne bezlaktózová diéta (bez mliečneho cukru) zvyčajne nie je potrebná. V prípade neznášanlivosti:
Znížte množstvo laktózy alebo použite mliečne výrobky bez laktózy
• Vyhýbajte sa alkoholu a cigaretám
• Vedenie diétneho denníka s cieľom zistiť intolerancie jedál a nápojov.