Periodontálne ochorenie - etiológia a rizikové faktory; Stomatologická nemocnica Rumunsko; Zubná klinika
Parodontálne ochorenie je stav s chronickým, progresívnym a zložitým vývojom, ktorý ovplyvňuje udržiavacie štruktúry zuba: ďasná, väzy a kosti. Zložitosť tohto stavu je určená množstvom charakteristík, a to z hľadiska etiológie a rozmanitosti klinických foriem, alebo evolučných znakov a terapie. Takže, parodontálne ochorenie Predstavuje patologický prejav charakterizovaný:

• Zahrnuté sú aj etiopatogénne faktory, ktoré určujú aj uprednostňujú
• Klinické formy ochorenia parodontu sú početné a polymorfné: akútne alebo chronické, reverzibilné alebo ireverzibilné, charakterizované prevahou fenoménov opravy tkaniva alebo naopak degeneratívnych.
• Vývoj je väčšinou chronický, s obdobiami remisie a exacerbácie
Etiologické faktory podieľajúce sa na paradentóze sú:
• Lokálne faktory (determinanty alebo predisponujúce faktory)
• Všeobecné (systémové) faktory
V súčasnosti sa bakteriálny povlak považuje za určujúci faktor pri nástupe ochorenia parodontu. Okrem toho existujú ďalšie miestne faktory, ktoré uprednostňujú podráždenie alebo funkciu, ako napríklad:
• Trauma spôsobená jedlom na dento-periodontálnych štruktúrach
• Koronárne výplne nie sú správne pripevnené k obalu
• Životný štýl predstavovaný typom stravovania, kvalitou a pravidelnosťou ústnej hygieny
• Správna protetická práca nie je správne prispôsobená úrovni krčka maternice
• Okluzálna trauma, maloklúzia, okluzálna dysfunkcia
• Bruxizmus alebo iné parafunkčné návyky
Všeobecné stavy najčastejšie spojené s periodontálnym ochorením sú nasledujúce:
• podvýživa (hypovitaminóza, nedostatok výživy)
• Metabolické poruchy (cukrovka, obezita, metabolický syndróm)
• Choroby spojivového tkaniva
V etiológii periodontálneho ochorenia je spúšťacím faktorom mikrobiálny faktor predstavovaný bakteriálnym plakom. Súvisiace priaznivé faktory ovplyvňujú vývoj a prognózu. Klinická forma ochorenia parodontu je výsledkom kumulatívnej interakcie nasledujúcich faktorov:
• Druh použitého mikroorganizmu a jeho agresivita
• Špecifický terén každého pacienta a ústavná predispozícia
• Prítomnosť priaznivých miestnych faktorov
• Patologická anamnéza pacienta
• Imunitný stav pacienta
Úloha mikrobiálneho faktora pri paradentóze:
V súčasnosti štúdie uskutočňované na objasnenie použitých etiologických faktorov ukazujú, že periodontálne ochorenie sa vyskytuje v dôsledku interakcie medzi mikroorganizmami obsiahnutými v bakteriálnom plaku a imunologickými vlastnosťami pacienta. Zapojenie mikrobiálneho faktora prvýkrát podporil v roku 1683 Anthony van Leeuwenhoek, ktorý izoloval tieto mikroorganizmy v usadeninách na povrchu zubov pacientov postihnutých parodontálnym ochorením.
Existujú dôkazy, že akumulácia bakteriálneho plaku vedie v priebehu času k lokálnemu zápalu v parodonte, ktorý, pokiaľ pretrváva, môže vyvolať deštruktívne javy v podporných štruktúrach zubov v alveole.