Pätná ostroha, čo môžem robiť PHYSIOZENTRUM
Prehliadač nie je podporovaný.
Navštívte tieto stránky v prehliadačoch IE10 +, Chrome, Safari alebo Firefox.
30. októbra 2017, Anna Gabriel
Pätná ostroha - keď vás bolí každý krok. Diagnóza pätovej ostrohy je stručne vysvetlená.
Čo robiť na
- Achillova tendonitída
- Achillodynia
- artróza
- astma
- výhrez disku
- CHOCHP
- Päta ostroha
- Haglundova exostóza
- hallux valgus
- Infarkt
- Lumbago
- Protéza bedrového kĺbu
- Inkontinencia
- Vápenné rameno
- Syndróm karpálneho tunela
- Problémy s temporomandibulárnymi kĺbmi (CMD)
- Protéza kolenného kĺbu
- Zranenie krížového väzu
- Labrálna lézia ramena
- Slza menisku
- ankylozujúca spondylitída
- Scheuermannova choroba
- roztrúsená skleróza
- osteoporóza
- Parkinsonovej
- Syndróm bolesti patellofemoral
- Zlomenina polomeru
- Rhizartróza
- Roztrhnutie manžety rotátora
- mŕtvica
- Šľahnutie
- Náraz ramena
- Nestabilita ramien
- Vykĺbenie ramena
- Zamrznuté rameno
- závrat
- Skolióza
- Tenisový lakeť
- Trauma členku
- Vrhacie rameno
Pre výbežok päty sú typické ostré bolesti na zadnej časti chodidla alebo priamo na pätnej kosti. Postihnutí označujú bolesť ako bodavú. Vyskytuje sa hlavne vtedy, keď je noha zaťažená a môže vyžarovať do lýtka alebo chodidla.
To, či hroty päty hrajú úlohu vo vnímanej bolesti, je vo vede kontroverzné. Podrobnosti nájdete v tomto článku.
anatómia
Na pätnej kosti sa pripája množstvo väzov a šliach alebo svalov. Achillova šľacha začína v zadnej časti pätnej kosti a plantárna fascia v dolnej oblasti. Plantárna fascia je šľachová platnička a je zvlášť dôležitá pre napätie pozdĺžneho oblúka. Oblasť medzi pätnou kosťou a guľou palca na nohe sa nazýva pozdĺžna klenba.
Ako vzniká pätová ostroha?
Asi 10 percent dospelých bude postihnutých v priebehu svojho života. Pätná ostroha postihuje hlavne ľudí starších ako 40 rokov. Priemerný vek choroby je 50 až 60 rokov.
Preťaženie plantárnej fascie vedie k zápalovým zmenám. Toto sa potom nazýva plantárna fasciitída. Toto preťaženie je výsledkom napríklad nadmernej, neobvyklej športovej aktivity, športu bez predchádzajúceho zahriatia, vysokej pracovnej záťaže v stoji alebo pri chôdzi a/alebo nadváhy. Ostrohy päty môžu byť tiež spôsobené nesprávnym vyrovnaním chodidiel
Pätná ostroha je tiež diagnostikovaná u približne polovice všetkých pacientov s plantárnou fascitídou.
Pätná ostroha je často sekundárnou chorobou prílišného napätia na šľache.
- Takzvaná ostroha dolnej päty alebo plantárna pätová ostroha je osifikácia v oblasti pripevnenia šľachovej platničky na spodnej strane kalkaneu. Toto je najbežnejšia forma.
- Menej často sa objavuje takzvaná výbežok zadnej päty alebo výbežok pätovej kosti. To znamená osifikáciu pri pripevnení achilovej šľachy k pätnej kosti.
Podobný problém vykazuje takzvaná Haglundova exostóza, kostná výbežok na pätnej kosti. Podrobnejšie informácie nájdete v našom krátko nasledujúcom článku o Haglundovej exostóze.
Za preťaženie plantárnej fascie môžu byť zodpovedné nasledujúce faktory:
- Zmenená poloha chodidla, presnejšie zvýšená pronácia (pozri obrázok)
- Obezita
- Neznáme pohyby, ako napríklad náhle zvýšenie bežeckej vzdialenosti alebo intenzity behu
- Zmenené odpruženie obuvi
Pätná ostroha - čo robiť?
Ak vám lekár diagnostikoval pätové ostrohy alebo zápal plantárnej fascie, fyzioterapia je zvyčajne prvým východiskom. Ďalej nájdete podrobný popis toho, ako vám môže fyzioterapia pomôcť.
Môžu sa tiež použiť nasledujúce metódy liečby:
- Vložky do topánok na optimalizáciu polohy chodidla alebo mäkké vypchávky pre minimalizáciu tlaku.
- Kortikoidové injekcie (= injekčná striekačka).
- Ak konzervatívne formy terapie nevedú k požadovanému úspechu, je možné zvážiť rôzne chirurgické zákroky.
Ako pomáha fyzioterapia s pätovými ostrohami?
Pri fyzioterapii je zásadne dôležité pozitívne ovplyvňovať hojenie rán, znižovať preťaženie a zvyšovať odolnosť tkaniva.
Váš fyzioterapeut môže na tento účel použiť nasledujúce vedecky testované opatrenia:
- Optimalizácia polohy chodidla a osi chodidla.
- Mobilizácia tarzálnych kostí (napr. Pätná kosť).
- Aktivácia stabilizačných svalov chodidla.
- Fasciálna terapia na zlepšenie krvného obehu.
- Techniky preťahovania plantárnych fascií a lýtok.
- Podľa nedávnej štúdie vedie silový tréning aj k účinnému zníženiu bolesti a zlepšeniu funkcie pri plantárnej fasciitíde.
- Pomocou terapie rázovými vlnami možno vytvrdzovanie v tkanive „rozdrviť na prášok“ takým spôsobom, že ho možno odvádzať a vyplavovať z tela lymfou a krvnými cievami. Úspešnosť je 50-80%.
Príklady naťahovacích cvičení na plantárnu fasciu a lýtka nájdete v odkazoch nižšie: