Polyneuropatia - príčiny a zmena terapie
... žiť lepšie.
5. decembra 2013, Bettinaügel | Bez komentára
príčiny
Dominujú toxické príčiny a metabolické poruchy
Cukrovka a chronické zneužívanie alkoholu patria k najbežnejším príčinám. Diabetická polyneuropatia predstavuje 30 - 40%. Spotreba okolo 80 až 100 gramov alkoholu denne sa považuje za rozhodujúcu. V posledných rokoch pribudli ďalšie spúšťače. Toxíny z životného prostredia, ako sú insekticídy, otrava táliom a arzénom, ale aj vedľajšie účinky liekov a lieky môžu viesť k prejavom polyneuropatie.
Zriedkavejšie príčiny
Zatiaľ čo záškrt bol v posledných storočiach veľmi častým spúšťačom, táto choroba dnes už nehrá rolu. Na druhej strane sa čoraz viac opisuje polyneuropatia v dôsledku infekcií po uštipnutí kliešťom (borelióza). Dedičná forma sa vyskytuje v mladom veku. Podvýživa alebo podvýživa, napr. B. Nedostatok vitamínu B a nádorové ochorenia môžu tiež spôsobiť polyneuropatiu. Zápal cievnej steny (vaskulitída) a rôzne autoimunitné ochorenia sprevádzajú príznaky neuropatie. V špeciálnej forme, napríklad Guillain-Barrého syndróm, sú spôsobené zápalom periférnych nervov (polyneuritída).
terapia
Na liečbu polyneuropatie neexistuje jediná terapia. Zameranie je vždy na liečbu základnej choroby a sťažností. Prehľad rôznych liekov a ich účinkov je k dispozícii na: www.neurologen-und-psychiater-im-netz.de.
Bojuj s príčinou
V prípade nadmerného požívania alkoholu, zdržania sa alkoholu; v prípade cukrovky je optimálnym nastavením účinnej liečby optimálne nastavenie hladiny glukózy v krvi. V niektorých prípadoch sa podáva aj kyselina alfa-lipoová. Nedostatky, napr. B. v prípade nedostatku vitamínu B sú vyvážené vysokými dávkami vitamínu B. Na liečbu bakteriálnych infekcií ako napr B. pri lymskej borelióze sa podávajú antibiotiká. Pri autoimunitných ochoreniach je cieľom terapie potlačenie narušenej imunitnej reakcie pomocou liekov.
Manažment bolesti
Liečba polyneuropatie tiež zahrnuje podávanie liekov proti bolesti (analgetiká), antikonvulzívnych liekov alebo antidepresív. Kyselina acetylsalicylová pomáha pri občasných bolestiach, ale zriedka pri pretrvávajúcich bolestiach. Karbamazepín zo skupiny antikonvulzív známych z liečby kŕčov alebo antidepresívum môže spôsobiť, že príznaky budú znesiteľnejšie, hoci priamo nezmierňujú bolesť. Medzi tieto lieky patria aj neuroleptiká. Opioidy sú veľmi silné lieky proti bolesti, ktoré sa používajú iba kontrolovane a obmedzene. Tieto lieky majú veľmi veľké vedľajšie účinky, takže ich užívanie musí lekár starostlivo sledovať. Mimochodom, tu na hhp.de je bezplatný test bolesti na tému polyneuropatie.
Doplnková terapia
Funkčné obmedzenia ovplyvňujúce svaly a kĺby je možné zmierniť pomocou fyzioterapeutických opatrení pri liečbe polyneuropatie. Transkutánna stimulácia elektrických nervov (TENS) ako forma fyzikálnej terapie ukázala v niektorých prípadoch dobré výsledky.
Nie sú k dispozícii spoľahlivé poznatky o účinku komplementárnych prístupov homeopatie na liečbu polyneuropatie. Aplikácia ľubovníka bodkovaného (Hypericum) a námeľu (Secale cornutum) údajne prináša úľavu pri niektorých ťažkostiach, ako je mravčenie v končatinách.