Pityriasis všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu a prevenciu Lekársky slovník

Tinea versicolor

Pityriasis versicolor alebo tinea versicolor je stav spôsobený plesňou, ktorá spôsobuje povrchové lézie na koži. Na tejto úrovni má pokožka šupinatý vzhľad, s kôrkami, najmä keď je mierne poškriabaná (poškriabaná). Špecialisti často popisujú tento stav ako zafarbený vzhľad pokožky.

Pleseň Malassezia je pôvodcom choroby, čo je typ kvasiniek nachádzajúcich sa na povrchu kože. Normálne nespôsobuje zdravotné problémy. Mnoho mikrobiálnych organizmov (alebo mikroskopických organizmov), vrátane kvasiniek ako Malassezia, ktoré žijú vo veľkých spoločenstvách na vašej pokožke, vám pomôže chrániť sa pred infekciami a inými patogénmi, ktoré môžu spôsobiť zranenie alebo chorobu. Žijú s bunkami vášho tela v symbiotických vzťahoch, s kožnými bunkami a malými organizmami, ktoré si navzájom slúžia a prospievajú.

Niekedy sa však táto droždie môže vymknúť spod kontroly a môže ovplyvniť prirodzenú farbu alebo pigmentáciu pokožky.

Tento stav nie je nákazlivý.

Lekársky tím MedLife - dermatovenerológia

Pityriasis versicolor - Príčiny/infekčné agens/rizikové faktory

Príčiny pityriasis versicolor

Tinea versicolor je spôsobená hubou (Malassezia furfur), ktorá sa nachádza všade v prostredí, vrátane povrchu kože. Denná hygiena zvyčajne odstráni časti odumretej kože, ktoré obsahujú túto hubu. V agresívnej forme (parazit) ju uprednostňujú:

Teplo;
Vlhkosť;
Aplikácia mastných látok na pokožku;
imunosupresia;
podvýživa;
kortikosteroidy;
Imunitná odpoveď hostiteľa;
Hormonálne zmeny.

Pretože sa táto huba nachádza na koži všetkých ľudí a choroba sa vyskytuje iba u niektorých, choroba sa z tohto dôvodu nepovažuje za nákazlivú.

Tinea versicolor sa môže vyskytnúť u ľudí všetkých etnických skupín a je častejšia u dospievajúcich a mladých dospelých. U dospelých je väčšia pravdepodobnosť vzniku tinnitu, ak navštívia oblasť so subtropickým podnebím.

Rizikové faktory pre pityriázu

Rôzne environmentálne a biologické faktory môžu viesť k zvýšenému riziku tohto stavu, vrátane:

Rodinná anamnéza tinea versicolor;
Nadmerné potenie;
Vlhké, teplé podnebie;
Slabý imunitný systém;
Užívajte lieky, ktoré oslabujú imunitný systém;
Niektoré druhy rakoviny.

Pityriasis versicolor - príznaky

Príznaky pityriázy

Pityriáza sa prejavuje vo forme zaoblených oválnych škvŕn s jemnými šupinami na povrchu, ktoré sa môžu spájať a pôsobiť na veľké časti. Ich farba je rôzna, od svetlejších tónov ako je pokožka, až po ružovú, béžovú alebo hnedú. Väčšinu postihnutých viac trápi vzhľad pokožky ako pocit svrbenia. Podráždenie sa vyskytuje častejšie na hrudníku a chrbte a menej často na rukách, stehnách a krku. Podráždenie tváre je zriedkavé a možno ho nájsť u detí.

Škvrny na pokožke majú svetlejšiu farbu ako zvyšok nedotknutej pokožky, pretože tieto oblasti sa neopaľujú.

Existujú obrátené formy, najmä u tých so oslabeným imunitným systémom, pri ktorých poškodenie ovplyvňuje oblasť záhybu (axilárny, submamárny). Iné formy ovplyvňujú výlučne vlasový folikul v chrbte a na hrudi. Vyzerajú ako červené škvrny sústredené na vlasoch, bez šupín, veľmi podobné bakteriálnej folikulitíde. Lézie sú často asymptomatické, zriedka sú sprevádzané svrbením (lokálne svrbenie) alebo lokálnym nepríjemným pocitom.

Tinea versicolor, ktorá sa vyvíja u ľudí s tmavou pokožkou, môže viesť k strate farby pleti, známej ako hypopigmentácia. U niektorých ľudí môže pokožka namiesto zosvetlenia tmavnúť. Tento stav je známy ako hyperpigmentácia.

Niektorí ľudia, u ktorých sa vyvinie tinea versicolor, nemajú žiadne významné zmeny farby alebo vzhľadu pokožky.

Prekrývajúce sa príznaky s pityriázou

Niektoré stavy s prekrývajúcimi sa príznakmi, napríklad vitiligo, sa často zamieňajú s tinea versicolor. Vitiligo sa však môže líšiť od tinea versicolor niekoľkými viditeľnými spôsobmi, vrátane:

Vitiligo neovplyvňuje textúru vašej pokožky;
Vitiligo sa zvyčajne vyskytuje na prstoch, zápästiach, v podpazuší, v ústach, v očiach alebo v oblasti slabín;
Vitiligo často vytvára symetrické škvrny.

Vyrážka vyvolaná pityriasis rosea je tiež podobná tinea versicolor, ale tejto vyrážke zvyčajne predchádza „heraldik“, jedna červená škvrna so šupinatou pokožkou, ktorá sa objaví niekoľko dní alebo týždňov pred vyrážkou. Táto vyrážka sa zvyčajne objavuje vo forme vianočného stromčeka na zadnej strane. Nie je známe, čo je príčinou tohto stavu. Ale rovnako ako verš nie je ani škodlivý, ani nákazlivý.

Pityriasis versicolor - Liečba

Diagnóza pityriázy

Diagnóza ochorenia je založená na vzhľade pokožky a robí ju dermatológ analýzou malej vzorky odobratej z postihnutého miesta strúhaním (škrabaním).

Bunky sa sledujú pod mikroskopom, aby sa zistilo, či obsahujú kvasinky, ktoré spôsobujú tento stav. Lekár môže vykonať mikroskopiu na báze hydroxidu draselného. Pri tomto zákroku váš lekár odoberie vzorku kože, umiestni ju na podložné sklíčko pod mikroskop s roztokom 20% hydroxidu draselného a pod mikroskopom vyhľadá kvasinkové huby.

Váš lekár vám môže odobrať aj biopsiu alebo vzorku tkaniva z postihnutej kože a otestovať plesne na vonkajšej vrstve kože. Vzorka huby na pokožke môže byť tiež testovaná v plesňovej kultúre, aby sa zistilo, či máte tento stav.

Váš lekár môže tiež použiť drevenú lampu na sledovanie vašej pokožky. Toto špeciálne auto, ktoré využíva ultrafialové svetlo, sa nachádza vo vzdialenosti 4 až 5 palcov od vašej pokožky. Ak sú prítomné kvasinky, postihnutá pokožka bude na svetle vyzerať žltá alebo zelená.

Liečba pityriázy

Ošetrenie je všeobecne nevyhnutné, aby sa zabránilo šíreniu podráždenia a zlepšil sa vzhľad pokožky. Neliečené ochorenie môže pretrvávať až do veku 50 - 60 rokov, keď pokožka stratí svoje mastné vlastnosti.

Existujú produkty, ktoré sa nanášajú na pokožku a sú určené na liečbu tejto plesňovej infekcie (šampóny, mydlá a iné). Ak je však podráždenie silné, pokrýva veľké plochy pokožky, je opakujúce sa alebo sa nezlepšuje liečením, môže sa začať liečba protiplesňovými tabletkami.

Zatiaľ čo sa huby rýchlo ničia, vzhľad pokožky sa po niekoľkých mesiacoch vráti do normálu. Niektorí odborníci sa domnievajú, že huby zodpovedné za túto chorobu pretrvávajú v odevoch a môžu spôsobiť opakovanie choroby. Normálne pranie oblečenia je účinné na odstránenie previnených plesní, ale pri pretrvávajúcich pľuzgieroch sa odporúča oblečenie čistiť v pare alebo extrémne horúcej vode.

Všeobecne sa krémy, šampóny a roztoky považujú za bezpečnejšie ako antimykotické tabletky, pretože pôsobia iba na pokožku.

Ak vám bola diagnostikovaná tinea versicolor, vaša liečba zlepší váš dlhodobý výhľad. Avšak aj po odznení infekcie môže vaša pokožka zostať zafarbená niekoľko týždňov alebo mesiacov po liečbe.

Vaša infekcia sa môže vrátiť, keď bude počasie teplejšie a vlhšie. Ak sa váš stav vráti, lekár môže predpísať lieky raz alebo dvakrát mesačne, aby sa zabránilo príznakom.

Pityriasis versicolor - prevencia

Prevencia pityriázy

Môže byť ťažké zabrániť opätovnému výskytu tohto stavu. Ak vám bola diagnostikovaná tinea versicolor a úspešne ste ju liečili, môžete podniknúť kroky, aby ste zabránili budúcim infekciám. Tie obsahujú:

Zabráňte nadmernému teplu;
Vyvarujte sa opaľovaniu alebo nadmernému pobytu na slnku;
Zabráňte nadmernému poteniu.

Môžete tiež pomôcť zabrániť tinea versicolor tým, že na ročné obdobie, kedy ste na ňu najcitlivejší, použijete ošetrenie pokožky na predpis.

Dermatoestetika, Dermatovenerológia - iné choroby