PharmaWiki - Torasemid
Torasemid je diuretikum aktívna zložka zo skupiny kľučkových diuretík, ktoré sa používa na liečbu vysokého krvného tlaku, opuchov a zlyhania obličiek. Účinky sú založené na inhibícii reabsorpcie sodíka, draslíka a chloridu na stúpajúcu hrubú vetvu Henleovej slučky nefrónu na obličkách. Tablety sa zvyčajne užívajú raz denne ráno bez ohľadu na jedlo. Medzi najčastejšie možné nepriaznivé účinky patrí gastrointestinálne ťažkosti, bolesti hlavy, závraty a únava. Torasemid môže viesť k metabolickým vedľajším účinkom a narušeniu rovnováhy vody a elektrolytov.
Torasemid je komerčne dostupný vo forme tabliet (Torem®, generiká). Vo Švajčiarsku bol schválený od roku 1993.
Štruktúra a vlastnosti
Torasemid (C16H20N4O3S, Mr = 348,4 g/mol) je biely prášok, ktorý je prakticky nerozpustný vo vode. Je to derivát pyridínsulfonylmočoviny. Torasemid sa štrukturálne líši od svojho predchodcu furosemidu (Lasix®, generiká), sulfónamidu.

Torasemid (ATC C03CA04) má diuretické, antihypertenzívne a protiedematózne vlastnosti. Účinky sú založené na inhibícii Na +/K +/2Cl - kotransporteru na vzostupnej silnej vetve Henleovej slučky v nefróne obličky. To vedie k zvýšenému vylučovaniu sodíka, draslíka, chloridov a vody v moči. Torasemid účinkuje z lúmenu renálnych tubulov. Má trvanie účinku až dvanásť hodín. Torasemid má dlhší polčas a vyššiu biologickú dostupnosť ako furosemid.

Indikácie
- vysoký krvný tlak
- Edém v dôsledku zlyhania srdca
- Ascites (ascites), v kombinácii so spironolaktónom
- Edém pri nefrotickom syndróme
- Vysoké dávky: ťažká renálna insuficiencia, nefrotický syndróm so závažným poškodením funkcie obličiek
Podľa odborných informácií. Tablety sa zvyčajne užívajú raz denne ráno, bez ohľadu na jedlo. Neužívajte pred spaním, pretože zvýšený výdaj moču by mohol narušiť spánok. Laboratórne hodnoty sa musia kontrolovať pri dlhšej liečbe.
Torasemid sa môže zneužívať ako maskovanie a je zakázané počas športových súťaží i mimo nich.
Kontraindikácie
- Precitlivenosť, tiež na deriváty sulfonylmočoviny
- Hypotenzia
- Zlyhanie obličiek s anúriou
- Závažné problémy s pečeňou so zníženým vedomím
- Gravidita, laktácia
- Hypovolémia, hyponatrémia, hypokaliémia
- Významné poruchy močenia
Kompletné preventívne opatrenia nájdete v informačnom liste o lieku.
Torasemid má vysoký potenciál interakcie. Liekové interakcie sú možné napríklad s antihypertenzívami, antidiabetikami, NSAID a srdcovými glykozidmi.
Medzi najčastejšie možné nepriaznivé účinky patrí gastrointestinálne ťažkosti, bolesti hlavy, závraty a únava. Torasemid môže viesť k metabolickým vedľajším účinkom, ako je hyperurikémia, hyperglykémia a hyperlipidémia, ako aj k poruchám rovnováhy vody a elektrolytov (vrátane nízkych hladín draslíka, sodíka, chloridov, horčíka a vápnika).
literatúry
- Informácie o lieku (CH, D)
- Brater D.C., Leinfelder J., Anderson S.A. Klinická farmakológia torasemidu, nového slučkového diuretika. Clin Pharmacol Ther, 1987, 42 (2), 187-92 Pubmed
- Dunn C.J., Fitton A., Brogden R.N. Torasemidy. Aktualizácia jeho farmakologických vlastností a terapeutickej účinnosti. Drugs, 1995, 49 (1), 121-42 Pubmed
- Európsky liekopis PhEur
- Ishido H., Senzaki H. Torasemid na liečbu srdcového zlyhania. Cardiovasc Hematol Disord Drug Targets, 2008, 8 (2), 127-32 Pubmed
- Knauf H., Mutschler E. Klinická farmakokinetika a farmakodynamika torasemidu. Clin Pharmacokinet, 1998, 34 (1), 1-24 Pubmed
- Lyseng-Williamson K.A. Torasemid s predĺženým uvoľňovaním. Drugs, 2009, 69 (10), 1363-72 Pubmed
Konflikt záujmov: žiadny/nezávislý. Autor nemá žiadne vzťahy s výrobcami a nepodieľa sa na predaji uvedených výrobkov.
Ďalšie informácie
- Zobraziť výrobky (Švajčiarsko)
Online poradenstvo
Naša online poradenská služba PharmaWiki Answers rád odpovie na vaše otázky týkajúce sa liekov.
Podporte PharmaWiki darom!