Pleurisy všetko, čo potrebujete vedieť, od príčin a symptómov až po liečbu a prevenciu Slovník
Voda v pľúcach
Pleuréza predstavuje pleurálny zápal (pleura - membrána, ktorá pokrýva pľúca). Zápal pohrudnice, nazývaný tiež zápal pohrudnice, spôsobuje ostrú bolesť na hrudníku (bolesť pohrudnice), ktorá sa zhoršuje počas dýchania.
Pleurisy môžu spôsobiť rôzne základné stavy. Liečba zahŕňa kontrolu bolesti a liečbu základného stavu. V priebehu rokov boli antibiotiká veľmi úspešné pri liečbe a prevencii bakteriálnych infekcií.
Táto choroba má históriu stovky rokov a spôsobila smrť niekoľkých historických osobností, vrátane Kataríny Medicejskej a Benjamina Franklina.
V dnešnej dobe je väčšina prípadov pleurisy dôsledkom vírusovej infekcie a úmrtia spôsobené týmto ochorením sú pomerne zriedkavé.
Komplikácie pleurisy
- Septické komplikácie: artritída, meningitída, myokarditída;
- Reštriktívna ventilačná dysfunkcia po pleurálnej fibróze, kloazonar;
- Deformácia hrudníka.
Lekársky tím MedLife - pneumológia
Pleurisy - príčiny/infekčné agens/rizikové faktory
Príčiny pleurisy
Dve veľké, tenké vrstvy tkaniva, ktoré sa nazývajú pleura, oddeľujú pľúca od hrudnej steny. Z vonkajšej strany pľúc sa obalí vrstva. Druhá vrstva zarovnáva vnútornú stenu hrudníka. Medzi týmito dvoma vrstvami je malý priestor (pleurálny priestor), ktorý je zvyčajne naplnený veľmi malým množstvom tekutiny. Vrstvy fungujú ako dva kúsky hladkého saténového sklzu, ktoré do seba zapadajú, a umožňujú tak vašim pľúcam, aby sa pri dýchaní roztiahli a stiahli, a to bez odporu podšívky hrudníka.
Pleuréza sa vyskytuje, keď je pohrudnica podráždená a zapálená. Výsledkom je, že dve vrstvy pleurálnej membrány sa o seba trú, ako dva kúsky šmirgľa, a spôsobujú bolesť pri vdýchnutí a výdychu. Pleurálna bolesť sa zníži alebo zastaví, keď zadržiavate dych.
Vírusové infekcie sú najčastejšou príčinou pleurisy.
- Pľúcne infekcie, ako je zápal pľúc a tuberkulóza;
- Ďalšie stavy, ako je lupus, reumatoidná artritída, rakovina, ochorenie pečene a pľúcna embólia;
- Poranenia hrudníka;
- Nežiaduce reakcie na určité lieky;
- Rakovina pľúc blízko pleurálneho povrchu;
- Zlomenina pobrežia.
Pleurisy - príznaky
Príznaky pleurisy
- Bolesť na hrudníku: zhoršuje sa dýchacími pohybmi, kýchaním, kašľom, uľavuje sa počas obdobia apnoe alebo tlaku na hrudnú stenu;
- Horúčka, zimnica;
- Nešpecifické príznaky: bolesť hlavy, artralgia, povrchné dýchanie, myalgia, bolesť ramien;
- Dyspnoe, tachypnoe;
- Neproduktívny kašeľ;
- Objektívne vyšetrenie: redukcia hrudných exkurzií, tuposť, pleurálny šelest alebo pleurálne trenie a redukcia vezikulárneho šelestu.
Bolesť spôsobená pleuritídou by mohla postihnúť aj plecia alebo chrbát.
V niektorých prípadoch zápalu pohrudnice sa tekutina hromadí v malom priestore medzi dvoma vrstvami tkaniva (pleurálny priestor). Toto sa nazýva pleurálny výpotok. Ak je k dispozícii správne množstvo tekutiny, pleurálna bolesť klesá alebo zmizne, pretože dve vrstvy pleury už nie sú v kontakte. Veľké množstvo tekutiny v pleurálnom priestore môže vytvárať tlak, ktorý stláča vaše pľúca, až kým sa čiastočne alebo úplne nezrúti. To sťažuje dýchanie a spôsobuje kašeľ. Môže sa tiež nakaziť nadbytočná tekutina. Toto sa nazýva empie. Empy je často sprevádzané horúčkou.
Pleurisy - Liečba
Diagnóza pleurisy
Diagnóza je založená na anamnéze, klinickom a paraklinickom vyšetrení.
Lekár dokáže jednoduchým počúvaním stetoskopu diagnostikovať zápal pohrudnice, ak je objem pleurálnej tekutiny dostatočne veľký. Na diagnostiku je potrebná rádiografia hrudníka v prípadoch, keď je tekutina malá.
Rádiografia hrudníka ukazuje nepriehľadnosť supracostálnej intenzity, homogénneho, trojuholníkového tvaru, s hornou hranicou konkávnou smerom hore a dovnútra (Damoiseauova krivka). Keď je množstvo tekutiny vysoké, tlačí na mediastíno na opačnej strane, zápal pohrudnice sa stáva rádiologicky viditeľným, keď je množstvo tekutiny> 300 ml. Ak tekutina Pulmonology, Pediatric Pulmonology - ďalšie podmienky