Pneumónia - metóda diagnostiky

  1. 1. Prehľad
  2. 2. Príčiny
  3. 3. Príznaky
  4. 4. Diagnóza
  5. 5. Liečba
  6. 6. Prevencia

Ak vy alebo váš blízky človek máte horúčku, kašeľ a/alebo iné možné príznaky zápalu pľúc, je určite vhodná diagnostika u lekára. Ktoré vyšetrenia uľahčujú diagnostiku - dozviete sa tu!

V rozhovore sa lekár pýta na presné príznaky a pýta sa, kedy boli použité a ako sa vyvinuli. Dôležité pre Diagnóza zápalu pľúc je tiež to, či dotknutá osoba trpí chronickými chorobami (napr. diabetes mellitus alebo CHOCHP) a či užíva lieky, ktoré oslabujú jej imunitný systém.

Diagnostikovať zápal pľúc na základe fyzickej skúšky

Počas fyzikálneho vyšetrenia lekár venuje pozornosť celkovému dojmu svojho pacienta, jeho dýchaniu a drobným znakom, ako sú trasúce sa nozdry alebo modrasté sfarbenie slizníc (cyanóza). Pomocou stetoskopu počúva zvuky svojho srdca a pľúc; pri zápale pľúc sa zvyčajne menia. Lekár môže tiež klepať prstami na rôzne miesta do hrudníka, pretože výsledný zvuk klepania môže odhaliť aj patologické odchýlky v pľúcach.

pneumónia
V prípade zápalu pľúc je možné na RTG pozorovať zmeny v pľúcach Foto: istock/yumiyum

Iba na základe fyzikálnych nálezov lekár ešte nemôže stanoviť diagnózu zápalu pľúc, pretože niektoré ďalšie choroby (napr. akútna bronchitída) môžu spôsobiť podobné príznaky. Musí tiež vylúčiť ďalšie komplikácie, ako je pleurálny výpotok alebo nádor. Vykonáva sa to röntgenom hrudníka, zvyčajne spredu a zboku.

Ak röntgenové lúče nie sú veľmi jasné, môže byť užitočná počítačová tomografia (CT). Počas tohto vyšetrenia rotujúca röntgenová trubica sníma vrstvové snímky hrudníka, ktoré poskytujú podrobnejší pohľad na pľúca.

Pomocou týchto zobrazovacích testov môže lekár určiť, ktoré oblasti a typy tkaniva v pľúcach sú zapálené - napríklad celé laloky pľúc (lobárna pneumónia), oblasť obklopujúca priedušky (bronchopneumónia) alebo spojivové tkanivo medzi alveolmi (intersticiálna pneumónia).

Krvný test užitočný pri diagnostike zápalu pľúc

Na presnú diagnostiku zápalu pľúc je užitočný aj krvný test. Lekár dokáže určiť určité príznaky zápalu; obvykle je zvýšený počet bielych krviniek (leukocytóza), pri akútnom zápale pľúc sú badateľné aj iné hodnoty zápalu. Krvným testom možno zistiť aj to, čo spôsobuje zápal pľúc. Toto je obzvlášť dôležité pre pacientov v nemocnici. Je tiež možné zistiť patogén v spúte alebo cez tekutinu z výplachu priedušiek (výplach priedušiek). Týmto spôsobom je možné terapiu presne prispôsobiť konkrétnemu zárodku.

Diagnostiku zápalu pľúc môžu doplniť ďalšie postupy

V niektorých prípadoch môžu diagnózu doplniť ďalšie zákroky, napríklad ultrazvukové vyšetrenie pri podozrení na pleurálny výpotok alebo bronchiálne vyšetrenie (bronchioskopia) v prípade pľúcneho abscesu.