Pečeň »Funkcia a úlohy, príznaky, choroby

pečeň

S hmotnosťou okolo 1,5 kg je pečeň najväčším vnútorným orgánom u ľudí a nachádza sa v pravej hornej časti brucha, tesne pod bránicou a v tesnej blízkosti pobrežnej klenby.

Má veľa úloh: Okrem iného slúži na detoxikáciu, napríklad od alkoholu. Ďalšími funkciami sú produkcia žlče alebo produkcia bielkovín, ktoré sú dôležité pre zrážanie krvi a imunitný systém. Hrá tiež ústrednú úlohu v metabolizme tukov. Mastná pečeň je bežné ochorenie pečene. To vedie k ukladaniu tukov v pečeňových bunkách spôsobených stravou, určitými liekmi, nadmernou konzumáciou alkoholu, cukrovkou alebo inými príčinami. Terapia spočíva v odstránení vyvolávajúcej príčiny, ako aj v redukcii hmotnosti a pravidelnom cvičení.

Prehľad pečene

Ako funguje pečeň?

Krv z čreva bohatá na živiny sa dodáva do pečene portálnou žilou. Živiny, ako aj lieky a toxíny sa vstrebávajú z krvi; tieto látky sa zneškodňujú alebo rozkladajú.

Ako sa stavia pečeň?

Pečeň je rozdelená na 2 laloky: ľavý a pravý lalok. Pravý lalok je väčší. Vďaka tesnej blízkosti a pripojeniu k bránici sa pečeň pohybuje dychovým pohybom. Ľavý lalok pečene vyčnieva do stredu hornej časti brucha. Pečeň je pokrytá tobolkou spojivového tkaniva, v ktorej prebiehajú nervové vlákna. Samotná pečeň nie je citlivá na bolesť, ale kapsula spojivového tkaniva áno.

Aké sú funkcie pečene?

detoxikácia

Pečeň hrá dôležitú úlohu pri detoxikácii tela. Cudzie a toxické látky sa môžu premieňať a odbúravať. Tie sa potom môžu vylučovať močom alebo žlčou. Jedným z príkladov je rozpad červeného krvného farbiva hemoglobínu na bilirubín, ktorý sa potom môže vylučovať systémom žlčových ciest. Táto látka je primárne zodpovedná za farbu stoličky. Ak pečeň už nie je schopná detoxikovať z dôvodu poškodenia alebo ochorenia pečene, môže sa v tele hromadiť bilirubín, čo vedie k zožltnutiu kože a očí.

Produkcia bielkovín

Pečeň je zodpovedná za produkciu veľkého množstva bielkovín. Patria sem napríklad faktory zrážania krvi, proteíny pre imunitný systém (systém komplementu), proteíny akútnej fázy ako CRP, ktoré môžu v priebehu zápalu prudko stúpať a podporovať telo v obrane, alebo transportný proteín albumín.

Metabolická regulácia

Pečeň hrá dôležitú úlohu v metabolizme tukov a sacharidov. Absorbuje glukózu z krvi a môže ju tiež ukladať, ak v súčasnosti glukózu nepotrebuje. Pečeň môže tiež absorbovať tuky z potravy a premeniť ich na ukladací tuk alebo ich použiť ako dodávateľa energie. Môže tiež použiť tuky na vytvorenie základnej štruktúry určitých hormónov alebo cholesterolu.

Výroba žlče

Pečeň produkuje až 600 ml žlče denne, ktorá sa používa na trávenie tukov.

Štiepenie a aktivácia hormónov

V pečeni sa rozkladajú pohlavné hormóny (estrogén, testosterón), rastové hormóny (IGF-1), ale aj inzulín a glukagón. Na druhej strane sa hormóny štítnej žľazy alebo vitamín D aktivujú v pečeni.

Aké choroby sa môžu vyskytnúť?

Pretože pečeň hrá veľmi dôležitú úlohu v mnohých telesných funkciách, poškodenie alebo ochorenie pečene môže mať veľmi odlišné účinky.

Bežné príznaky ochorenia pečene sú:

  • Celkový pocit choroby, únava a únava
  • Zožltnutie kože (žltačka) a očí
  • Svetlá stolica, tmavý moč
  • Zadržiavanie vody v tele, najmä v oblasti nôh a žalúdka
  • Zväčšenie pečene (hepatomegália)
  • Svrbenie po celom tele
  • Určité kresby kože (pavúkové nevi, telangiektázie)
  • Zmeny krvného obrazu

Konečným štádiom každého ochorenia pečene je často cirhóza pečene. Toto štádium sa považuje za nezvratné, pretože už došlo k významnému odumieraniu pečeňových buniek, ktoré sa väčšinou opäť vytvorili, ale väčšinou viedli k zjazveniu a uzlovým zmenám.

Časté ochorenia pečene

Akútna hepatitída

Akútna hepatitída sa vyskytuje v priebehu niekoľkých dní až niekoľkých týždňov. Neexistuje žiadne predchádzajúce ochorenie pečene. Spúšťačom je väčšinou vírusová infekcia (vírusy hepatitídy A-E, vírus herpes simplex, cytomegalovírus, vírus Epstein-Barr, adenovírusy).

Chronická hepatitída

Jeden hovorí o chronickej hepatitíde, ak poškodenie pečene trvalo najmenej 6 mesiacov. Poškodenie sa meria pomocou laboratórnych hodnôt pečene. Najbežnejšími príčinami chronickej hepatitídy sú zneužívanie alkoholu alebo drog, vírusové infekcie (chronická hepatitída A-D), metabolické choroby, ochorenia pečene alebo autoimunitná hepatitída.


Hepatitída B je jednou z najbežnejších infekcií na celom svete.

Mastná pečeň

Mastná pečeň (steatosis hepatis) je najbežnejším ochorením pečene v priemyselných krajinách. Príčiny sú:

  • Nadmerná konzumácia alkoholu
  • Metabolický syndróm: obezita, diabetes mellitus, vysoký krvný tlak (hypertenzia), zvýšené hladiny lipidov v krvi
  • Poruchy metabolizmu lipidov
  • Niektoré lieky

Tučná pečeň zvyčajne neprejavuje žiadne príznaky, môže byť badateľný iba mierny pocit tlaku v pravej hornej časti brucha alebo únava. Ak tuková pečeň pretrváva dlhší čas, môže to viesť k cirhóze pečene.

Poškodenie pečene spôsobené alkoholom

Poškodenie pečene nadmernou konzumáciou alkoholu je tiež veľmi časté ochorenie. U mužov stačí denná dávka 60 g alkoholu, u žien 30 g alkoholu v dlhšom časovom období. To zodpovedá zhruba 0,6 alebo 0,3 l vína alebo 1,5 alebo 0,75 l piva.


Alkohol sa odbúrava v pečeni. Pečeň preto niekedy nedokáže zvládnuť zvýšenú konzumáciu alkoholu a vytvárajú sa toxickejšie látky, ktoré môžu pečeň poškodiť. Dôsledky sú stukovatenie pečene a zápalové oblasti pečene, neskôr vznik fibrózy a cirhózy pečene.

Nádor pečene

Nádor pečene, tiež známy ako hepatocelulárny karcinóm (HCC), sa zvyčajne vyvíja v dôsledku dlhotrvajúcej infekcie hepatitídou B alebo hepatitídou C alebo cirhózy pečene. Príznaky sú veľmi neobvyklé a siahajú od bolesti v hornej časti brucha, únavy, vyčerpania, chudnutia, horúčky až po ascit alebo žltačku. Ultrazvuk, ako aj určité laboratórne hodnoty a nádorové markery poskytujú presnú diagnózu. Prognóza závisí od štádia, v ktorom sa choroba objaví. V počiatočnom štádiu, keď je nádor stále malý a je možné úplné chirurgické odstránenie, je pravdepodobnosť hojenia dobrá, zatiaľ čo pravdepodobnosť hojenia klesá, keď nádor rastie a metastázuje.

Rizikové faktory

Rizikové faktory závisia od ochorenia pečene, ktoré máte. Aby ste sa vyhli hepatitíde A a B, mali by ste sa dať zaočkovať. Riziko hepatitídy A sa dá znížiť v ohrozených oblastiach, napríklad v tropických krajinách, prijatím určitých hygienických opatrení. Surové ovocie a zelenina by sa mali jesť olúpané alebo varené.


Medzi ďalšie rizikové faktory, ktoré môžu poškodiť pečeň, patrí alkohol a užívanie určitých liekov, napríklad paracetamolu. Veľmi tučné stravovanie a málo pohybu a športu môžu tiež zvýšiť riziko tukových ochorení pečene.

To udržuje pečeň zdravú

Zdravie pečene môže byť pozitívne ovplyvnené konzumáciou určitých potravín.

Ktoré zahŕňa:

  • vyvážená strava s malým množstvom mäsa
  • Ryby alebo jedlá s omega-3 mastnými kyselinami
  • káva

Nasledujúce potraviny by sa však mali konzumovať menej často:

  • Obaľované, vyprážané
  • alkoholu
  • Výrobky z bielej múky
  • Hotové jedlá
  • Vysoko sladké jedlá a nápoje
  • Fruktóza

Cvičenie pozitívne vplýva aj na pečeň, pretože sa stimuluje krvný obeh a metabolizmus. Existuje očkovanie proti hepatitíde A a B, ktoré zabraňujú infekcii.