Podrobné vysvetlenie príčin, symptómov, diagnostiky, liečby funkčných dyspepsií

Môžete sa prihlásiť na odber nášho bulletinu, ktorý chcete dostávať jedna správa každých pár mesiacov o nových článkoch a dôležitých aktualizáciách materiálov na webe pri spracovaní nových vedeckých údajov.

Čo je to funkčná dyspepsia?

Funkčná dyspepsia je pomerne častý stav, v ktorom sa u zdravých ľudí vyskytujú rôzne príznaky špecifické pre žalúdočné choroby (napr. Bolesti a nepríjemné pocity v bruchu, pálenie záhy). Z tohto dôvodu musia byť ľudia s funkčnou dyspepsiou často dlhodobo liečení na zápal žalúdka, žalúdočné vredy a iné žalúdočné ťažkosti, ktoré sú v ich prípade neúčinné (na rozdiel od skutočných prípadov zápal žalúdka, vredy a iné žalúdočné choroby).

Pojem „funkčná dyspepsia“ znamená doslova tráviace ťažkosti (dyspepsia), ktoré nie sú spojené s niektorými patologickými zmenami v orgánoch tráviaceho traktu (funkčné).

V prípade funkčnej dyspepsie je žalúdočné tkanivo úplne zdravé a príznaky ochorenia sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytujú v dôsledku poruchy komplexného programu regulácie fungovania rôznych častí žalúdka a zvýšenej citlivosti na preťahovanie stien žalúdka. Naproti tomu u ľudí trpiacich na gastritídu, peptický vred alebo gastroezofageálny reflux sú príznaky spojené so zápalom žalúdočného tkaniva alebo s jeho deštrukciou.

Príčiny vývoja funkčnej dyspepsie

Presné príčiny funkčnej dyspepsie nie sú v súčasnosti úplne objasnené. Podľa najnovších výskumov môže určitá úloha vo vývoji tohto stavu hrať psychologické faktory a nesprávnu výživu.

Úlohu psychologických faktorov (psychologické konflikty a stres) pri vzniku funkčnej dyspepsie preukázali niektoré medzinárodné štúdie. Tieto štúdie preukázali, že ľudia s touto poruchou majú výraznú prevalenciu depresie a vysokej úrovne stresu.

Funkčná dyspepsia a infekcia Helicobacter pylori

Je známe, že infekcia Helicobacter pylori je jednou z hlavných príčin gastritídy a vredovej choroby, ale nedávne štúdie ukazujú, že táto infekcia nehrá žiadnu rolu pri vzniku funkčnej dyspepsie.

Príznaky a príznaky funkčnej dyspepsie

Hlavné príznaky funkčnej dyspepsie sú:

Bolesť a nepohodlie v strednej alebo hornej časti brucha, ktoré sa objavia po jedle a nezmiznú po defekácii;
Pocit plného žalúdka a tlaku v hornej časti brucha;
Časté grganie;
Epizódy nevoľnosti a zvracania.

Prosím zapamätaj si:
Príznaky funkčnej dyspepsie sú podobné ako pri žalúdočných vredoch, gastritíde alebo gastroezofageálnom refluxe. Z tohto dôvodu iba opis symptómov ochorenia neumožňuje zistiť ich presnú príčinu. Ak neviete, čo vo vašom prípade spôsobuje bolesť a nepohodlie v brušnej dutine a z tohto dôvodu ste nikdy nepodstúpili vyšetrenie, nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom a vykonať potrebné vyšetrenia.

Analýzy a vyšetrovania

Diagnóza funkčnej dyspepsie sa robí vylučovacou metódou. To znamená, že pred stanovením diagnózy musia lekári vylúčiť možnosť všetkých ostatných ochorení žalúdka a uistiť sa, že v žalúdku nedochádza k žiadnym abnormálnym zmenám. Z tohto dôvodu ľudia s príznakmi funkčnej dyspepsie podstupujú rovnaké vyšetrenia ako ľudia s podozrením na vred alebo gastritídu (pozri Žalúdočný vred a dvanástnikový vred).

Liečba funkčnej dyspepsie

Pretože presné príčiny funkčnej dyspepsie nie sú v súčasnosti známe a pretože prejavy ochorenia môžu byť veľmi rôznorodé, dnes neexistuje štandardný režim liečby tejto choroby, ktorý by bol účinný vo všetkých prípadoch. prípadoch.

Liečba je určená ošetrujúcim lekárom, v prípade každého pacienta individuálne.

Liečba funkčnej dyspepsie zvyčajne zahŕňa niekoľko hlavných zložiek:

Strava
lieky
psychoterapia

Budeme diskutovať o každej zložke osobitne.

Diéta na liečbu funkčnej dyspepsie

Na zníženie alebo odstránenie príznakov funkčnej dyspepsie sa odporúča:

Najdôležitejšie pravidlo: Snažte sa jesť menej naraz, ale jedzte častejšie. Veľké množstvo jedla, ktoré sa konzumuje naraz, vedie k produkcii veľkého množstva kyslej žalúdočnej šťavy a silnému pretiahnutiu stien žalúdka, čo môže spôsobiť bolesť, nepohodlie a nevoľnosť.
V žiadnom prípade by ste sa nemali prejedať!
Snažte sa jesť čo najmenej pred spaním.
Snažte sa nerobiť si medzi jedlami dlhé prestávky. Mali by ste jesť najmenej 4-5 krát denne. Určite raňajkujte!

Aké produkty je možné konzumovať

Ak spozorujete, že niektoré jedlá vám spôsobujú bolesti brucha, nadúvanie, tráviace ťažkosti a ďalšie príznaky dyspepsie, skúste ich už viac nejesť.
Snažte sa znížiť spotrebu citrusových plodov, korenia, čokolády, kávy, sýtených nápojov (najmä ak spozorujete, že tieto jedlá spôsobujú pálenie záhy a bolesti brucha).
Skúste do svojej stravy zahrnúť niekoľko produktov, ktoré obsahujú komplexné sacharidy a vlákninu: cereálie, otrubový chlieb, cestoviny, zemiaky. Tieto produkty neutralizujú prebytočnú kyslosť, sú dobre stráviteľné a sú veľmi výživné. (Pozri tiež diétu s vysokým obsahom vlákniny).
Snažte sa znížiť príjem tukov. Tuky zostávajú v žalúdku dlhšie, čo môže spôsobiť nevoľnosť a pocit „ťažkého žalúdka“.
Snažte sa vyhnúť konzumácii alkoholických nápojov alebo ich čo najviac obmedziť.
Prestať fajčiť.

Psychoterapia a antidepresíva

Podľa súčasného výskumu je funkčná dyspepsia, ktorá je zväčša spôsobená psychickým stavom, dobre podrobená psychoterapeutickej liečbe.

Najmä použitie relaxačných techník, ako aj hypnóza a kognitívna terapia pod vedením terapeuta odstraňujú príznaky choroby a v prevažnej väčšine prípadov zabraňujú ich vzniku v budúcnosti.

Antidepresíva (napr. Amitriptylín), ktoré sa používajú v nižších dávkach, ako sú tie, ktoré sú potrebné na liečbu depresie, môžu byť tiež účinné pri liečbe funkčnej dyspepsie (najmä u ľudí s vysokým stresom a tendenciou k depresia).

Liečba helikobakteriózy

Infekciu Helicobacter pylori možno u niektorých ľudí zistiť počas vyšetrení na diagnostiku funkčnej dyspepsie. Aj keď táto infekcia nemusí dlhodobo spôsobiť žiadne škody na ľudskom tele a môže dokonca sama ustúpiť bez akejkoľvek liečby, lekár vám môže odporučiť, aby ste dodržali špeciálne ošetrenie, ktoré infekciu vylúči. . Režim liečby helikobakteriózy pozostáva z dvoch antibiotík a liečiva znižujúceho kyslosť žalúdka. Podrobný popis nájdete v článku Podrobné vysvetlenie helikobakteriózy.

Posledné štúdie ukazujú, že pravdepodobnosť, že liečba pomôže eliminovať príznaky dyspepsie, je menej ako 50%.

Lieky na liečbu funkčnej dyspepsie

Na základe skutočnosti, že príznaky funkčnej dyspepsie sú podobné príznakom gastritídy a peptického vredu, sa pri liečbe dyspepsie často používajú lieky zahrnuté do štandardnej schémy liečby gastritídy alebo vredu. Podľa posledných štúdií je ale liečba antacidami, bizmutovými prípravkami alebo sukralfátom len o niečo účinnejšia ako liečba placebom.

Na druhej strane môžu byť užitočné lieky zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy (ako je Omeprazol) alebo zo skupiny blokátorov histamínových H2 receptorov (napr. Ranitidín), najmä u ľudí, ktorých hlavnými príznakmi dyspepsie sú bolesti brucha a pálenie záhy.

Lieky, ktoré urýchľujú peristaltiku žalúdka (napr. Cisaprid, domperidón), môžu tiež pomôcť ľuďom s funkčnou dyspepsiou, najmä ak sú hlavnými príznakmi ochorenia nevoľnosť, zvracanie a pocit plnosti po jedle.

Vyššie uvedené lieky sa majú užívať iba pod dohľadom lekára.