Polymyozitída a dermatomyozitída

dermatomyozitída

Polymyozitída (PM): Zápalové autoimunitné ochorenie svalov so symetrickým zápalom svalov, postihuje hlavne svaly stehna a nadlaktia.

Dermatomyozitída (DM): Polymyozitída s postihnutím kože v častiach tela vystavených svetlu.

Obidve choroby sa zvyčajne vyskytujú vo veku od 45 do 60 rokov a postihujú 70% žien. Choroba postupuje inak, ale zvyčajne postupuje pomaly a postupne. Niekoľko rokov liečby kortizónom môže vyliečiť asi polovicu pacientov.

Predné sťažnosti

  • Boľavé svaly
  • Únava, vyčerpanie, horúčka, chudnutie
  • Ťažkosti so vstávaním, sedením a stúpaním po schodoch
  • Problémy so zdvíhaním rúk, česaním, čistením zubov
  • Ťažkosti s prehĺtaním.

Pre dermatomyozitídu tiež:

  • Opuch horných viečok, plačlivý výraz
  • Šupinaté, zápalové sčervenanie kože, zvyčajne fialovej farby, na tvári alebo dekolte
  • Šupinaté začervenanie kože nad extenzorovými povrchmi metakarpofalangeálnych a stredných kĺbov, na lakťoch, kolenách a členkoch.
  • Vytvrdená pokožka, poruchy pigmentácie a zápaly slizníc.

Choroba

33-ročný muž s dermatomyozitídou s typickým začervenaním kože v. a. okolo očí. Niekedy sú červeno-modré zmeny na koži sprevádzané aj edémom okolo očí.
Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Obidve choroby vedú k rozsiahlym zápalom a potom k rozpadu svalových vlákien. Príčina týchto autoimunitných ochorení nie je známa. Diskutuje sa o genetickej dispozícii a rôznych vírusoch. U 20% postihnutých vyvoláva ochorenie úplne iný mechanizmus, a to rakovina (ako paraneoplastické príznaky). Ak sa dá úplne odstrániť, zmizne aj myozitída.