Orjeletul (džbán alebo džbán) - CSID Čo sa stane, doktor
Čo je džbán
Orjeletul (ľudový názov je džbán alebo džbán) je infekcia jednej z mazových žliaz na báze génu na úrovni palbebrálneho okraja. Táto infekcia sa môže vyvinúť vo vnútornom (vnútornom uchu) alebo zvonku (vonkajšom uchu) očného viečka a môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku.
Očné viečko bude mierne bolestivé, citlivé, s hyperémiou a edémom v mieste infekcie (malý červený opuch), ktoré sa za približne 3 dni vyvinú do hnisavého zhluku, ktorý sa v priemere za týždeň zlomí, odtečie a zahojí sa.
PRÍČINA
Etiológiu zvyčajne predstavuje Staphylococcus aureus, ktorý je často prítomný na koži. Ďalšie faktory, ako napríklad: nesprávna hygiena, potenie, trenie očných viečok, znečistenie, nesprávne a nadmerne používaná kozmetika, stará a znečistená baktériami, môžu podporiť výskyt tinnitu.
Prenos sa uskutočňuje očným kontaktom so špinavými predmetmi alebo rukami, použitím rovnakých očných kvapiek s inými chorými ľuďmi, plávaním v špinavých bazénoch, to všetko môže byť spôsob prenosu infekcie.
Ušné príznaky
Na úrovni horného alebo dolného viečka sa môže objaviť opuch, ktorý sa zmení na hyperemický hnisavý zhluk so žltou bodkou, ktorá môže hnisať.
Asi za 3 dni sa bod (hlava) s hnisom zlomí, hnis sa odstráni a v dôsledku toho sa zníži bolesť a zápal. Pacienti majú často uplakané oči, pocity tlaku, bolesť, lokálne pálenie alebo niekedy bolesť hrdla, nádchu, zlý celkový stav, horúčku.
Vonkajší džbán môže spontánne pôsobiť, zatiaľ čo ten vnútorný, ktorý sa vytvára vo vnútri očného viečka, je možné resorbovať alebo upchať, čo si vyžaduje jeho evakuáciu.
Diagnostické
Ak sa džbán nehojí spontánne alebo obvyklou lokálnou liečbou, je možné z lézie odobrať hnis a vykonať bakteriologické vyšetrenia (vrátane antibiogramu). Týmto spôsobom sa stanoví presná diagnóza a možno získať najefektívnejšiu liečbu.
Liečba džbánu
Džbán sa spravidla hojí spontánne do jedného týždňa alebo ambulantnou liečbou spočívajúcou v podaní masti a kvapiek s antibiotikami (tobramycín, ciprofloxacín, gentamicín atď.) A protizápalovými liekmi (steroidy alebo nesteroidné látky).
Na urýchlenie evakuácie hnisu môžete tiež použiť teplé obklady a antiseptiká 2-3 krát denne, 3-4 dni. Ak infekcia neustúpi alebo sa vyskytnú komplikácie, používa sa liečba systémovými antibiotikami.
Ak sa vnútorný zvukovod vyvinie (napriek použitému správnemu ošetreniu) v slinenie, bude potrebné ho vyrezať a chirurgicky odvodniť. Po zákroku je potrebné pokračovať v lokálnej liečbe (masti a kvapky s antibiotikami a protizápalovo).
Nevyhnutná je aj miestna hygiena (s teplou vodou zmiešanou s mydlom alebo šampónom pre deti) alebo použitie výrobkov špeciálne určených na očné viečka (roztoky alebo utierky namočené v dezinfekčných roztokoch).
Je dobré vedieť, že ušný bubienok by nikdy nemal byť stlačený, pretože tento manéver môže viesť k vážnejšej komplikácii (orbitálny flegmón).
Komplikácie džbánu
Džbán sa stáva bolestivým, zväčšuje sa alebo naďalej odvádza hnis, bez zlepšenia do 3 dní. Môže sa opakovať alebo sa objaviť na niekoľkých miestach viečka.
Spojenie s konjunktivitídou (konjunktivitída (infekcia spojoviek) alebo keratitídou (infekcia rohovky). Je tiež dôležité liečiť súvisiacu blefaritídu, ktorá podporuje výskyt tinnitu.
Infekcia môže byť uzavretá (najmä vnútorné ucho) a je nevyhnutná jej chirurgická evakuácia.
Infekcia sa môže rozšíriť do očných viečok, obočia alebo na pokožku tváre, čo si vyžaduje všeobecnú antibiotickú liečbu (najmä u diabetikov alebo pacientov so zníženou imunitou).
odvrátiť
Najdôležitejšie je, aby pacient prísne dodržiaval hygienu očí a rúk. Pokiaľ je to možné, vyhýbajte sa intenzívne znečisteným alebo prašným miestam, pravidelne vymieňajte kozmetiku, na ochranu používajte slnečné okuliare a používajte kontaktné šošovky až do zahojenia ušného lalôčika.
Ak sa opakuje často, môže sa začať dlhodobá liečba tetracyklínom (250 mg dennej udržiavacej dávky), aby sa zabránilo orjetu. Niektorí odborníci odporúčajú profylaktické očkovanie aj na profylaktické účely.