Platba a preplatenie lekárskeho ošetrenia v zahraničí - Vaša Európa
Ovplyvňuje vás brexit?
S európskym preukazom zdravotného poistenia (EHIC)
Ak potrebujete ošetrenie v inej krajine EÚ, predloženie EHIC môže uľahčiť platby a refundácie.
S európskym preukazom zdravotného poistenia môžete za rovnakých podmienok ako štátni príslušníci krajiny, v ktorej sa nachádzate, Dostať zdravotnú starostlivosť a požiadať o preplatenie nákladov. Ak je ošetrenie, ktoré potrebujete, pre obyvateľov zadarmo, nemusíte platiť nič. Ak musíte za ošetrenie platiť, môžete o ich úhradu požiadať lokálne v príslušnej národnej inštitúcii a získať ich alebo sa po návrate obrátiť na svoju zdravotnú poisťovňu.
Vaše výdavky budú preplatené v súlade s pravidlami a sadzbami krajiny, kde sa ošetrenie uskutočnilo. Náklady na ošetrenie vám budú plne uhradené, alebo budete musieť zaplatiť svoj vlastný príspevok v súlade s pravidlami príslušnej krajiny. Vaša zdravotná poisťovňa vám ju tiež môže uhradiť v plnej výške podľa vlastných pravidiel.
V každej krajine EÚ je najmenej jedno národné kontaktné miesto, ktoré vám môže pomôcť s otázkami o refundácii.
Prípadová štúdia
Zistite viac o predpisoch o sociálnom zabezpečení v krajine, ktorú navštevujete
Anna má zákonné zdravotné poistenie vo Francúzsku a niekoľko mesiacov strávi v Belgicku na ukončenie štúdia. Nechá si so sebou vydať európsky preukaz zdravotného poistenia (EHIC) vo Francúzsku. Je tehotná a chce svoje dieťa porodiť v Belgicku. Tehotenstvo a pôrod sa považujú za pohotovostnú lekársku starostlivosť - takže Anna dostane potrebnú lekársku starostlivosť v Belgicku po preukázaní sa svojím EPZP a ID.
S Annou sa v Belgicku zaobchádza, akoby tam bola poistená. Takže ak je liečba pre ľudí tam poistených bezplatná, platí to aj pre Annu. Ak poistenec najskôr zaplatí a potom žiada o vrátenie peňazí, Anna platí rovnaké poplatky a potom žiada o vrátenie peňazí. Mala by požiadať o preplatenie nákladov v Belgicku, kde jej budú preplatené rovnaké sadzby ako poistencom v tomto štáte. Belgicko potom kontaktuje zdravotné úrady vo Francúzsku (kde je Anna poistená) s cieľom získať späť peniaze.
Ak však Anna zostane v krajine B iba kvôli rodeniu, môže byť európsky preukaz zdravotného poistenia zamietnutý: Namiesto toho by sa mala pripraviť na pôrod v zahraničí pred odchodom na B. Takže presne vie, ktoré náklady budú pokryté.
Bez európskeho preukazu zdravotného poistenia
Ak nemáte pri sebe európsky preukaz zdravotného poistenia alebo ho nemôžete použiť (napr. V súkromnej nemocnici, na ktorú sa nevzťahuje systém EHIC), možno budeš musieť pre vašu liečbu čísla. Potom môžete Požiadajte o refundáciu doma u svojej zdravotnej poisťovne. To platí pre verejných aj súkromných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Podmienky sú však odlišné:
- Preplatia sa iba liečby, na ktoré by ste mali nárok doma.
- Vaše náklady budú uhradené iba do výšky príslušnej liečby vo vašej domovskej krajine - aj keby ste museli zaplatiť viac.
V prípade urgentnej starostlivosti môže byť váš domáci zdravotný úrad schopný faxom alebo e-mailom zaslať dôkaz o vašom zdravotnom poistení, aby ste nemuseli platiť okamžite.
Ak si nie ste istí, aké sú vaše potreby, a chcete sa pred liečbou dozvedieť viac, môžete kontaktovať a národné kontaktné miesto otočiť sa - ktoré existujú vo všetkých krajinách EÚ - Zistiť, či máte nárok na vrátenie peňazí a či existujú nejaké horné limity.
Platia iné pravidlá, ak cestujete do zahraničia špeciálne kvôli lekárskemu ošetreniu.