Po zdanlivo neškodnom uštipnutí hmyzom diagnostikovali mužovi potenciálnu infekciu
Podľa popisu prípadu, ktorý bol nedávno zverejnený v časopise American Journal of Emergency Medicine, mladý muž dorazil na pohotovosť po tom, čo mu opuchlo pravé koleno a stal sa bolestivým, dokonca mal problémy s chôdzou. Lekárom povedal, že si neudrel koleno, ale tri dni predtým ho uštipol hmyz, píše Live Science.
„Prekvapilo ma, že tento zdravý mladý muž ledva chodil,“ povedala Jacqueline Paulisová, lekárka na Lekárskej fakulte Newyorskej univerzity, ktorá pacienta ošetrovala a je hlavným autorom štúdie.
Analýza ukázala, že chyba na kolene odstraňovala hnis a tkanivo v oblasti začalo nekroticky pôsobiť. Rovnako nemohol hýbať kĺbom, čo naznačovalo, že infekcia bola hlbšia. Pacient sa navyše sťažoval na bolesť na hrudníku a deň pred príchodom do nemocnice začal mať príznaky podobné chrípke.
Röntgenový snímok kolena preukázal, že pod kožným tkanivom bol vzduch, čo bolo znakom infekcie baktériou konzumujúcou tkanivo, ktorá je v lekárčine známa ako nekrotizujúca fasciitída. Vzduch sa dostáva do tkaniva, pretože niektoré z baktérií, ktoré spôsobujú nekrózu, vytvárajú plyn.
Nekrotizujúca fasciitída je zriedkavá, ale mimoriadne závažná infekcia tkaniva tesne pod kožou, ale aj spojivového tkaniva, ako sú kosti, chrupavka, krv, tukové tkanivo, vláknité a iné. Rýchlo sa šíri v tele a môže mať za následok stratu končatiny alebo dokonca smrť.
Ľudia zvyčajne ochorejú na nekrotickú fasciitídu po tom, ako sa baktéria dostane do tela otvorom v koži, napríklad rezom, poškriabaním alebo dokonca popálením. Baktéria však môže do tela preniknúť bodnutím hmyzom. Ak sa človek po uhryznutí dostatočne poškriabe, môže sa pokožka otvoriť a umožniť vstup baktériám.
„Bolo to stelesnenie zdravia“
Keď sa to stane (a stáva sa to pomerne často), „imunitný systém tela je dostatočne zdravý na to, aby izoloval a zastavil infekciu,“ uviedol Paulis. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa však môže vyskytnúť nekrotizujúca fasciitída, ale vyskytuje sa u ľudí s oslabeným imunitným systémom a/alebo u ľudí, ktorí majú iné závažné ochorenia, napríklad cukrovku.
Paulis uviedol, že nevie, prečo sa u pacienta vyvinul tento stav v kontexte, v ktorom nemal iné rizikové faktory. „Bolo to stelesnenie zdravia iba vo veku 21 rokov,“ dodal lekár. Nie je známe, aký druh hmyzu pacient kousol.
Testy preukázali, že muž bol infikovaný baktériou Staphylococcus aureus (MRSA). Testy odhalili aj ďalšiu vzácnu komplikáciu - „septickú“ pľúcnu embóliu, zrazeninu, ktorá obsahuje baktérie, ktoré cestujú z miesta infekcie do pľúc, kde blokujú prietok krvi a spôsobujú abscesy.
Muž bol liečený intravenóznymi antibiotikami a chirurgickým zákrokom na odstránenie mŕtveho tkaniva z infikovaného kolena. Úplne sa vzchopil a po niekoľkých týždňoch bol prepustený.
Odporúčame vám prečítať si nasledujúce články: