Podvýživa vo všeobecnej praxi
Podvýživa v praxi praktického lekára
Rozpoznajte a konajte včas

Ak sa pacient nestravuje správne, lekári to často neuznávajú. Jednoduché a štandardizované skríningové testy sú v praxi veľmi užitočné, pretože podvyživení pacienti sú dôležitým problémom: zvyšuje sa úmrtnosť aj chorobnosť, klesá kvalita života. O to dôležitejšie je vedieť zahájiť adekvátnu výživovú terapiu bez straty času. Porozprávali sme sa o tom s výživovou poradkyňou Sylviou Huberovou.
K človeku
Sylvia Huber, BSc výživa a dietetika, odborníčka na výživu SVDE, Praevcare GmbH
žriebä. MUSÍ sa pýtať na index telesnej hmotnosti, možné chudnutie a akútne ochorenia. Klasifikácia je založená na počte vygenerovaných bodov. Pokrok je možné pozorovať od jedného bodu ďalej a od dvoch bodov by sa mal okamžite uskutočniť prechod na výživového poradcu. Väčšinu z týchto testov môžu vykonať aj asistenti lekárskej praxe. Rodinný lekár musí pridať iba niekoľko detailov, ako je kognitívna situácia v MNA®-SF alebo závažnosť ochorenia.
ARS MEDICI: Prečo je spolupráca s praktickými lekármi taká dôležitá v súvislosti s podvýživou? Huber: Celá oblasť podvýživy je v zásade interdisciplinárnou témou. Vyšetrovanie a zásah by sme mali začať čo najskôr. Výživový poradca môže v tejto oblasti prevziať spojovaciu funkciu - ako spojovací článok medzi rodinným lekárom a inými oblasťami terapie a starostlivosti, ako je Spitex, domov dôchodcov a ošetrovateľov alebo domáca opatrovateľská služba, ako aj príbuznými a pacientom.
„Skúsenosti ukazujú, že bez rady sa môže veľmi rýchlo stať, že je nejaký doplnok vyskúšaný a predčasne odmietnutý.“
Žiadosť o schválenie nákladov
Dokumenty k žiadosti Praevcare GmbH: http://www.praevcare.ch/dokumente
Zdroje dodávok pre skríningové nástroje
Krátka forma Mini Nutrition Assessment Short Form (MNA®-SF) MNA®-SF poskytuje Nestlé Nutrition Institute bezplatne v mnohých jazykoch. Stiahnutie z: http://www.mna-elderly.com/mna_forms.html
Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) Stiahnutie je k dispozícii na webovej stránke Nemeckej spoločnosti pre výživovú medicínu e.V. na: http://www.dgem.de/screening
markery špecifické pre jednotlivé choroby a v prípade potreby ďalšie poznámky. Ak indikácia výživového poradenstva presahuje povinné dávky základného poistenia, možno pacienta odoslať ku kvalifikovanému odborníkovi na výživu bez lekárskeho predpisu.
ARS MEDICI: Rodinný lekár nemohol byť len vláčny-
Huber: Vždy odporúčam odborné poradenstvo.
Vezmime si napríklad len jedlo na pitie
ktorí vedia o výhodách podvýživy-
Je vedecky zrejmé, že sa to mnohým ľuďom páči-
neslúžil. Prax ukazuje, že sa to deje bez rady
veľmi rýchlo, že doplnok sa pokúsil a narýchlo vzdal-
sa zamieta. Jednoduchý spôsob, ako získať viac výživných látok
bol potom stratený. Vo výžive-
Môžeme poskytnúť poradenstvo v súvislosti s rôznymi príjmami a príslušenstvom-
Diskutujte o možnostiach jazdy a vhodných chutiach-
pokyny a dávkové formy pre pacienta
organizovať. Dobre sa staráme aj o náklady-
objasnenie jazyka, ktoré obsahuje aj podpis
lekára a pacienta. Plne zaúčtované
orálne doplnky, ako aj kŕmenie z tuby a parenterálne podávanie
Výživové substráty sa vyrábajú podľa lekárskeho predpisu
Schválenie nákladov prevzatých základným poistením.
Potrebné dokumenty sú na webovej stránke
ARS MEDICI: Pani Huberová, ďakujeme vám za rozhovor!