Podľa DSM-5 doba smútku nie je dlhšia ako dva týždne

Mnoho hrobových svetiel, ktoré počas týchto novembrových dní zaživa blikajú na cintoríne, sa iba tvári. Namiesto plameňa vnútri horí LED svetlo s „realistickým svetlom sviečok“. Staré sviečky v červenom plastovom pohári si to práve pripomínajú cez víkend, umelá súťaž trvá s ich batériami 200 dní. Vyše pol roka. A teda podstatne dlhšie, ako môže človek smútiť bez toho, aby bol považovaný za duševne chorého. Prinajmenšom ak si DSM-5 nájde svoju cestu, nové vydanie Diagnostickej príručky pre duševné poruchy Americkej psychiatrickej asociácie. Nemecký preklad tohto textu sa objaví začiatkom decembra, v ktorom sa tiež bude uvádzať, že dva týždne po strate blízkej osoby možno príznaky ako depresia, strata chuti do jedla, chudnutie, apatia, poruchy v spoločnosti a poruchy spánku diagnostikovať ako depresia.

dsm-5

DSM-3 z roku 1980 umožnil ďalší rok smútku, DSM-4 z roku 2000 iba dva mesiace. A teraz štrnásť dní.

DSM-5 takmer stratil rozdiel medzi prírodným smútkom a depresiou. „V pôvodnej verzii by mal byť každým výraznejším zármutkom depresia,“ hovorí profesor Wolfgang Maier, prezident Nemeckej spoločnosti pre psychiatriu a psychoterapiu, psychosomatiku a neurológiu. Ale pretože protest proti tejto krátkej definícii času bol príliš veľký, do DSM-5 sa následne zapísala poznámka a nalepila sa poznámka pod čiarou o riešení zármutku, hovorí Maier. „Autori teraz nechávajú otvorené stanovenie pevnej hranice medzi smútkom a depresiou.“ Problém spočíva v tom, že ak lekár nebude tieto doplnky v jednotlivých prípadoch používať opatrne, môže dôjsť k nadmernej diagnóze, hovorí Maier. Nielen zo strany USA je kritika toho, že príznaky smútku sa dajú potom príliš rýchlo liečiť liekmi, ako sú antidepresíva.

„Smútok je veľmi osobný a individuálny“

„Smútok je veľmi osobný a individuálny, v dôsledku čoho každý človek trvá inak,“ hovorí Maier, „ale iba v prípade, že spracovanie straty človeka nebolo úspešné, dôjde k dlhodobej reakcii na smútok a niekto sa vráti do svojho každodenného života. Nemôže to zvládnuť ani po roku, zmení sa na chorobu. “Desať až 15 percent všetkých smútiacich je postihnutých týmto„ dlhotrvajúcim “alebo„ patologickým “smútkom. Hovorí sa, že autori DSM-5 nemohli súhlasiť so zahrnutím tejto špeciálnej formy. A tak sa neobjavuje ani v DSM-5. Na rozdiel od ICD, ďalšej diagnostickej príručky, ktorej jedenáste vydanie plánuje Svetová zdravotnícka organizácia vydať v roku 2017. Týmto sa pravdepodobne bude nazývať „patologický smútok“. V Nemecku ICD používajú hlavne praktickí lekári, DSM na klinikách.

Ale možno - napriek všetkým vedeckým diskusiám a technickým definíciám - DSM-5 v skutočnosti popisuje iba sociálny vývoj. Pretože aký „normálny“ je dnes smútok? Koľko priestoru dávame tomuto najhlbšiemu zo všetkých zážitkov zo straty, emocionálnemu chaosu smútku, hnevu, strachu a niekedy aj viny? „Po 14 dňoch ste stratu ani nezmerali,“ hovorí švajčiarska profesorka psychoanalytiky a psychológie Verena Kast, „stále ste ohromení.“

V minulosti nachádzali ľudia v tejto situácii podporu v cirkevných normách, v tradíciách, ako je čierne smútočné oblečenie, dodržiavanie roku smútku, v rituáloch, ako je napríklad položenie zosnulého do jeho domu, takže bol čas nechať zviditeľniť nezmeniteľného a zaručiť mu istotu. Smrť bola súčasťou života - aj keď sa len málo vie o tom, koľko pocitu a koľko sociálne predpísaného smútku ľudia prejavili.

Neistota rastie

V 21. storočí je však čierna módnou farbou, z očí verejnosti zmizla smrť a s ňou aj smútok. Namiesto toho „nastáva posun do súkromnej sféry“, hovorí sociologička Nina Jakoby, ktorá sa venuje výskumu sociológie smútku na univerzite v Zürichu. V súkromnej sfére je teraz dovolené takmer všetko, čo sa pozostalým alebo posledná vôľa zosnulého páčila - pohrebné obrady s kňazom alebo bez neho a s bezplatnými rečníkmi, s vážnou alebo šťastnou hudbou pri hrobe, farebným oblečením, pohrebmi v rakve, na mori, na cintoríne alebo v urne.

Na druhej strane rastie neistota: čo má dnes „jeden“ oblečený na pohrebe? Čo hovoríte na niekoho, komu partner alebo dieťa zomrelo alebo dokonca spáchalo samovraždu? Čo dávate smútiacim za ruku? A predovšetkým: ako správne smútite? Mohlo by to byť aj súkromné ​​rozhodnutie, ale: „Nové normy smútku nahradili staré,“ hovorí Jakoby. To zahŕňa aj to, že je nesprávne necítiť smútok, smútiť príliš veľa, v nesprávnom čase alebo na nesprávnom mieste, napríklad v škole alebo v práci. Smútok nie je problémom jedálne.

„Žijeme v kultúre sebarealizácie a sebaoptimalizácie, kde smútok a slzy ako známky straty kontroly s vysokou emocionalitou nezapadajú," tvrdí sociológ. „Smútok smeruje proti produktivite a funkčnosti a možno ho vnímať ako slabosť."

Smútok zasahuje do každodenného života

Moderný život nám ukazuje, že môžeme mať všetko pod kontrolou, ak sa len dostatočne snažíme: vzťah, kariéra, plánovanie rodiny, zdravie, krása, šťastie. Smrť človeka a pocity s ňou spojené však ovplyvňujú jeho vlastnú pominuteľnosť. S tými, ktorí smútia, a s každým, kto s tým prichádza do styku.

Nie je preto prekvapením, že každý štvrtý človek po úmrtí pocíti tlak svojho okolia, aby čo najskôr obnovil svoj bežný každodenný život. Ukázal to online prieskum, ktorý Jakoby a dvaja kolegovia uskutočnili minulý rok, hlavne v Nemecku a Švajčiarsku. Dobrá polovica respondentov sa cítila pohodlnejšie, keď si počas pohrebu nechávala smútok pre seba, a takmer polovica tak urobila, aby nebola záťažou pre ostatných. 42 percent uviedlo tento dôvod aj na otázku, prečo po úmrtí nehovorili o svojich pocitoch s ostatnými - členmi rodiny, priateľmi, partnermi.

Smútok narúša každodenný život. „Aj keď v súčasnosti existuje zjavná otvorenosť pri riešení problémov so smútkom, s virtuálnymi cintorínmi alebo portálmi smútku a na platformách, ako je Facebook, stále existujú problémy s otvorenou komunikáciou,“ poznamenáva Jakoby. Najmä s blízkymi ľuďmi pri osobných stretnutiach. Pomoc sa poskytuje, ale iba na obmedzený čas po smrti. „Trvalé pocity smútku, permanentnej bolesti a zúfalstva ťažko znášajú ostatní, najmä preto, že iba počúvate, ale nič neurobíte.“ Poslucháč sa rýchlo cíti neistý v kombinácii s bezmocnosťou. Pocit, ktorý je nepríjemný. Zodpovedajúcim spôsobom bolo dobrých 40 percent opýtaných názoru, že ľudia, ktorí príliš dlho smútia - nie je definované „dlho“ - sú bremenom pre členov rodiny a priateľov.

Zmenil sa aj cieľ vyrovnať sa so smútkom

Cieľ vyrovnať sa so smútkom sa za posledné roky tiež zmenil. „Skoršie modely predpokladali, že so zármutkom je potrebné sa vyrovnať a skoncovať," hovorí Jakoby. V súčasnosti je čoraz populárnejší model dlhodobého spájania s mŕtvymi, akýsi znesiteľný smútok, ktorý je súčasťou života: „Smútok sa nezastaví, iba bolesť sa mení a je doplnená láskou a vďačnosťou. “Stále dôležitejšie je nenechať milovaného človeka po smrti opustiť a zabudnúť na neho, ale na jednej strane znovu usporiadať život, na druhej strane udržiavať vzťah. Zosnulý je vnímaný ako vnútorný poradca, v určitom zmysle moderná forma predchádzajúceho dialógu pri hrobe.

Prispieva k tomu rastúci počet kníh o duchovnosti, zážitkoch na prahu smrti, anjelských a mimozemských kontaktoch. Dnes sa náboženstvo a duchovnosť kombinuje čoraz častejšie. Ak je smútok už súkromný, každý v ňom môže nájsť svoje individuálne pohodlie. „Veľké hraničné body už neexistujú,“ poznamenal profesor Christoph Jedan. Historik filozofie dohliada na výskumný projekt kultúry komfortu na univerzite v Groningene v Holandsku. „Filozofi a teológovia sa dlho pokúšali smutným ľuďom povedať, ako dať stratu do širšieho kontextu. Mnohí si to už dnes nevedia predstaviť, ale zároveň sotva máme nejaké vlastné stratégie, ako sa vyrovnať so smútkom. “Svojpomocná literatúra vypĺňa túto medzeru, ale nie je vlastne ničím novým:„ Je tu už 2500 rokov, “hovorí Jedan,“ im Napríklad v 15. storočí cirkevní autori napísali literatúru memento-mori, ktorá dávala umierajúcemu človeku späť autoritu nad tým, či pôjde do pekla alebo do neba - prostredníctvom jeho správania v hodine smrti. ““

Pred niekoľkými rokmi priniesla privatizácia smútku „Pocket Cemetery App“, „Pocket Cemetery“ pre smartphony. Náhrobok môžete navrhnúť pre niekoho iného alebo pre seba. Vyfarbite ho, pripnite obrázok, „vyryte“ príslovie, pošlite modlitbu a kvety, ktoré kvitnú na okraji displeja. Neboli žiadne hrobové svetlá. Medzitým bola táto „aplikácia na smútok“ zakopaná. Nejako upokojujúce.