Podpora chudnutia pomocou liraglutidu SpringerLink
_ Obezita sa v súčasnosti čoraz viac považuje za chronické ochorenie. Existujú biologické dôvody, ktoré vysvetlila profesorka Arya M. Sharma z University of Alberta, Edmonton/Kanada. Podľa Sharma nie je obezita charakterizovaná iba posunom rovnováhy medzi príjmom a spotrebou energie. Medzi nimi je skôr „čierna skrinka“, v ktorej prebieha veľmi zložitá regulácia neuroendokrinnej energie. Jediným účelom je chrániť organizmus pred chudnutím.
Na zápasenie so žalúdkom!
Akonáhle telo upadne do energetického deficitu, nastanú hormonálne zmeny: hladina leptínu klesá, hladina ghrelinu stúpa. Chuť do jedla sa zvyšuje, zatiaľ čo sa znižuje bazálny metabolizmus a termogenéza. V tejto situácii organizmus pri fyzickej námahe spaľuje menej energie.
Brzdový hypotalamus pri chudnutí
Všetky tieto regulačné mechanizmy zostávajú aktívne, kým sa opäť nedosiahne pôvodná váha. Skutočnosť, že sa táto nastavená hodnota mení mierne nahor, ale už nikdy nadol, možno vysvetliť skutočnosťou, že prírastok hmotnosti vedie k neuroanatomickým zmenám v hypotalame v zmysle reaktívnej mikrogliózy so stratou synapsií. Je to nevratné, a tým sa fixuje vyššia požadovaná hodnota.
Analóg GLP-1 liraglutid (Saxenda®) ponúka nový liek, ktorý v spojení s opatreniami v oblasti životného štýlu môže sťažiť opätovné priberanie. Látka nielenže znižuje hladinu glukózy, ale tiež ovplyvňuje reguláciu chuti do jedla väzbou na receptory GLP-1 v hypotalame.
Duálna akcia
Účinok liraglutidu (3 mg/d) na reguláciu hmotnosti bol skúmaný v študijnom programe SCALE, ako uvádza profesor Andreas Hamann, Hochtaunus-Kliniken Bad Homburg. V štúdii SCALE Obesity & Prediabetes dosiahli účastníci po 56 týždňoch úbytok hmotnosti 9,2% v porovnaní s 3,5% pri placebe. V štúdii SCALE Maintenance udržali obézni ľudia alebo ľudia s nadváhou, ktorí stratili najmenej 5% svojej telesnej hmotnosti počas prvých 12 týždňov, ďalších 56,2% hmotnosti po 56 týždňoch.
literatúry
Sympózium „Obezita - nové možnosti liečby podceňovanej choroby“, kongres DDG; Berlín, máj 2016 (promotér Novo Nordisk)