Pokyny a odporúčania v teórii a praxi týkajúce sa diéty pri cukrovke 2. typu -

Autor:
Tanja Schmoll BBSc

pokyny

je výživový poradca a dietológ a pracuje ako dietológ v zdravotných strediskách Viedenského regionálneho fondu zdravotného poistenia a v súkromnej praxi v St. Pölten.

KRÁTKA VERZIA

Podľa siedmeho atlasu cukrovky Medzinárodnej diabetickej federácie (IDF) bola v roku 2015 celosvetová prevalencia diabetes mellitus u dospelých okolo 415 miliónov ľudí. Odhaduje sa, že tento počet sa do roku 2040 zvýši na 642 miliónov ľudí. Počet chorých rastie aj v Rakúsku: podľa prognóz bude mať do roku 2030 cukrovku každý tretí dospelý v tejto krajine.

Tento článok sa zaoberá pôvodom, príčinami a možnými následkami a poskytuje náhľad na výživovú terapiu typu diabetes mellitus. Ďalej sú podrobnejšie skúmané „výživové mýty“ a je spochybňovaná ich možná implementácia v praxi.

Rozvoj diabetes mellitus

„Diabetes mellitus“ popisuje skupinu metabolických chorôb, ktoré vedú k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi, takzvanej hyperglykémii. Trvalo vysoká hladina cukru v krvi vedie k klasickým príznakom, ako je polyúria (zvýšený výdaj moču), polydipsia (patologický pocit smädu), nevysvetliteľné chudnutie, poruchy zraku atď. Priaznivý je vývoj sekundárnych chorôb. Diagnóza sa často robí náhodne ako súčasť bežných vyšetrení.

príčiny

Príčiny sú rôzne. Ovplyvňujú hlavne faktory spojené so životným štýlom, ako je nedostatok pohybu a vysokokalorická strava s vysokým obsahom tukov, ako aj genetické dispozície. Riziko stúpa s vekom, nadváhou a sedavým spôsobom života. Zvýšené riziko majú aj súrodenci alebo potomkovia diabetikov 2. typu, ale aj ženy po tehotenskej cukrovke (gestačný diabetes).

Dôsledky a dlhodobé škody

Ak diabetes mellitus pretrváva dlhší čas, zriedka ani v počiatočnej fáze ochorenia, môžu sa vyvinúť rôzne komplikácie alebo neskoré účinky. Často dochádza k zmenám v cievach (diabetická angiopatia) a môžu byť ovplyvnené malé aj veľké tepenné cievy. Menšie cievy sa nachádzajú hlavne na sietnici oka a v obličkách. To môže napríklad viesť k zhoršeniu videnia alebo dokonca slepote, ale aj k obmedzeniu funkcie obličiek. Postihnuté môžu byť aj cievy na koncoch končatín, najmä prsty na nohách. Výsledkom je často nedostatočný prietok krvi, ktorý potom vedie k deštrukcii tkaniva. Najbezpečnejším spôsobom, ako zabrániť dlhodobému poškodeniu, je presná kontrola cukrovky pomocou liekov, inzulínu a stravy.

Výživová terapia pre diabetes mellitus 2. typu

Terapia cukrovky typu 2 často prebieha v počiatočných fázach zmenou životného štýlu, t. J. Úpravou stravovacích návykov, zvýšením fyzickej aktivity a znížením telesnej hmotnosti.

Chemické sladidlá sa môžu používať pri nutričnej liečbe cukrovky. Tieto látky nedodávajú energiu alebo vedú k zvýšeniu hladiny cukru v krvi. Podľa súčasného stavu vedomostí sú neškodné, ak príjem nepresahuje maximálnu úroveň použitia („Acceptable daily Inake“, ADI) stanovenú Europom. Úrad pre bezpečnosť potravín (EFSA), nepresahuje.