Pochopenie ekoendoskopie (endoskopická ultrasonografia)
Bola vám odporučená echoendoskopia, ktorá má lekárovi pomôcť nájsť alebo liečiť chorobu.
Endoskopická ultrasonografia (echoendoskopia) umožňuje lekárovi preskúmať výstelku pažeráka a žalúdka, ako aj steny horného a dolného gastrointestinálneho traktu. Horná časť traktu pozostáva z pažeráka, žalúdka a dvanástnika; dolný zahŕňa hrubé črevo a konečník. Echoendoskopia sa používa aj na štúdium orgánov blízko gastrointestinálneho traktu, ako sú pľúca, pečeň, žlčník a pankreas.
Endoskopisti sú dobre vyškolení špecialisti, ktorí prijímajú otázky týkajúce sa skúseností a odbornej prípravy. Endoskopista použije tenkú ohybnú trubicu nazývanú endoskop, ktorá má zabudovaný miniatúrny ultrazvukový systém. Lekár zavedie hadičku cez ústa alebo konečník do oblasti potrebnej na vyšetrenie. Potom pomocou ultrazvuku získa vizuálne snímky tráviaceho traktu.
Prečo sa robí echoendoskopia?
Echoendoskopia sa robí tak, aby sa získalo viac informácií ako pri iných zobrazovacích testoch, a to získaním podrobných snímok tráviaceho traktu. Váš lekár môže pomocou echoendoskopie diagnostikovať určité stavy, ktoré sa môžu prejaviť bolesťami brucha alebo chudnutím.
Echoendoskopia sa tiež používa na hodnotenie známych abnormalít, ako sú lézie alebo výbežky, ktoré sa našli pri predchádzajúcej endoskopii alebo sa zobrazili na rádiografii alebo počítačovej tomografii (CT). Echoendoskopia získava podrobné snímky lézií alebo výčnelkov, ktoré môžu lekárovi pomôcť určiť ich pôvod a vhodnú liečbu. Môže sa tiež použiť na zistenie stavu pankreasu, žlčových ciest a žlčníka, ak sú iné vyšetrenia nepresvedčivé alebo konfliktné.
Prečo sa echoendoskopia používa u pacientov s rakovinou?
Echoendoskopia pomáha lekárovi určiť rozsah alebo šírenie určitých druhov rakoviny tráviaceho a dýchacieho systému. Echoendoskopia umožňuje vizualizáciu hĺbky nádoru, ak sa rozšíril do lymfatických žliaz alebo do susedných životne dôležitých štruktúr, ako sú veľké krvné cievy. U niektorých pacientov sa používa na vykonanie biopsie lézie alebo nádoru a na stanovenie vhodnej liečby.
Ako sa pripraviť na echoendoskopiu?
Pri echoendoskopii horného zažívacieho traktu by ste nemali jesť a piť, zvyčajne 6 hodín pred operáciou. Váš lekár vám povie, kedy máte začať s hladovaním a či máte pokračovať v bežnej liečbe.
Pri echendoskopii konečníka a hrubého čreva vám lekár dá pokyn, aby ste pred operáciou užívali čistiaci prostriedok na hrubé črevo alebo tekutú stravu kombinovanú s preháňadlami alebo klystírom. Ak nedodržiavate pokyny správne, postup je možné naplánovať znova.
Čo súčasné lieky a alergie?
Vo väčšine liekov môžete pokračovať normálne až do dňa zákroku. Povedzte o tom svojmu lekárovi a o akýchkoľvek alergiách. Antikoagulanciá (trombostop, heparín) a klopidogrel môžu byť pred zákrokom upravené. A v tento deň je potrebné upraviť inzulín. Spravidla môžete pred zákrokom užiť normálny aspirín aj nesteroidné protizápalové lieky (ibuprofén, naproxén atď.). Poraďte sa o nich vopred so svojím lekárom.
Poraďte sa so svojím lekárom o tom, aké lieky máte brať ráno po zákroku a zapite ich iba nevyhnutným trochou vody.
Ak ste alergický na latex, povedzte to svojmu lekárovi. Títo pacienti často vyžadujú špeciálne vybavenie a nemusia byť schopní podstúpiť úplný postup.
Antibiotiká sa zvyčajne nepodávajú pred alebo po echoendoskopii. Lekár vám však môže predpísať antibiotiká, ak máte špeciálne echoendoskopie, ako napríklad extrakciu tekutín z odberu alebo cysty pomocou echoendoskopie.
Po operácii potrebujem pomoc?
Ak dostávate sedatíva, po zákroku nesmiete viesť vozidlo, ani keď sa necítite unavení. Domov by vás mal vziať niekto iný. Po zákroku by ste mali mať v pláne mať niekoho pri sebe, pretože sedatíva po zvyšok dňa menia reflexy a úsudok.
Čo môžem čakať počas zákroku?
Postup sa líši medzi rôznymi lekármi, ale pri echoendoskopii horného zažívacieho traktu používajú niektorí endoskopisti najskôr sprej s lokálnym anestetikom na hrdlo. Zvyčajne dostanete intravenózne sedatíva, ktoré vám pomôžu relaxovať. S najväčšou pravdepodobnosťou si sadnete na ľavú stranu. Po upokojení endoskopista zavedie ultrazvukový endoskop cez ústa, pažerák, žalúdok do dvanástnika. Nástroj nebráni dýchaniu. vyšetrenie
trvá menej ako 60 minút, veľa ľudí si to nepamätá. Väčšina pacientov to považuje za mierne nepríjemné a mnohí počas neho zaspávajú.
Echoendoskopia dolného zažívacieho traktu môže byť často bezpečná a pohodlná aj bez liekov, avšak pri predĺženom vyšetrení alebo pri vyšetrení veľkého priestoru hrubého čreva dostanete sedatívum. Sedíte na ľavej strane chrbtom k lekárovi. Väčšina rektálnych echoendoskopií trvá menej ako 45 minút. Uvedomte si, že ak sa vykoná biopsia alebo sa vypustí cysta, postup bude dlhší a môže trvať až 2 hodiny.
Čo sa stane po echoendoskopii?
Ak ste dostali sedatíva, budete v oblasti obnovy sledovaní, kým nezmizne väčšina z ich účinkov. Ak máte kvalitnú echoendoskopiu, môže byť podráždené hrdlo. Môžete sa cítiť nafúknutý kvôli vzduchu a vode zavedenej do zákroku.
Po opustení zotavovacej oblasti budete môcť jesť, pokiaľ vám nebolo povedané inak.
Váš lekár vám možno povie predbežné výsledky zákroku, ale niektoré vyšetrenia, napríklad biopsia, môžu trvať niekoľko dní.
Aké sú možné komplikácie?
Aj keď sa môžu vyskytnúť komplikácie, sú zriedkavé, keď operáciu vykonávajú lekári so skúsenosťami s echoendoskopiou. V mieste biopsie sa môže vyskytnúť krvácanie, ktoré je však zvyčajne minimálne a zriedka si vyžaduje liečbu. Môžete mať podráždené hrdlo 1-2 dni.
Medzi ďalšie možné, ale zriedkavé riziká patria: reakcia na sedatíva, aspirácia žalúdočného obsahu do pľúc, infekcie a komplikácie srdcových a pľúcnych chorôb. Veľkou, ale zriedkavou komplikáciou je perforácia. Jedná sa o prasknutie výstelky čreva, ktoré si môže vyžadovať chirurgický zákrok.
Pravdepodobnosť komplikácií sa zvyšuje, ak sa biopsia robí na echoendoskopii, vrátane zvýšeného rizika pankreatitídy alebo infekcie. Tieto riziká sa musia porovnať s výhodami postupu a rizikami alternatívnych metód pre rovnakú patológiu.
Ak máte otázky týkajúce sa vašej potreby echoendoskopie, alternatív k rovnakému problému, nákladov na zákrok, spôsobov platby a postupu poistenia, neváhajte a opýtajte sa na ne svojho lekára alebo zdravotných sestier.