Perspektívy PDF na prevenciu obezity v Nemecku - PDF na stiahnutie zadarmo
Stručný opis
1 A1 Perspektívy prevencie obezity v Nemecku Možnosti a limity Spoločný časopis.
Popis
Perspektívy prevencie obezity v Nemecku Možnosti a limity Spoločný seminár pre novinárov a multiplikátorov siete kompetencie Obezita a sieť obezita v sieti National Genome Research Network plus, 25. októbra 2012, Berlín
Rozsah: epidémia obezity v Nemecku? Heiner Boeing Nemecký inštitút pre výskum výživy Potsdam-Rehbrücke, oddelenie epidemiológie, Arthur-Scheunert-Allee 114–116, 14558 Nuthetal, E-mail: [chránený e-mailom]
Dopad: Čo nás bude stáť obezita? Rolf Holle Helmholtz Zentrum München, Inštitút pre ekonomiku a manažment zdravia, Postfach 1129, 85758 Neuherberg, E-mail: [chránený e-mailom]
Kvantitatívny rozsah takzvanej „epidémie obezity“ je znepokojujúci nielen zo zdravotného hľadiska, ale aj z ekonomického hľadiska. Len z dôvodu vysokej prevalencie je potrebné predpokladať, že v Nemecku a na celom svete bude z dôvodu nadváhy a obezity značné zaťaženie rozpočtov na zdravotníctvo. Vyčíslenie nákladov spojených s obezitou môže pomôcť zviditeľniť tento problém politickým aktérom a v prípade potreby identifikovať oblasti, v ktorých je obzvlášť potrebné konať. Ďalej potom vyvstáva otázka, ktoré preventívne alebo-
terapeutické intervencie, berúc do úvahy vzniknuté náklady, prírastky na zdraví a z nich vyplývajúce budúce úspory, sa majú považovať za celkové nákladovo efektívne. Ak sledujeme súčasný prehľad viac ako 30 medzinárodných štúdií, priame náklady na obezitu v skúmaných krajinách predstavujú 0,7 až 2,8% celkových výdavkov na zdravotníctvo. Rôzne nemecké štúdie vedú k odhadom nákladov na obezitu okolo 10 miliárd eur ročne, čo znamená, že Nemecko je v medzinárodnom porovnaní pomerne vysoké. Štúdie však tiež ukazujú, že iba veľmi malá časť týchto nákladov vzniká priamo z liečby obezity, zatiaľ čo väčšina z nich sa týka liečby sekundárnych chorôb. Najväčší podiel na tom má cukrovka a kardiovaskulárne choroby, po ktorých nasleduje artróza a vysoký krvný tlak. Náklady spôsobené obezitou sú už teraz značné a prognózy na najbližšie desaťročia predpokladajú ďalšie výrazné zvýšenie. Identifikácia nákladovo efektívnych preventívnych a intervenčných opatrení preto zohráva osobitnú úlohu.
Môžu za to gény? Univerzita prof. Anke Hinney z Duisburgu v Essene, katedra psychiatrie, psychosomatiky a psychoterapie detí a dospievajúcich, katedra molekulárnej genetiky obezity a porúch stravovania, Virchowstraße 171, 45147 Essen, E-mail: [chránený e-mailom]
Obezita 4/2012 Stiahnuté z www.adipositas-journal.de dňa 30.09.2016 | IP: 178.63.87.137 Len na osobné alebo vzdelávacie účely. Žiadne iné použitia bez povolenia. Všetky práva vyhradené.
A2 varianty spolu predstavujú iba 1–2% odchýlky telesnej hmotnosti. S obezitou (alebo podváhou) sú navyše spojené aj takzvané varianty s „počtom kópií“. V súčasnosti neexistuje konsenzus o nedostatku dedičnosti v prípade komplexných chorôb. Patologické následky identifikovaných variantov sú tiež do veľkej miery nejasné. Je pravdepodobné, že niektoré funkčné varianty budú objasnené v najbližších niekoľkých rokoch a nakoniec sa vyjasní ich predpokladaný terapeutický prínos. Súčasné sekvenovanie exómu a celého genómu ukáže, či sú účinky hlavných génov častejšie u obezity (alebo podváhy).
Epigenetika: Vplyv životného štýlu na gény Prof. Bernhard Horsthemke University Hospital Essen, Institute for Human Genetics, Hufelandstrasse 55, 45122 Essen, E-mail: [chránený e-mailom]
Obezita z lekárskeho hľadiska Prof. Hans Hauner, Technická univerzita v Mníchove, predseda nutričnej medicíny, Klinikum rechts der Isar, Uptown Munich Campus D, Georg-Brauchle-Ring 60/62, 80992 Mníchov, e-mail: [chránený e-mailom]
V roku 2003 správa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO, 2003) definovala obezitu ako chronické ochorenie, ktoré je založené na komplexnej interakcii medzi genetickým zložením a životným štýlom, je spojené s veľkým počtom sekundárnych chorôb a so skrátenou dĺžkou života a vyžaduje si dlhodobú liečbu. Obezita bola definovaná na základe BMI ≥30 kg/m2. Podľa toho ide o chronické ochorenie podobné hypertenzii alebo diabetes mellitus 2. typu. Aj keď obezita nie je podľa nemeckého sociálneho zákonníka uznaná ako nezávislá entita choroby, je nesporné, že obezita je účinným stimulátorom mnohých chronických chorôb.-
Ak máte pochybnosti o nadváhe? Právna perspektíva Prof. Wolfgang Voit Philipps University v Marburgu, Výskumné centrum pre potravinové právo, Universitätsstraße 6, 35032 Marburg, E-mail: [chránený e-mailom]
Stratégie do budúcnosti z pohľadu zákonného zdravotného poistenia? DR. Rüdiger Meierjürgen BARMER GEK, Lichtscheider Straße 100, 42285 Wuppertal, e-mail: [e-mail chránený]
Stigmatizácia a diskriminácia - problém našej doby? Prof. Anja Hilbert Universität Leipzig, Universitätsmedizin Leipzig, Research Department Behavioral Medicine, IFB Obesity Diseases, Philipp-Rosenthal-Straße 27, 04103 Leipzig, E-Mail: [chránený e-mailom]
ktoré sú vhodné na znižovanie predsudkov súvisiacich s hmotnosťou. Okrem toho sa zdá byť nanajvýš dôležité zníženie sebastigmy u obéznych pacientov.
Sociálny stres a obezita - merateľný fenomén? DR. Simone Weyers Heinrich Heine University Düsseldorf, University Hospital Düsseldorf, Institute for Medical Sociology, Universitätsstrasse 1, 40225 Düsseldorf, E-Mail: [chránený e-mailom]
Prevencia v spore o sociálne záujmy: čo je možné a čo úspešné? Manfred J. Müller Christian-Albrechts-Universität zu Kiel, Inštitút pre ľudskú výživu a vedu o potravinách, Düsternbrooker Weg 17, 24105 Kiel E-Mail: [chránený e-mailom]
Európska komisia a popredné organizácie v oblasti verejného zdravia požadujú, aby sa prevencia obezity u detí a dospievajúcich umiestňovala na širšiu spoločnosť a aby do nej boli zapojené všetky zainteresované strany. Prevencia obezity je v konkurencii s inými (napr. Orientovanými na zisk) spoločenskými záujmami. V najväčšom doterajšom najväčšom prieskume medzi zúčastnenými stranami v Nemecku bolo kontaktovaných celkovo 356 zainteresovaných strán, z ktorých 164 sa zúčastnilo štúdie siete obezitologických kompetencií. Účastníkmi boli inštitúcie, združenia, profesijné skupiny a združenia, inštitúcie z „nepotravinárskeho sektoru“, politickí činitelia, potravinársky priemysel a inštitúcie spoločného stravovania. Pozvanie do prieskumu odmietlo 100% kontaktovaných médií, 82,9% potravinárskeho priemyslu, 81,8% spoločného stravovania, 67,9% politických činiteľov, 61,8% združení a záujmových skupín, 41,2% Organizácie a inštitúcie, 35,9%
Obezita 4/2012 Stiahnuté z www.adipositas-journal.de dňa 30.09.2016 | IP: 178.63.87.137 Len na osobné alebo vzdelávacie účely. Žiadne iné použitia bez povolenia. Všetky práva vyhradené.
Reklamy na potraviny a telesná hmotnosť dieťaťa
Trendy v oblasti zdravia - potenciál médií
Prof. Jutta Roosen Technical University of Munich, Chair for Business Administration, Marketing and Consumer Research, Alte Akademie 16, 85354 Freising-Weihenstephan, E-Mail: [chránený e-mailom]
Dorle Grünewald-Funk gru: newald-funk consult, Hochwaldsteig 2, 14089 Berlin E-Mail: [chránený e-mailom]
DR. Tobias Effertz University of Hamburg, Institute for Law and Economics, Max-Brauer-Allee 60, 22765 Hamburg, E-Mail: [chránený e-mailom]
Nadváha a obezita sú v Nemecku neustále rastúcim problémom detí a dospievajúcich, ktorý súvisí s vysokými zdravotnými, ekonomickými a psychosociálnymi nákladmi. U obézneho dieťaťa je veľmi pravdepodobné, že bude obézne v dospelosti a má vyššiu chorobnosť a úmrtnosť ako pri normálnej hmotnosti. Jedným z dôvodov tohto problému je reklama na nezdravé potraviny. Toto je na jednej strane zamerané osobitne na deti, pretože sa to odohráva tam, kde sú deti. Po druhé, reklama na potraviny využíva dizajnové prvky a obsah, ktorý oslovuje najmä deti a ešte viac ich robí v rozpore s výrobkom. Pretože reklama je zameraná priamo na deti a marketingové rozpočty sú často miliardy eur, pre rodičov a učiteľov je ťažké ovplyvňovať deti nápravnými a vzdelávacími účinkami. V dôsledku toho musí byť zákon zakotvený zákaz reklamy na potraviny zameranej na deti. To je jediný spôsob, ako obnoviť rozumnú rovnováhu medzi životným prostredím, deťmi a rodičmi a zabezpečiť, aby trhy s potravinami fungovali ekonomicky rozumným spôsobom.
Zmysel a nezmysel tukovej dane
Dane z tukov môžu byť iba jedným nástrojom v boji proti prevalencii obezity. Výchova a označovanie výživy sú rovnako dôležité ako prístupy k prevencii vzťahov.
„Úspešná“ prevencia na príklade fajčenia: Čo sa môžeme naučiť? DR. Univerzita Jensa Rieda Friedricha-Alexandra v Erlangene-Norimbergu, predseda Systematickej teológie II (etika), Kochstrasse 6, 91054 Erlangen E-mail: [chránený e-mailom]
Prevencia obezity je už roky najvyššou prioritou v sektore verejného zdravia. Bez ohľadu na to rovnako dlho chýbala zdravotná politika a lekárske stratégie, aby bolo možné účinne čeliť šíreniu zvýšenej telesnej hmotnosti a súvisiacich zdravotných rizík a komorbidít. Zároveň sa dosiahli pozoruhodné úspechy v prevencii konzumácie tabaku, ktoré vyvolávajú otázku, do akej miery je možné z toho vyvodiť závery pre opatrenia a programy prevencie obezity. Na základe paralel a rozdielov medzi týmito dvoma načrtnutými oblasťami činnosti bude táto prednáška diskutovať o tom, ktoré kritériá sa majú použiť na určenie „účinnosti“ prevencie a ktoré závery je možné vyvodiť z komparatívnej analýzy budúcich stratégií prevencie obezity.
Ako reagujú naše susedné krajiny? Prevencia obezity na príklade Holandska Dr. Tommy L.S. Visscher Research Center for the Prevention of Overweight a VU University Windesheim, Holandsko, E-Mail: [chránený e-mailom]
Holanďania teraz prijímajú stratégie podobné EPODE1 pre celonárodný preventívny prístup založený na komunite. Úspešnými prvkami sú • politická angažovanosť • sociálny marketing • verejno-súkromné partnerstvá a • účasť na výskume. Dôležitým aspektom holandského prístupu je myšlienka, že zameranie na prevenciu by malo ísť ruka v ruke s pozornosťou k tým, ktorí už majú nadváhu alebo obezitu. Holandský prístup JOGG2 rozšíril prístup EPODE o prvok, ktorý má zabezpečiť spojenie medzi prevenciou a manažmentom. Prednáška objasní, čo sa rozumie pod pojmom prevencia v stratégiách riadenia, ktoré prvky sa považujú za dôležité a ako môže výskum pomôcť pri prepojení stratégií prevencie a riadenia.
EPODE znamená ‘Ensemble Prévenons l’Obésité Des Enfants‘ (Spoločne zabraňujme detskej obezite) JOGG znamená ‘Jongeren Op Gezond Weight’ (Mládež so zdravou hmotnosťou)