Perspektívy - Dýchací systém - iný druh stromu života
Bez pitnej vody môžeme vydržať niekoľko dní, bez jedla, niekoľko týždňov, ale bez dýchania dokážeme prežiť oveľa, oveľa menej - normálne, iba pár minút. Vďaka čomu si opäť uvedomujeme, že dýchací proces je to, čo nás drží pri živote vždy, a zároveň, že je dôležité, aby prebiehal v dobrých podmienkach. Urobme teda všetko, čo je v našich silách, aby sme udržali náš strom vitality „zelený“.
text: Ana-Maria Nita a Victoria Donos
Aby naše telo zostalo nažive, potrebuje vzduch. Vdychujeme kyslík a vydychujeme oxid uhličitý, proces nazývaný dýchanie. Dýchanie je automatický a nepretržitý proces, do ktorého sú zapojené tri hlavné subjekty: dýchacie cesty a dve pľúca (dýchacie orgány). Spoločne tvoria dýchací systém. Pridávajú sa do dýchacích svalov, časti, ktorá sa aktívne podieľa na dosiahnutí a dokonca optimalizácii dýchania.
10 000 litrov vzduchu vdychujte denne, aby ste zabezpečili nevyhnutné prevody po celý život.
Dýchací proces ovplyvňujú všetky tie faktory, ktoré sa podpisujú na našom každodennom živote (stres, znečistenie, všeobecné zdravie, sedavý životný štýl atď.).
A svojím spôsobom sa dá povedať, že dýchanie, nad rámec všeobecného spôsobu vývoja, má osobnú poznámku, korelovanú s našimi pocitmi rovnako ako procesy, ktoré ovplyvňujú náš tlkot srdca a krvný obeh cez tepny a žily. Podobnosť s kardiovaskulárnym systémom nie je náhodná, pretože tieto dva systémy pracujú v tandeme, aby zabezpečili výmenu plynov krvou.,
tak si navzájom vtlačia rytmus, ktorý rozpoznávame ako svoj vlastný.
NASLEDUJÚCICH NADVODNÝCH CEST
Proces dýchania začína od okamihu, keď vzduch vstúpi do nášho nosa (inhalácie), do nosovej dutiny - alebo, menej často, ale možno aj ústami, do ústnej dutiny. Po predbežnej filtrácii pomocou vlasov a hlienu z nosa prechádza vzduch cez dutiny, ktoré majú za úlohu regulovať teplotu a vlhkosť inšpirovaného vzduchu, potom hornú časť hltana a zostupuje do hrtana.
hltana je krátka trubica zložená z troch segmentov, ktorá sa otvára vo forme lieviku pri krku a je bežnou súčasťou dýchacieho a tráviaceho systému. Pri dýchaní sa však používa iba prvý segment hltana - nosohltanu -, cesta vzduchu, ktorá sa oddeľuje od cesty potravy pomocou chrupavkovej chlopne, tzv epiglottis. Konkrétne, keď jeme jedlo, pitie alebo len prehĺtame sliny, nedosahujú priedušnicu, pretože priechod blokuje epiglottis.
Na hranici medzi hornými a dolnými dýchacími cestami sa nachádza krátka chrupavková trubica tzv LARYNX. Funguje ako spojnica medzi hltanom a priedušnicou a má dôležitú úlohu tak pri dýchacích procesoch, ako aj pri reči. Hrtan je ten, ktorý kryje hlasivky a dbá na to, aby ponúkol ďalší ochranný štít dolných dýchacích ciest.
Ďalej sa dostane vzduch TRACHEA, tuba asi 11 cm, podporená 20 krúžkami chrupavky na vonkajšej strane, aby bola vždy otvorená.
Vo vnútri je priedušnica lemovaná hlienom, ktorý je zodpovedný za zadržiavanie nečistôt alebo choroboplodných zárodkov zo vzduchu cirkulujúceho do pľúc.
Na úrovni pľúc sa priedušnica rozvetvuje na dve nerovné vetvy a blízko základne vstupuje do nich, čím vytvára PRIMÁRNA BRONCHIA.
Na druhej strane sa primárne priedušky rozvetvujú na dve SEKUNDÁRNY BRONCHI, a oni sú opäť rozdelení, každý, na dva a sú predĺžené do konárov menšieho kalibru, tzv TERTIARY BRONCHI.
Pri rešpektovaní rovnakého algoritmu sa priedušky rozvetvujú a rozširujú sa do čoraz jemnejších štruktúr - BRONHIOLE TERMINÁL, potom, DÝCHACIE BRONCHIOLY.
Vzduch, ktorý prechádza touto sériou čoraz užších kanálov, končí svoj okruh, keď dosiahne alveoly, guľovité mikroskopické štruktúry s elastickými a extrémne tenkými stenami zoskupené do zhlukov so zrnami viac alebo menej zlepenými dohromady. A zdravé pľúca sú tvorené stovkami miliónov alveol, ktoré poskytujú veľkorysý tranzitný priestor pre prichádzajúce a odchádzajúce plyny.
Tieto dve pľúca majú u zdravého človeka hubovitú konzistenciu, takmer kužeľovitý tvar, ružovú farbu - s vekom tmavšiu a tmavšiu - a zaberajú väčšinu hrudného koša na oboch stranách srdca.
Pravá pľúca je o 5–10% väčšia ako ľavá pľúca a tvoria ju tri laloky, v porovnaní s dvoma lalokmi, veľkosť ľavej pľúca, ktorej veľkosť a tvar ovplyvňuje bezprostredná blízkosť srdca.
Obe pľúca sú zabalené do dvoch ochranný výkrik, medzi ktorými je malé množstvo tekutiny, čo uľahčuje objemové zmeny počas dýchania.
Keď sa to vezme ako celok, celá dýchacia štruktúra pripomína strom s korunou dole: počnúc priedušnicou (kmeňom), pokračujúc menšími a tenšími vetvami (vetvami) a alveolmi (listami). V skutočnosti sa tomu hovorí aj dýchací systém - dýchací strom.
MECHANIZMY RESPIRÁCIE
Dýchanie je prirodzený proces, ktorý vykonávame každú chvíľu bez toho, aby sme si to uvedomovali alebo aby sme to nevyhnutne navrhovali. Našu potrebu dýchať reguluje neurovegetatívny systém prostredníctvom určitých nervových centier, odkiaľ začínajú povely dýchacím svalom. Mechanicky vzaté však dýchací impulz vychádza z pohybov hrudného koša - keď sa veľkosť hrudného koša zväčšuje, zväčšuje sa jeho objem a pľúca a naopak, keď sa hrudný kôš zmenšuje, zväčšujú sa aj pľúca.
Výmena plynov počas dýchania sa uskutočňuje prostredníctvom viac ako 300 miliónov alveol v štruktúre pľúc, čo je plocha 40-krát väčšia ako povrch tela.
Na pozadí objemových variácií hrudnej komory a za účasti dýchacích svalov existujú tlakové rozdiely medzi gazelami, ktoré sú vo vnútri pľúc, a atmosférickým vzduchom. Keď je teda tlak vzduchu mimo pľúc vyšší ako tlak v ich vnútri, vzduch sa nasáva dovnútra, cez dýchacie cesty a cez pľúca, čo zvyšuje ich objem, proces sa nazýva inšpirácia. Po obrátení tlakového pomeru sa začne z pľúc vytláčať vzduch, ktorý zmenšuje ich objem (výdych). Po dokončení týchto dvoch procesov, inšpirácie a expirácie, dôjde k dýchaniu. Jedným dychom.
Pri výdychu sa bránica uvoľní ako pružný pás, ktorý už nie je natiahnutý, a vráti sa do pôvodného tvaru kupoly.
AKO ÚČINNE VYMENIŤ VÝMENU PLYNU
Dýchací proces zahrnuje dva aspekty: dýchanie tela a bunkové dýchanie. No, pokiaľ ide o dýchanie tela, pľúca majú v tomto perpetuum mobilnom pohybe vzduchu do a z tela iba pasívnu úlohu, pokiaľ ide o bunkové dýchanie, sú to protagonisti.
Keď sa teda kyslík v inšpirovanom vzduchu dostane do pľúc, absorbuje sa na veľkom, priepustnom a veľmi dobre vaskularizovanom povrchu, tj. Povrchmi viac ako 300 miliónov alveol obklopených „dobre tkanou“ sieťou kapilár.
To, čo udržuje alveoly „v kondícii“, aby prijímali čo najviac kyslíka - teda zvlhčené, s natiahnutou alveolárnou stenou, a to napriek tlaku, ktorému je vystavená zvonka - je prírodná látka tzv. povrchovo aktívna látka. Bez povrchovo aktívnej látky by sa alveoly, ktoré sú neustále pokryté filmom kvapaliny, „zrútili“ z dôvodu vysokého povrchového napätia.
Na prechod z alveol do krvi sa kyslík rozpustí v tekutine v alveolárnych stenách a potom difunduje cez alveolárnu stenu a kapilárnu stenu. Červené krvinky (hemoglobín je ich farbivo a podieľa sa na tomto procese) zhromažďujú kyslík z pľúc a transportujú ho do častí tela, kde je to potrebné. V bunkách sa kyslík používa na premenu glukózy na energiu. Výsledkom oxidačného procesu glukózy v krvi je oxid uhličitý a voda (voda metabolická). Výsledný oxid uhličitý je absorbovaný hemoglobínom z každej červenej krvinky a transportovaný do pľúc, aby bol odstránený z tela.
NEBEZPEČNÁ NEDOSTATOČNOSŤ KYSLÍKA
Ľudské telo nemôže ukladať kyslík a na účely vykonávania svojich funkcií a udržania rovnováhy potrebuje neustále doplňovanie svojich zásob a zbavenie sa hromadenia oxidu uhličitého. Čo sa však stane, keď táto podmienka nie je pri bežných parametroch splnená?
Ak nemáme prístup alebo neprijímame dostatok čerstvého vzduchu a dôjde k zníženiu koncentrácie kyslíka v tele, čelíme stavu hypoxia. Alebo ešte nebezpečnejšie, ak je krv úplne odkysličená a ak už nedostávame čerstvý vzduch, stav anoxia.
Obidve situácie sú nebezpečné, anoxia je dokonca smrteľná, ak nedôjde k núdzovému zásahu. Konkrétne, ak nedostatok kyslíka trvá dlhšie ako štyri minúty, mozgové bunky začnú odumierať, čo spôsobí nezvratné poškodenie mozgu a nakoniec smrť.
SPOLOČNÉ DÝCHACIE CHOROBY A CHOROBY
Dýchací systém má niekoľko obranných bariér, ktoré by mali zabrániť prenikaniu cudzích látok a patogénov do pľúc.
Prvá úroveň je v nosovej dutine a skladá sa z peri a hlien. Zabraňujú prieniku veľkých častíc a prachu do dýchacích ciest. Priedušnica a priedušky obsahujú hlien vylučovaný špeciálnymi bunkami nachádzajúcimi sa v týchto orgánoch. hlien
udržuje dýchacie cesty vlhké a zachytáva tu baktérie a prach, ktoré sa sem dostávajú do vzduchu.
mihalnica, mikroskopické rozšírenia slizníc dýchacích ciest sú ďalšími dôležitými „znakmi“ v obrane. Pohybujú sa, presúvajú hlien do horných dýchacích ciest. Niektoré látky, napríklad cigaretový dym,
zasahuje do činnosti mihalníc. Cigaretový dym spôsobuje zastavenie mihalníc a zvyšuje sa vylučovanie hlienu.
Keď určití agenti prekonajú prirodzené obranné bariéry, ale aj pri absencii pevnej imunity, objaví sa rad chorôb.
Z hľadiska trvania prejavu existujú dva typy ochorení dýchacieho systému: akútne - ako sú respiračné infekcie spôsobené vírusmi
(respiračné vírusy) alebo baktérie (faryngitída, laryngitída, bronchitída, pneumónia) alebo chronické (chronická bronchitída, emfyzém, chronická obštrukčná choroba pľúc - CHOCHP, astma).
1. BRONCHITÍDA spočíva v zúžení a zúžení hlavných priedušiek, v dôsledku nadmernej tvorby hlienu. Akútna bronchitída sa všeobecne vyskytuje šírením infekcie
z inej časti horných dýchacích ciest. Prejavuje sa náhle, pocitom tlaku na hrudníku a bolesťami pri kašli, pretrvávajúcim a dráždivým kašľom, priehľadným spútom a miernou horúčkou.
Bronchitída sa stáva chronickou, ak bronchitída trvá alebo sa často vracia. Príčinou je vo väčšine prípadov dlhodobé vystavenie dráždivému faktoru (napríklad fajčeniu).
Ochorenie sa prejavuje špecifickým kašľom, najskôr iba v chladných mesiacoch, po ktorých pretrváva.
Postihnutý v pokročilom štádiu pocíti, že nemá vzduch, ani keď odpočíva.
2. BRONCHICKÁ ASTMA objavuje sa vo väčšine prípadov od detstva alebo dospievania na alergickom pozadí. Ale choroba môže začať po 60 rokoch.
Na rozdiel od toho, čo sa deje pri bronchitíde, pri bronchiálnej astme sú hlboké dýchacie cesty: terciárne priedušky a bronchioly, ktoré vedú vzduch do alveol.
V dôsledku zúženia alebo zablokovania týchto ciest sa vyskytujú kŕče, ktoré môžu viesť k uduseniu, ak sa rýchlo neprijmú opatrenia.
4 . CHRONICKÁ OBSTRUKČNÁ BRONHOPNEUMOPATIA (CHOCHP) nastáva po mnohých rokoch, v ktorých sa bronchopulmonálne tkanivá zhoršovali čoraz viac a dramaticky znižovali dýchaciu kapacitu.
Prejavuje sa pocitom dusenia, kašľom, únavou, zníženou odolnosťou voči námahe. Najčastejšie sa CHOCHP vyskytuje u fajčiarov, ktorí majú chronickú bronchitídu aj emfyzém, ale ochorenie sa môže vyskytnúť aj v dôsledku chronického vystavenia prachu a priemyselným toxínom.
Očakáva sa, že CHOCHP sa čoskoro stane treťou najčastejšou príčinou úmrtí na svete a prekoná choroby ako cukrovka alebo vysoký krvný tlak.
V Rumunsku zostáva TBC problémom verejného zdravia s ročnou mierou nových prípadov 130 na 100 000 v porovnaní s 30 na 100 000, čo je priemerný počet chorôb v iných európskych krajinách.
Zdroj: Rumunská spoločnosť pre pneumológiu
5. PNEUMONIA môže postihnúť rôzne časti jedného alebo oboch pľúc v dôsledku bakteriálnej infekcie (najčastejšie, Streptococcus pneumoniae) alebo ako komplikácia chrípky alebo kŕčových žíl. Choroba môže mať rôzne formy: od miernych foriem, ktoré nevyžadujú odpočinok v posteli, až po ťažké formy, potenciálne smrteľné.
Bakteriálna pneumónia sa lieči antibiotikami.
Infekcia bacilom Koch má dva okraje: na jednej strane, ak máme dostatočne silný imunitný systém v čase, keď sa baktéria stiahne, choroba sa u nás nerozvinie; na druhej strane tieto bacily už nebudú držané na uzde a aktivujú sa pri prvej príležitosti, keď je naša imunita značne oslabená.
Prejavy, ktoré by nás mali znepokojiť, sú: horúčka, pretrvávajúci kašeľ (trvajúci tri týždne), nechuť do jedla a celková slabosť.
TB sa nezaobíde bez liečby, ale liečbou patrí medzi liečiteľné infekčné choroby.
7. RAKOVINA PĽÚC je najrozšírenejšou rakovinou na svete a ročne zaregistruje viac ako milión nových prípadov.
Hlavnou príčinou rakoviny pľúc je fajčenie (aktívne, ale aj pasívne) - štatistiky ukazujú, že 85% pacientov s rakovinou pľúc sú fajčiari.
Riziku vzniku zhubných nádorov pľúc sú najviac vystavení dlhodobí fajčiari, ktorých toxický účinok je kumulatívny.
Horúčka, ktorá pretrváva pri kašli - alebo u fajčiarov zmena charakteru kašľa -, ale aj chudnutie a strata chuti do jedla sú príznaky, ktoré by mali prilákať pozornosť a čo najskôr sa poraďte s odborníkom.
NAJLEPŠIE 3 METÓDY VYŠETROVANIA OCHRANY DÝCHANIA
1. JEDNODUCHÁ Hrudná rádiografia poskytuje obrazy vnútri a okolo hrudníka, je mimoriadne užitočný na detekciu abnormalít pľúcneho parenchýmu, pleury, steny hrudníka, bránice, pľúcneho hilu. Ale v závislosti od uhla, z ktorého je vyrobený, môže poskytnúť cenné informácie pri objasňovaní ďalších lekárskych situácií.
Napríklad v prípade osoby s pozitívnym, ale bezpríznakovým tuberkulínovým testom sa na rozhodnutie o liečbe môže použiť röntgenový snímok hrudníka.
2. spirometria je neinvazívna metóda merania objemu vzduchu, ktorý zapadá do pľúc, ako aj objemov vzduchu, ktoré môžu vstúpiť do pľúc a opustiť ich, resp.
Je užitočný pri diagnostike astmy, CHOCHP a iných chronických priedušiek alebo pľúc.
3. bronchoskopia spočíva v zavedení trubice (pružnej alebo tuhej) pozdĺž dýchacích ciest do pľúc, ktorá lekárovi umožňuje vizualizovať akékoľvek nádory, krvácavé oblasti, abnormality alebo cudzie predmety. Postup sa používa na diagnostické aj terapeutické účely.