Osteoporóza, tiché ochorenie, ktoré spôsobuje ďalšie a ďalšie zlomeniny Prozreteľnosť - poliklinika a
„Osteoporóza je definovaná ako ochorenie kostry, je narušená pevnosť kostí, čo zvyšuje riziko zlomenín. Etymologicky termín osteoporóza znamená „pórovitá kosť“.

Toto ochorenie postihuje jednu tretinu žien vo veku od 60 do 70 rokov a viac ako dve tretiny žien vo veku nad 80 rokov, ale je tiež bežné u mužov, najmä u žien vo veku nad 70 rokov.
Rizikové faktory pre osteoporózu
Medzi rizikové faktory osteoporózy a osteoporotických zlomenín patria:
- genetické a ústavné faktory
- Kaukazská rasa
- nízka telesná hmotnosť
- rodinná anamnéza zlomenín
- užívanie drog (antikoagulanciá, glukokortikoidy, prebytok hormónov štítnej žľazy, antikonvulzíva)
- chronické stavy, ako je gastrointestinálna malabsorpcia, hypertyreóza, primárna hyperparatyreóza, zlyhanie obličiek, reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, systémový lupus erythematosus.
- výživové faktory (napríklad fajčenie, nízky príjem vápnika, nedostatok vitamínu D, nadmerná konzumácia alkoholu)
- nedostatok fyzickej aktivity
Ako sa zisťuje osteoporóza?
Hodnotenie osteoporózy sa v súčasnosti vykonáva pomocou osteodenzitometrie alebo DXA, ktoré je určené hlavne na meranie chrbtice a proximálneho femuru.
Vertebrálne vyšetrenie je vhodnejšie pre ženy v menopauze, pretože strácajú kostnú hmotu predovšetkým na tejto úrovni. Po 70. roku života je lepšie hodnotiť hustotu kostí v proximálnom femure, pretože dochádza k zmenám spondylartrózy na stavcoch. Predlaktie sa hodnotí v zriedkavejších situáciách.
Ultrasonometria kostí vykonáva kvantitatívne hodnotenie niektorých kostných parametrov. Vykonáva sa na úrovni kalkaneu, pričom je prístupným miestom, ale zároveň má intenzívnu metabolickú aktivitu, podobnú stavcu stavcov. Je dôležité si uvedomiť, že môže čiastočne odrážať hustotu kostí v miestach najčastejšie postihnutých zlomeninami.
Spinálna počítačová tomografia je moderná metóda skúmania osteoporózy.
Riziko osteoporózy možno v súčasnosti posúdiť testom FRAX, ktorý je založený na epidemiologických štúdiách uskutočňovaných v rôznych krajinách. FRAX je obmedzený na vekovú skupinu 40 - 90 rokov.
V Rumunsku 1 z 3 žien a 1 z 5 mužov utrpí zlomeninu v dôsledku osteoporózy
Zlomeniny stavcov sú najbežnejším typom zlomenín a sú prediktorom ďalšej zlomeniny na rovnakej úrovni a na inom mieste. Dôsledky zlomenín stavcov spôsobené osteoporózou môžu byť rozmanité, od silných bolestí po zmeny konformácie (kyfóza, výčnelok brucha), zníženie funkcie pľúc, zníženie kvality života a zvýšenie úmrtnosti.
Zlomeniny bedrového kĺbu sú vo väčšine prípadov tvorené pádmi a spôsobujú zvýšenie úmrtnosti o 24 - 30%. V prípade, že 50% ľudí, ktorí prežili zlomeninu bedrového kĺbu, je v trvalej funkčnej neschopnosti a 20% bude potrebovať dlhodobú domácu starostlivosť.
Zlomeniny predlaktia sú z hľadiska výskytu na 3. mieste, ale aj po 6 mesiacoch liečby je funkčný deficit asi u 20% pacientov.
Ako sa lieči osteoporóza a ako sa znižuje riziko zlomenín?
Liečba liekom je predpísaná odborným lekárom po vyhodnotení všetkých parametrov a rizikových faktorov a musí sa každoročne prehodnocovať.
Cieľom liečby je znížiť riziko zlomenín krehkosti, stabilizovať alebo zväčšiť kostnú hmotu a znížiť bolesť. Preto je dôležité poučiť pacientov, aby sa pri pravidelných vyšetreniach radili s odborníkom.
Ako je možné zabrániť osteoporóze?
Pri profylaxii osteoporózy sa berie do úvahy strava, ktorá znamená správny príjem vitamínu D a vápnika, vyvážená strava s primeraným kalorickým príjmom, zákaz fajčenia, ale aj mierna aeróbna fyzická aktivita alebo izometrické cvičenia týždenne. “
DR. Irina Catarschi, odborný lekár Obnova, fyzikálna medicína a balneológia v nemocnici Providence.
Pri príležitosti Svetového dňa osteoporózy, ktorý sa každoročne koná 20. októbra, Nemocnica Providence ponúka možnosť vystupovať týždeň bezplatná ultrazvuková osteodenzitometria.
Preto v týždni pred Svetovým dňom osteoporózy, medzi 13. a 17. októbrom 2014, môžu ženy vo veku nad 55 rokov alebo v menopauze, ako aj muži vo veku nad 70 rokov využívať bezplatné testovanie na základe časového harmonogramu.
Ultrazvuková osteodenzitometria vykonávaná na päte trvá iba jednu minútu a okamžite ukazuje, či daná osoba trpí osteoporózou alebo nie, alebo či je vo fáze pred rozvojom ochorenia.
Pre informácie o pacientovi a jeho schôdzkyzobrazí sa mi výzva na volanie na telefónne čísla 0232-241.271 a 0730.230.030 alebo sa hlásiť na lekárskej jednotke: Şoseaua Nicolina č. 115, CUG.