Opuchy a opuchy - aké choroby môžu skrývať - ​​rakovina360

Edém a opuch - to znamená, čo to znamená, aké sú najčastejšie príčiny opuchov, aké riešenia existujú na liečbu a liečbu opuchov, a to aj u pacientov s rakovinou.

Čo je to edém?

edém ide o opuch určitých častí tela. Opuch znamená zväčšenie veľkosti alebo zmenu tvaru oblasti tela. Edém sa zvyčajne vyskytuje v nohách - opuch nôh. Môže tiež mať vplyv na tvár a ruky. V tehotenstve sú opuchy bežné.

Opuch môže byť spôsobený nahromadením telesných tekutín, rastom tkaniva alebo abnormálnou pozíciou tkaniva. Keď je vonku horúco alebo stojíme dlhší čas alebo v rovnakej polohe, môžeme spozorovať mierny opuch nôh. Taktiež, keď sme dlho v rovnakej polohe, zvyšuje sa riziko opuchu nôh. Edém môže súvisieť aj s niektorými liekmi alebo určitými chorobami.

Príznaky edému

Edém sa zvyčajne vyskytuje v nohách - zvyčajne v členkoch. Môže to mať vplyv aj na vaše ruky alebo tvár. Opuch sa môže vyskytnúť vo viacerých oblastiach súčasne alebo v jednej oblasti. edém spôsobuje nepohodlie a môže ovplyvniť pohyb oblasti.

Pokožka sa stane napnutou alebo lesklou a keď na túto oblasť niekoľko sekúnd zatlačíte, vytvoria sa malé jamky, ktoré sa ťažko vrátia do pôvodného tvaru. Príznaky závisia od hlavnej príčiny, ale časté sú opuchy, napätie a bolesť. Môže sa tiež vyskytnúť prírastok hmotnosti, môže sa zvýšiť pulz, môžu sa vyskytnúť zmeny vo vyprázdňovaní, nevoľnosť a zvracanie, zmätenosť a letargia atď. Príznaky závisia od hlavnej príčiny, typu edému a miesta, kde sa edém vyvíja.

Príčiny edému a opuchu

Edém nastáva, keď sa v tkanivách v určitých oblastiach hromadí tekutina, čo vedie k opuchu. Mierne prípady edému môžu byť spôsobené:

• dlhodobé státie alebo v rovnakej polohe;
• nadmerná spotreba soli;
• úloha.

Edém môže byť tiež a vedľajší účinok niektorých liekov, vrátane:

• lieky na vysoký krvný tlak;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• steroidy;
• estrogén;
• niektoré lieky na cukrovku nazývané tiazolidíndióny atď.

V niektorých prípadoch však, edém môže byť znakom základného zdravotného stavu vážnejší. Edém môže spôsobiť niekoľko chorôb a stavov, medzi ktoré patria:

• kongestívne zlyhanie srdca - v prípade kongestívneho zlyhania srdca stráca jedna alebo obe dolné komory srdca schopnosť efektívne pumpovať krv a v nohách sa môže hromadiť krv, ktorá spôsobuje opuchy;
• cirhóza - tekutina sa môže hromadiť v brušnej dutine (ascites) a v nohách v dôsledku poškodenia pečene;
• ochorenie obličiek - v prípade ochorenia obličiek sa môže vyskytnúť edém - zvyčajne v nohách a okolo očí;
• poškodenie žíl na nohách - pri chronickej žilovej nedostatočnosti sa v žilách na nohách môže hromadiť krv a spôsobiť opuch;
• problémy s lymfatickým systémom.

Lokalizovaný edém vs. Generalizovaný edém

Telesná tekutina sa môže hromadiť v rôznych tkanivách tela (lokalizovaný edém) alebo môže postihovať celé telo (generalizovaný edém). V prípade lokalizovaného edému môžu byť príčiny spôsobené léziami určitej oblasti (môžu sa vyskytnúť aj modriny), infekciami v kĺbe alebo pod kožou, popáleninami, lokálnymi zápalmi, bodnutím hmyzom atď. Medzi príčiny generalizovaného opuchu patrí alergická reakcia, niektoré autoimunitné ochorenia, niektoré lieky, problémy s krvným obehom, reakcie na liečbu alebo procedúry, hormonálne problémy atď.

Druhy edému

Existuje niekoľko foriem edému, a to:

• periférny edém - zvyčajne postihuje chodidlá, ale môže sa vyskytnúť aj v rukách, zvyčajne prejavom problémov s krvným obehom, problémov s lymfatickými uzlinami alebo obličkami;
• lymfedém - tento opuch rúk a nôh je najčastejšie spôsobený poškodením lymfatických uzlín, tkanív, ktoré pomáhajú filtrovať choroboplodné zárodky a odpad z tela;
• pľúcny edém - keď sa tekutina zhromažďuje v pľúcach - sťažuje dýchanie a môže spôsobiť zadusenie;
• mozgový edém - je veľmi vážny stav, pri ktorom sa tekutina hromadí v mozgu;
• makulárny edém - nastáva, keď sa tekutina hromadí v časti oka nazývanej makula, ktorá je v strede sietnice, svetlocitlivé tkanivo v zadnej časti oka.

Liečba opuchov

Mierny edém zvyčajne sám ustúpi, najmä ak zdvihnete postihnutú končatinu nad úroveň srdca. Je dôležité, aby lekár identifikoval príčinu edému, aby mohol poskytnúť primeranú liečbu. Dočasný edém možno často zmierniť znížením príjmu solí a udržaním chodidiel mierne vyvýšených nad úrovňou srdca.

Odporúča sa jesť rôzne zdravé jedlá, vyhýbajte sa spracovaným potravinám s vysokým obsahom solí. Robte to každý deň fyzické cvičenia, na prevenciu opuchov v dôsledku sedavého spôsobu života. Vyhýbajte sa tiež alkoholu a fajčeniu. Môže byť odporúčané zníženie hmotnosti, ak nejaké je, a nosenie podporné ponožky. Vyvarujte sa extrémnym teplotám, ako sú horúce kúpele, sprchy a sauny.

Masírovanie postihnutej oblasti môže byť účinné (masáž na lymfodrenáž), pretože to môže pomôcť presunúť prebytočnú tekutinu z oblasti. Je veľmi dôležité udržiavať postihnuté miesto čisté, hydratované a bez rán. Suchá a popraskaná pokožka je náchylnejšia na poškriabanie, porezanie a infekcie.

Lekárske ošetrenie opuchov a opuchov

Liečba bude závisieť od príčiny edému. Závažnejší edém je možné liečiť liekmi, ktoré pomáhajú telu vylučovať prebytočnú tekutinu vo forme moču (diuretiká). Diuretiká sú typom liekov odporúčaných v mnohých takýchto prípadoch. Pomáhajú znižovať prebytočnú tekutinu zvýšením rýchlosti vylučovania moču. Jedným z najbežnejších diuretík je furosemid. Dlhodobé liečenie sa zvyčajne zameriava na liečbu základnej príčiny opuchu. Ak dôjde k opuchu v dôsledku užívania liekov, váš lekár môže upraviť liečbu alebo odporučiť podobný liek, ktorý nespôsobuje opuchy.

Edém a opuch pri rakovine

Edém, stav, pri ktorom sa tekutina hromadí v telesných tkanivách, môže byť spôsobený niektorými druhmi chemoterapie, určitými druhmi rakoviny a stavmi, ktoré s rakovinou nesúvisia. Známky edému pri rakovine sú rovnaké ako príznaky spojené s inými problémami. Môžu zahŕňať opuch nôh, rúk, tváre alebo brucha. Ak spozorujete opuch, povedzte to svojmu lekárovi. Lekár určí príčiny, zasiahne vhodnou liečbou. Pamätajte, že niekedy je edém závažný a môže viesť k závažným komplikáciám.

Prečo sa pri rakovine vyskytuje edém?

Pokiaľ ide o edém pri rakovine, príčiny môžu byť:

• samotná rakovina - najmä rakovina obličiek, rakovina pečene, rakovina vaječníkov;
• niektoré typy chemoterapie vrátane cisplatiny a docetaxelu;
• ďalšie lieky - menovite kortikosteroidy (lieky na zmiernenie opuchu), niektoré lieky na náhradu hormónov, nesteroidné protizápalové lieky (napríklad ibuprofén alebo naproxén), niektoré lieky na krvný tlak;
• nízka hladina bielkovín v krvi spôsobená problémami s výživou;
• sedavý životný štýl - môže viesť napríklad k hromadeniu tekutín v chodidlách;
• problémy s funkciou obličiek, pečene alebo srdca atď.

Ascites pri rakovine

ascites je to nahromadenie prebytočnej tekutiny v bruchu v dôsledku tlaku spojeného s nádormi. Môže spôsobiť opuch brucha - brušná distenzia. Pacienti s ascitom môžu mať tiež nevoľnosť, zvracanie a silnú únavu. Niekedy tekutina tlačí do pľúc, čo môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním. Ascites je častý u niektorých druhov rakoviny, ktoré dosiahli pokročilé štádiá a rozšírili sa do brušnej oblasti, vrátane pokročilého karcinómu vaječníkov, pečene, hrubého čreva, žalúdka alebo pankreasu. Chemoterapia alebo chirurgický zákrok môžu niekedy pomôcť zvládnuť ascit. Môže sa tiež vykonať odtok kvapaliny, ktorý sa nazýva paracentéza.

Starostlivosť v prípade opuchov a opuchov pri rakovine

Liečba opuchov sa zameriava na liečbu základnej príčiny akumulácie tekutín. U niektorých ľudí je možné odstrániť opuchy spôsobené liečbou alebo nesprávnou výživou. Liečba edému spôsobeného rakovinou alebo problémami s obličkami, srdcom alebo pečeňou môže byť ťažšia. V týchto situáciách môže byť edém trvalý.

Je dôležité dávať pozor na akékoľvek nové príznaky, najmä dýchavičnosť alebo opuch tváre. Obmedzte príjem soli a snažte sa udržiavať opuchnutú oblasť mierne vyvýšenú. Ak je vaše brucho opuchnuté, ak si na pokožke všimnete červené, horúce opuchnuté miesto, máte ťažkosti s dýchaním alebo búšením srdca, ak nemôžete močiť alebo ak sa opuch zväčšuje, vyhľadajte lekársku pomoc.

Noste voľné oblečenie a príliš tesnú obuv. V ľahu zdvihnite nohy na stoličku alebo opreté o niekoľko vankúšov. Vyvarujte sa skríženým nohám (chodidlo cez nohu) a snažte sa cvičiť každý deň. Váš lekár môže odporučiť konkrétne cviky vrátane chôdze, ktoré zlepšia krvný obeh. Je veľmi dôležité obmedziť príjem soli v strave. Na sodíku si prečítajte štítky na potravinách. Do jedla nepridávajte soľ ani sójovú omáčku.

Diuretiká v prípade edému pri rakovine

Váš lekár vám môže predpísať diuretiká a mali by ste ich užívať podľa odporúčania. Tieto lieky pomôžu odstrániť prebytočnú tekutinu z tela. Na opuchy sa často predpisujú diuretiká, ale u pacientov s opuchmi a vo veľmi pokročilých štádiách rakoviny nemusia byť pri pľúcnom edéme užitočné. Na zmiernenie preťaženia spôsobeného hromadením tekutín v pľúcach sa môžu použiť ďalšie lieky, vrátane skopolamínu, atropínu, hyoscyamínu alebo morfínu.

Zlepšenie vedľajších účinkov je dôležitou súčasťou starostlivosti a liečby rakoviny. Nazýva sa to paliatívna starostlivosť alebo podporná starostlivosť. Poraďte sa so svojím lekárskym tímom o akýchkoľvek príznakoch, ktoré sa vyskytnú, vrátane akýchkoľvek nových príznakov alebo zmeny symptómov.

Referencie:
(1) https://www.aafp.org/afp/2013/0715/p102.html
(2) https://www.emedicinehealth.com/edema/article_em.htm
(3) https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12564-edema
(4) https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/swelling.html
(5) https://www.oncolink.org/support/side-effects/other-side-effects/edema-swelling

O autorovi

Mancas Malina

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.

---