Ovplyvňuje obezita m; Podobná plodnosť

Obezita na celom svete rastie a od roku 1980 sa zdvojnásobila. Ako ovplyvňuje obezita reprodukčnú schopnosť mužov prostredníctvom spermatogenézy? Niekoľko štúdií naznačuje, že existuje súvislosť medzi kvalitou spermií a indexom telesnej hmotnosti. Autori súčasnej štúdie referujú o retrospektívnej kohortnej analýze obéznych, neplodných mužov, ktorí navštívili kliniku plodnosti kvôli diagnostike a liečbe.

podobná

Do retrospektívnej štúdie uskutočnenej v období od januára do decembra 2016 bolo zahrnutých 1301 testovaných osôb, ktorým bola vykonaná analýza spermy. U 1285 pacientov sa v analýze spermy stanovil aj BMI (index telesnej hmotnosti). Kvalita spermií bola hodnotená počítačovou analýzou (CASA - počítačová analýza spermy). Spermie sa získali masturbáciou po abstinencii počas 2 až 5 dní. Stanovilo sa množstvo spermií a ich pohyblivosť. Na farebných náteroch bola vykonaná ďalšia mikroskopická a morfologická diagnostika.

Z účastníkov zahrnutých do štúdie (priemerný vek 34,5 rokov) bolo 201 (15,6%) obéznych. Obézni jedinci boli v minulosti a v súčasnosti sú pravdepodobnejšie fajčiari (12,3% oproti 6,6%) a častejšie trpeli diabetes mellitus (68,6% oproti 54,8%).

Hodnotenie CASA ukázalo, že spermie obéznych neplodných mužov sú kvalitatívne, kvantitatívne a morfologicky horšej kvality ako spermie neplodných mužov s normálnou hmotnosťou. Obezita bola spojená s vyšším obsahom oligo (OR 1,67, 95% CI 1,15 - 2,41, p = 0,007) a prevalenciou asténia spermií (OR 1,82, 95% CI 1,20 - 2,77), p = 0,005). S indexom telesnej hmotnosti (BMI) 30, nižším objemom spermy (P = 0,04), nižším počtom spermií (P = 0,002) a koncentráciou (P = 0,01), nižšou progresívnou pohyblivosťou (P = 0,001) ) a celkovú motilitu (P = 0,002), ako aj štrukturálne chyby spermií v porovnaní s mužmi s normálnym BMI možno preukázať.

Výsledky štúdie, ktorá sa uskutočnila prvýkrát technikou CASA, ukazujú významný vzťah medzi obezitou, množstvom spermií a kvalitou spermií.

Komentár:

Text: Dr. med. Jürgen Hower, špecialista na detskú a adolescentnú medicínu
Zdroje: Ramaraju, GA a kol. Asociácia medzi obezitou a kvalitou spermií. Andrologia 2017 19. septembra (epub pred tlačou)
Chambers, TJG, Anderson, RA. Vplyv obezity na plodnosť mužov. Hormones (Atény) 2015 október-december; 14 (4): 563-568
Jensen, TK a kol. Index telesnej hmotnosti vo vzťahu k kvalite semena a reprodukčným hormónom u 1 558 dánskych mužov. Fertil Steril 2004 október; 82 (4): 863-870