Parazitóza čriev u detí Medlife
Parazitóza čriev je dôležitou príčinou detskej patológie.
-infekciu spôsobuje enterobius vermicularis (pinworms), asi 1 cm parazit
-postihuje vekovú skupinu medzi 5-12 rokmi
-Choroba sa prenáša vajíčkami uloženými v perianálnej oblasti (vajcia vydrží vo vonkajšom prostredí 10 - 20 dní)
strata chuti do jedla (nedostatok chuti do jedla) alebo náladová chuť do jedla so stagnáciou
svrbenie (svrbenie) v konečníku, najmä v noci (ženy d, vylučujú vajíčka v záhybe)
análny), psychomotorický nepokoj, podráždenosť a nespavosť
pocit sýtosti (nasýtenia) skoro
u dievčat sa vulvovaginitída môže vyskytnúť migráciou parazitov v genitálnej oblasti
koproparazitologické vyšetrenie - zvýraznenie vajíčok alebo dospelých červov;
vykonal niekoľko vyšetrení
análny odtlačok prsta: zozbiera sa lepiacou páskou z perianálnej oblasti
bude liečiť celú rodinu
Albendazol-Zentel alebo Flubendazol sa podáva v dávkach vypočítaných podľa
hmotnosti dieťaťa s jej opakovaním po 2 - 3 týždňoch po prvej dávke
-dávajú ho ascaris lumbricoides, jednobunkový organizmus do veľkosti 30 cm a samica 50 cm, samica kladie denne priemerne 200 000 vajec, vajcia vylúčené stolicou a odolné voči chlórovanej vode, ktoré sa však zničia varom
-červ môže parazitovať na tele, ale klinické príznaky môžu chýbať
-Klinické príznaky sa vyskytujú pri rozsiahlom napadnutí
plynatosť brucha
červ môže byť tiež lokalizovaný v pľúcach, čo spôsobuje sugestívnu symptomatológiu
infekcia dýchacích ciest s: kašľom, sipotom, dýchavičnosťou
(ťažkosti s dýchaním), medzirebrový obeh
kvôli svojej veľkej veľkosti môžu červy upchať určité otvory v tele
determinanty: mechanická žltačka, črevná oklúzia, akútna apendicitída, pankreatitída
na zvýraznenie komplikácií sa bude robiť: rádiografia pľúc, ultrazvuk
brušné, v závislosti od príznakov
Albendazol, Flubendazol, podávaný v jednej dávke a opakovaná liečba v 2-3
týždňov po prvom podaní
-je určená giardia lamblia
-prenos sa uskutočňuje fekálno-orálnou cestou, kontaktom medzi deťmi (najmä v komunitách)
cez ovocie a zeleninu kontaminovanú cystami giardia a neumyté a cez kontaminovanú vodu (rybníky, fontány)
-giardia sa nezničí chloráciou vody, ale jej varením
-infekcia sa vyskytuje prostredníctvom 10 cyst giardia, ktoré sa dostanú do čriev, kde sa z každej cysty narodia 4 trofozoity, z ktorých sa zrodia ďalšie cysty. Cysty sa vylučujú stolicou.
-inkubačná doba (čas infekcie do nástupu príznakov) je v priemere 8 dní
poruchy črevného prechodu: hnačka
bolesti brucha s lokalizáciou najmä periumbilikálne (okolo pupka)
plynatosť brucha
cysty môžu migrovať do žlčových ciest a spôsobiť angiokolitídu, cholecystitídu
sa môžu vyskytnúť ťažké formy: anémia spôsobená nedostatkom železa a kyseliny listovej, poruchy pri
absorpcia lipidov (tukov) a disacharidov (cukrov) ovplyvňujúcich
príznaky sú hlučnejšie u dojčiat a malých detí
do 5 rokov v porovnaní so staršími deťmi (ktoré majú nesystematické bolesti brucha
strata chuti do jedla, pocit skorého sýtosti)
koproparazitologické vyšetrenie: pri mikroskopickom vyšetrení sú cysty zvýraznené
stanovenie antigénu giardia
stanovenie protilátok IgM a IgG antigiardia, výskyt protilátok typu IgM
odráža akútnu infekciu a infekcie typu IgG odrážajú prekonanú infekciu
hemoleukogram môže vykazovať zvýšenie eozinofilov, zníženie hemoglobínu
Môžu sa podávať deriváty imidazolu (Metronidazol, Tinidazol-Fasygin),
Albendazol-Zentel), dávka sa počíta podľa hmotnosti dieťaťa;
liečba v intervaloch 7-10 dní
lieči sa celá rodina
profylaktické ošetrenie - krátke strihanie nechtov dieťaťa
-časté umývanie rúk teplou vodou a mydlom
-umývanie ovocia a zeleniny
-zamedzenie spotreby vody z nebezpečných zdrojov
-pranie a varenie posteľnej bielizne, uterákov na telo a uterákov.